認(rèn)知障礙需要哪些疾病相鑒別
收聽：1.19k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
需要和認(rèn)知障礙相鑒別的疾病如下：
1、正常的衰老過程。比如家屬覺得認(rèn)知障礙病人其實(shí)就是年齡大了，就會有點(diǎn)記不住事，其實(shí)是不同概念，我們可通過一些比較特殊的量表來鑒別。
2、當(dāng)患者重度癡呆時(shí)，不光是覺得他變傻了，他可能會出現(xiàn)一些精神癥狀，如不認(rèn)識人或說覺得有人害他，甚至?xí)鲆恍┕粜袨?，這種情況可能是癡呆發(fā)展的比較重時(shí)，并發(fā)了精神癥狀。
總之，認(rèn)知障礙可能需要與兩個(gè)方面來鑒別，一個(gè)就是與正常衰老引起的反應(yīng)慢相鑒別，另外一個(gè)就是根據(jù)后期的精神癥狀和精神障礙疾病相鑒別。
相關(guān)音頻推薦
-
需要和認(rèn)知障礙相鑒別的疾病如下：
1、正常的衰老過程。比如家屬覺得認(rèn)知障礙病人其實(shí)就是年齡大了，就會有點(diǎn)記不住事，其實(shí)是不同概念，我們可通過一些比較特殊的量表來鑒別。
2、當(dāng)患者重度癡呆時(shí)，不光是覺得他變傻了，他可能會出現(xiàn)一些精神癥狀，如不認(rèn)識人或說覺得有人害他，甚至?xí)鲆恍┕粜袨?，這種情況可能是癡呆發(fā)展的比較重時(shí)，并發(fā)了精神癥狀。
總之，認(rèn)知障礙可能需要與兩個(gè)方面來鑒別，一個(gè)就是與正常衰老引起的反應(yīng)慢相鑒別，另外一個(gè)就是根據(jù)后期的精神癥狀和精神障礙疾病相鑒別。
-
腦梗塞主要與以下三方面疾病鑒別:
第一，腦出血，腦梗塞有時(shí)與腦出血的臨床表現(xiàn)相類似，但是腦梗塞都為安靜時(shí)發(fā)病，病情進(jìn)展慢，合并意識障礙輕，腦CT可見低密度灶，腦出血多在活動(dòng)時(shí)發(fā)病，病情進(jìn)展快，多數(shù)合并意識障礙，并且腦CT可見高密度兆；
第二，腦栓塞，腦栓塞起病急，發(fā)病后幾秒鐘到幾分鐘，癥狀達(dá)到高峰，常有栓子來源的基礎(chǔ)疾病，比如：房顫，風(fēng)濕性心臟病，細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，骨科手術(shù)等，栓子大多栓塞在大血管，病情多數(shù)較重；
第三，顱內(nèi)占位性病變，如顱內(nèi)腫瘤，硬膜下血腫，腦膿腫也出現(xiàn)偏癱等局灶性的體征，顱內(nèi)壓增高征象不明顯時(shí)，容易與腦梗塞相混擾，需要提高警惕，CT或者核磁共振檢查有助于明確診斷。
-
其實(shí)這個(gè)問題很難回答，我們性早熟分為中樞性和周圍性，中樞性也稱完全性性早熟，也稱為腎上腺激素依賴性性早熟，他是由于下丘腦垂體性腺軸的提前啟動(dòng)所導(dǎo)致的。另外疾病所導(dǎo)致的性早熟，我們就稱為周圍性性早熟，比如先天性甲狀腺減退，先天性皮質(zhì)增生癥，還有綜合癥等，這些疾病都有自身的相應(yīng)臨床表現(xiàn)，比如我們先天性甲狀腺低下癥的孩子，就會有巨舌智力低下，生長發(fā)育落后骨構(gòu)提前閉合，性早熟的出現(xiàn)，當(dāng)然在實(shí)驗(yàn)室檢查方面又發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能，甲狀腺激素低下等。另外和單純性乳房早發(fā)育相鑒別，單純性乳房早發(fā)育的孩子他只有乳房的單純性腫大，沒有其他性腺的發(fā)育我們實(shí)驗(yàn)室檢查，性腺檢查是正常的，生殖器的b超有卵巢子宮的發(fā)育。
-
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需要和骨性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、銀屑病性關(guān)節(jié)炎、丹毒軟組織感染等疾病相鑒別。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷非常多，因此出現(xiàn)不明原因的關(guān)節(jié)疼痛后，一定要找正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，由專業(yè)的醫(yī)師來進(jìn)行診斷，避免濫用濫用藥物。
痛風(fēng)最大的特點(diǎn)就是發(fā)病急驟，好發(fā)于腳的第一跖趾關(guān)節(jié)，同時(shí)也可以在足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等部位發(fā)作，發(fā)病時(shí)疼痛劇烈，但是緩解后通常不會遺留后遺癥，不會有活動(dòng)障礙。
-
支氣管哮喘跟心源性哮喘是不同的兩個(gè)毛病，心源性哮喘多半都有心臟的疾病，比如說有高血壓、冠心病、風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病，這個(gè)時(shí)候心源性哮喘出現(xiàn)癥狀，支氣管哮喘也會出現(xiàn)哮喘，但是心源性哮喘的臨床體征是不一樣的，心源性哮喘的病人多半以呼吸困難，低氧血癥為主的，而且聽診的話肺部是不一樣的，肺部是聽到大量的濕性啰音，而哮喘是哮鳴、干性啰音為主要表現(xiàn)的，這是鑒別很重要的。另外就是要跟氣道異物進(jìn)行鑒別，很多氣道的異物或者氣道的腫瘤也就是氣道阻塞的毛病，它也會出現(xiàn)哮喘性癥狀，比如說呼吸困難，比如說肺上聽到哮鳴等等，那這個(gè)時(shí)候可能要進(jìn)行一些檢查，比如CT檢查，甚至有些進(jìn)行支氣管鏡的檢查，證實(shí)有沒有氣道的異物，或者與氣道的腫瘤等等進(jìn)行鑒別，當(dāng)然還有哮喘跟其他過敏性疾病鑒別，比如說有些過敏性肺泡炎，還有其它的疾病進(jìn)行鑒別，當(dāng)然最重要的還是跟慢阻肺，心源性哮喘，還有氣道異物進(jìn)行區(qū)別。
-
頸椎病主要和以下幾個(gè)的疾病，需要加以鑒別：1、脊髓性頸椎病，與側(cè)索硬化相鑒別，側(cè)索硬化發(fā)生年齡比較年輕，脊髓型頸椎病發(fā)病年齡往往是在年齡在50歲以上，還要與脊髓空洞、椎管內(nèi)的占位性病變相鑒別；2、神經(jīng)根型頸椎病需要和椎間孔、神經(jīng)根行走區(qū)域相鑒別。
