如何采集癲癇患者的病史材料
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
采集癲癇患者病史材料的方法如下:1、對于就診的患者,一定要和目擊者同時來找醫(yī)生進行就診,因為在癲癇發(fā)作的時候,特別是全面性癲癇發(fā)作的時候,患者的意識是不清楚的,也就是不知道自己發(fā)作時候的表現(xiàn),這時候需旁擊者所描述。2、現(xiàn)在的信息化程度非常的高,如果病人在發(fā)作的時候,旁觀者可以用手機做一段小的視頻錄像,在患者就診的時候,可以帶著視頻來進行就診,讓醫(yī)生了解患者在發(fā)作時候的表現(xiàn),包括面色、肢體活動、發(fā)作后的狀態(tài)等。
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首先明確患者第一次發(fā)作的時間和發(fā)作類型以及誘發(fā)的因素;第二、注意癥狀學的演變;第三、采集的是他的家族史;第四、患者對藥物的反應;第五癲癇發(fā)作的時間是白天還是晚上;第六、詳細記錄發(fā)作時,頭眼向哪邊偏,哪一個肢體的動作在前,哪一個肢體的動作在后。
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癲癇患者的病史材料如何采集?需要問患者第一次發(fā)作的情況,而發(fā)作情況中其抽搐是全身性的抽還是局部的抽,患者有沒有意識障礙,當發(fā)作前有沒有先兆,總共發(fā)作的頻率是多少,是一天發(fā)作幾次還是一個月發(fā)作幾次。另外需要問患者有哪些疾病史,有沒有外傷或者有沒有中毒等等,還需問患者家族中有沒有家族遺傳的病史,最后就是患者服藥的病史以及服藥以后的效果,即患者的整個就醫(yī)情況都需要仔細詢問。
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獲取一份詳盡而又可靠的病史,對于癲癎的診斷、鑒別、分型、定位和治療是極其重要的,首先明確患者第一次發(fā)作的年齡、時間和發(fā)作類型以及誘發(fā)癲癇的可能的因素。
需注意癥狀學的演變,應詳細詢問患者本人及其親屬等目擊發(fā)作者,掌握癥狀發(fā)作時詳細過程。包括:發(fā)作時的狀態(tài)或誘因,有無先兆,發(fā)作時的表現(xiàn),意識狀態(tài),發(fā)作持續(xù)時間,發(fā)作后表現(xiàn),發(fā)作情況中其抽搐是全身性的抽還是局部的抽,患者是否出現(xiàn)意識障礙;然后采集患者的家族史,明確患者既往有無高熱驚厥史,有無中樞神經(jīng)系統(tǒng)其他病史,出生史是否足月順產(chǎn),有無圍生期腦損傷病史。生長發(fā)育史了解運動、語言、智力情況。
需要了解患者是否服用抗癲癡藥物,服用種類,劑量,療程,療效, 發(fā)病后有無認知損害及發(fā)作頻率,癲癇發(fā)作的時間是白天還是晚上并詳細記錄癲癇發(fā)作時,頭眼向哪邊。
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采集癲癇患者病史材料的方法如下:1、對于就診的患者,一定要和目擊者同時來找醫(yī)生進行就診,因為在癲癇發(fā)作的時候,特別是全面性癲癇發(fā)作的時候,患者的意識是不清楚的,也就是不知道自己發(fā)作時候的表現(xiàn),這時候需旁擊者所描述。2、現(xiàn)在的信息化程度非常的高,如果病人在發(fā)作的時候,旁觀者可以用手機做一段小的視頻錄像,在患者就診的時候,可以帶著視頻來進行就診,讓醫(yī)生了解患者在發(fā)作時候的表現(xiàn),包括面色、肢體活動、發(fā)作后的狀態(tài)等。
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兒童哮喘的病史如何采集:兒童哮喘病史的正確采集,對于兒童哮喘的鑒別診斷、治療、預后都是有非常重要的意義。第一個就是現(xiàn)病史的采集,包括孩子發(fā)作時候的情況,誘次數(shù)及治療之后的反應。第二個就是家族史孩子是否有哮喘。第三個是孩子的過去史,否是有一些過敏性疾病的一些表現(xiàn)。
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癲癇患者如果確診為癲癇,如果要防止復發(fā),需要做到以下幾點:
一、規(guī)范的按照藥物使用,進行嚴格的服用,也就是在臨床上復發(fā)很重要的原因,是因為患者突然自動停藥,沒有規(guī)范的服藥,或者是其他一些誘發(fā)癲癇的病因。
二、保持情緒狀態(tài)的穩(wěn)定,情緒很穩(wěn)定的情況下,發(fā)作的機會會很少。如果是突然一下情緒激動,或者有一個事情刺激到他,也可能會誘發(fā)癲癇發(fā)生。