不可復(fù)性牙髓炎如何分類
不可復(fù)性牙髓炎常分為急性牙髓炎、慢性牙髓炎或殘髓炎、逆行性牙髓炎。急性牙髓炎是牙髓出現(xiàn)急性炎癥,它的疼痛較為劇烈,疼痛的時間較短。疼痛多伴有夜間痛或放射性疼痛,有自發(fā)性的,陣發(fā)性的,劇烈疼痛。而慢性牙髓炎一般不會急性發(fā)作,疼痛多有冷熱水的緩慢刺激痛。逆行性牙髓炎一般是有深的牙周袋,細菌是通過根尖部向冠方部引起,通過牙本質(zhì)小管、牙周膜,然后導(dǎo)致根尖炎癥,然后通過逆行感染引起冠部牙髓發(fā)生炎癥。
不可復(fù)性牙髓炎常分為急性牙髓炎、慢性牙髓炎或殘髓炎、逆行性牙髓炎。急性牙髓炎是牙髓出現(xiàn)急性炎癥,它的疼痛較為劇烈,疼痛的時間較短。疼痛多伴有夜間痛或放射性疼痛,有自發(fā)性的,陣發(fā)性的,劇烈疼痛。而慢性牙髓炎一般不會急性發(fā)作,疼痛多有冷熱水的緩慢刺激痛。逆行性牙髓炎一般是有深的牙周袋,細菌是通過根尖部向冠方部引起,通過牙本質(zhì)小管、牙周膜,然后導(dǎo)致根尖炎癥,然后通過逆行感染引起冠部牙髓發(fā)生炎癥。
不可復(fù)性牙髓炎常分為急性牙髓炎、慢性牙髓炎或殘髓炎、逆行性牙髓炎。急性牙髓炎是牙髓出現(xiàn)急性炎癥,它的疼痛較為劇烈,疼痛的時間較短。疼痛多伴有夜間痛或放射性疼痛,有自發(fā)性的,陣發(fā)性的,劇烈疼痛。而慢性牙髓炎一般不會急性發(fā)作,疼痛多有冷熱水的緩慢刺激痛。逆行性牙髓炎一般是有深的牙周袋,細菌是通過根尖部向冠方部引起,通過牙本質(zhì)小管、牙周膜,然后導(dǎo)致根尖炎癥,然后通過逆行感染引起冠部牙髓發(fā)生炎癥。
可復(fù)性牙髓炎主要是通過患者的癥狀診斷。 患者受到冷熱水刺激或甜酸的化學(xué)刺激后立刻出現(xiàn)瞬間的疼痛反應(yīng),尤其是對冷更為敏感,但可復(fù)性牙髓炎一旦刺激去除,疼痛就會隨即消失,沒有自發(fā)性疼痛,也不會出現(xiàn)明顯的夜間痛或放散痛等急性牙髓炎的癥狀。 在檢查上可以發(fā)現(xiàn)患者經(jīng)常會有接近髓腔的牙體硬組織缺損或探及患牙有深的牙周袋引起的牙周病,也可能是受累于咬合創(chuàng)傷過大或是有過大的正畸力。
可復(fù)性牙髓炎也就是牙髓炎發(fā)生了,但是還可以再恢復(fù)。現(xiàn)在臨床上基本把已經(jīng)歸為深齲。因為牙髓炎就是不可復(fù)的病理變化,如果它還屬于可復(fù)的病理變化那么把它歸到身體里。其實就是身體和牙髓炎在交界的時候,大夫要給他做診斷,這個時候又覺得還不足以說要把牙神經(jīng)抽掉,那么可能會給他診斷可復(fù)性牙髓炎。這個時候用保護神經(jīng)的藥物先暫時給他做充填觀察,如果確實沒有牙髓炎癥狀的發(fā)生,就相當(dāng)于把牙髓保護住了,沒有讓牙髓繼續(xù)感染。但是因為前期牙髓炎有一些癥狀,把這類疾病稱為可復(fù)性牙髓炎。
可復(fù)性牙髓炎病理名稱又叫牙髓充血,在牙髓炎癥早期的時候,組織水腫滲出,導(dǎo)致牙齒處于一種充血的狀態(tài),壓力有所增加。會有化學(xué)刺激痛,即食酸甜或者冷熱食物的時候有種刺痛感,但很快就能緩解,沒有刺激就不會自己疼痛。通過醫(yī)生的安撫治療,炎癥可逆,可以恢復(fù)。
牙髓炎的分類有: 1、可復(fù)性牙髓炎。神經(jīng)可以完全恢復(fù)正常,能治好。 2、不可復(fù)性牙髓炎。不可復(fù)性牙髓炎不代表的這個牙髓炎就不可被治療,它只是 牙髓不能再恢復(fù)到原來的功能,但能保存牙生理結(jié)構(gòu)。 3、牙髓鈣化。它里面已經(jīng)沒有什么功能,這個時候像石頭一樣石化。 4、牙髓慢性壞死。
牙髓炎在組織病理學(xué)上,一般將牙髓狀態(tài)分為正常牙髓和病理牙髓兩種。對于病變牙髓炎癥一般分為牙髓充血、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓壞死與壞疽、牙髓變性、牙內(nèi)吸收,在臨床分類上,牙髓的病理變化與患牙的臨床表現(xiàn)都無明確關(guān)聯(lián),臨床上都根據(jù)患牙的疼痛癥狀和性質(zhì),疼痛性質(zhì)及治療愈后分為有可復(fù)性牙髓炎、不可復(fù)性牙髓炎,又包括急性牙髓炎、慢性牙髓炎及慢性牙髓炎的急性發(fā)作。慢性牙髓炎又包括殘髓炎、逆行性牙髓炎等,同時又包括牙髓壞死、牙髓鈣化以及牙內(nèi)吸收。