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腦電圖不正常不能診斷為癲癇。癲癇的診斷主要根據(jù)臨床發(fā)作，腦電圖作為它重要的輔助檢查方式，因?yàn)檎Ｈ舜蠹s有10%的腦電圖是不正常的，大約1%的正常人里腦電圖可發(fā)現(xiàn)它有癲癇樣波，但這不代表就是一個(gè)癲癇患者，恰恰是這些沒有臨床發(fā)作的人群還有可能為癲癇患者。所以，腦電圖是一個(gè)重要的輔助檢查手段，癲癇的診斷一定要依靠臨床發(fā)作，需根據(jù)主要表現(xiàn)，以及結(jié)合腦電圖要進(jìn)行判斷。
腦電圖不正常不能診斷為癲癇。癲癇的診斷主要根據(jù)臨床發(fā)作，腦電圖作為它重要的輔助檢查方式，因?yàn)檎Ｈ舜蠹s有10%的腦電圖是不正常的，大約1%的正常人里腦電圖可發(fā)現(xiàn)它有癲癇樣波，但這不代表就是一個(gè)癲癇患者，恰恰是這些沒有臨床發(fā)作的人群還有可能為癲癇患者。所以，腦電圖是一個(gè)重要的輔助檢查手段，癲癇的診斷一定要依靠臨床發(fā)作，需根據(jù)主要表現(xiàn)，以及結(jié)合腦電圖要進(jìn)行判斷。
腦電圖正常不能完全排除患者患癲癇的可能性。因?yàn)檩^多癲癇在間歇期，可表現(xiàn)腦電圖正常，間歇期無發(fā)作，則無異常放電，門診進(jìn)行的短程腦電圖，因?yàn)闄z查時(shí)間較短，可能無法監(jiān)測部分異常的放電。所以建議患者能夠進(jìn)行長程腦電圖檢查，這樣可提高癲癇患者腦電圖陽性率。如果門診腦電圖正常，但患者出現(xiàn)癲癇抽搐發(fā)作，這時(shí)就建議病人進(jìn)行長程腦電圖，即視頻腦電圖檢查。即使患者長程腦電圖正常，也同樣不可以百分之百確保證患者正常，因?yàn)槿艋颊邫z查時(shí)處于癲癇間歇期，則可能無法檢測到癲癇波，造成誤診。 腦電圖對(duì)診斷癲癇具有重要的輔助診斷意義，腦電圖對(duì)于明確癲癇診斷，癲癇的分型以及確定特殊的癲癇綜合征，具有明顯的輔助診斷作用。癲癇發(fā)作在腦電圖上可以記錄為癇樣放電，但在實(shí)際工作中，因?yàn)椴僮鞯木窒扌?，常?guī)頭皮腦電圖僅記錄到約49.5%患者的癇樣放電，可以采用過度換氣或者閃光刺激等誘導(dǎo)方法，進(jìn)一步提高腦電圖的陽性率。
腦電圖異常就是癲癇嗎：腦電圖它是一種臨床的輔助檢查，一般的如果腦電圖不正常那不一定就確定它是癲癇，癲癇它的診斷標(biāo)準(zhǔn)一般都是有反復(fù)發(fā)作的癲癇的那些癥狀，再一個(gè)就是腦電圖檢查出來有癲癇的波，再一個(gè)就是抗癲癇的藥物治療挺有效的，腦電圖檢查有癲癇波就要有癇樣放電是診斷癲癇疾病。
腦電圖可診斷哪些疾病：腦電圖診斷的最特異性我覺得就是癲癇，由于癲癇發(fā)作發(fā)作的時(shí)候腦電圖可以準(zhǔn)確地記錄出那些散在的慢波棘波或不規(guī)則的棘波，因此對(duì)于診斷癲癇腦電圖檢查是十分準(zhǔn)確的，你比如像精神科的疾病我們可以為了確診精神分裂癥或者是躁狂癥 精神異常這樣也可以做腦電圖，像腦炎 腦部有腫瘤 腦轉(zhuǎn)移癌或者是腦內(nèi)有出血 血腫往往引起不同程度的腦電圖也有變化。
腦電圖是診斷癲癇的一種重要的輔助檢查，但發(fā)作間歇期常規(guī)覺醒腦電圖有一定的局限性，對(duì)癲癇樣放電發(fā)現(xiàn)的陽性率僅為40%-50%。癲癇樣放電和癲癇發(fā)作一樣是間斷出現(xiàn)，在有限的檢查時(shí)間內(nèi)并不一定能捕捉得到。很多人認(rèn)為癲癇不發(fā)作的時(shí)候腦電圖就做不出來。 癲癇放電是不規(guī)則間斷放電，即使在發(fā)作間歇期在腦電圖上也會(huì)有表現(xiàn)，稱為發(fā)作間歇期癲癇放電，只是和做腦電圖的時(shí)間長短有關(guān)，腦電圖經(jīng)過各種誘發(fā)試驗(yàn)可以將陽性率提高到70%-80%，因此是否有充分的誘發(fā)試驗(yàn)很重要。如果發(fā)作時(shí)的腦電圖能被記錄下來且越是接近發(fā)作，腦電圖癲癇樣放電出現(xiàn)的陽性率就越高，為了使腦電圖診斷功能更加有效，可以采取各種方法延長描記時(shí)間、增加導(dǎo)聯(lián)和誘發(fā)試驗(yàn)。如睡眠誘發(fā)、剝奪睡眠，可使腦電圖的陽性率提高到90%以上。如果在所謂“發(fā)作”的時(shí)候監(jiān)測到的腦電圖也正常就可以證明不是癲癇。
腦電圖異常不一定都是癲癇。 腦電圖是神經(jīng)內(nèi)科常見的輔助檢查手段。腦電圖異常缺乏特異性，所以必須結(jié)合患者的臨床癥狀進(jìn)行判斷患者的腦電圖異常是否為癲癇。比如如果腦電圖出現(xiàn)慢波，此時(shí)患者有發(fā)熱， 但一般狀況正常，應(yīng)先考慮為是發(fā)熱導(dǎo)致的慢波，可在體溫正常兩周后再次復(fù)查，腦電圖基本都會(huì)恢復(fù)正常。腦電圖如果出現(xiàn)小腦放電，而患者沒有出現(xiàn)癲癇相關(guān)的癥狀，只是單純的發(fā)現(xiàn)小腦放電，只能稱為臨床上放電，而不能稱為癲癇。如果腦電圖有異常，而且患者同時(shí)出現(xiàn)臨床癥狀，且排除其他疾病引起的腦電圖異常，這時(shí)才能診斷為癲癇。因此，不能僅僅依靠腦電圖的異常改變來診斷癲癇，腦電圖異常但沒出現(xiàn)癲癇癥狀的人群，是不能診斷癲癇的，只能診斷為腦電圖的異常改變。
