肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肝內(nèi)膽管結(jié)石的處理方法如下：
1、應(yīng)根據(jù)肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)生的部位、癥狀輕重來進(jìn)行干預(yù)，如果結(jié)石是發(fā)生在肝內(nèi)膽管末梢很細(xì)的膽管里，也沒有任何癥狀，定期隨訪就可以了。隨訪時(shí)間為每三個(gè)月或半年做一次B超，以觀察結(jié)石的大小變化。
2、若患者有癥狀，引起了肝臟功能的損害，如引起了發(fā)燒、肚子疼、黃疸等一系列肝內(nèi)膽管結(jié)石引起的癥狀，這時(shí)就需要到專門的肝膽外科就診，進(jìn)行進(jìn)一步的干預(yù)和治療。治療方法有藥物治療、微創(chuàng)的取石，還有膽道鏡、十二指腸鏡、激光碎石、超聲碎石、體外沖擊波碎石，用碎石和排石的方法聯(lián)合起來，以達(dá)到治療的目的。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石的處理方法如下：
1、應(yīng)根據(jù)肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)生的部位、癥狀輕重來進(jìn)行干預(yù)，如果結(jié)石是發(fā)生在肝內(nèi)膽管末梢很細(xì)的膽管里，也沒有任何癥狀，定期隨訪就可以了。隨訪時(shí)間為每三個(gè)月或半年做一次B超，以觀察結(jié)石的大小變化。
2、若患者有癥狀，引起了肝臟功能的損害，如引起了發(fā)燒、肚子疼、黃疸等一系列肝內(nèi)膽管結(jié)石引起的癥狀，這時(shí)就需要到專門的肝膽外科就診，進(jìn)行進(jìn)一步的干預(yù)和治療。治療方法有藥物治療、微創(chuàng)的取石，還有膽道鏡、十二指腸鏡、激光碎石、超聲碎石、體外沖擊波碎石，用碎石和排石的方法聯(lián)合起來，以達(dá)到治療的目的。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療包括中藥的治療、西藥的治療。2、手術(shù)治療分為微創(chuàng)手術(shù)和開刀手術(shù)治療，其中以微創(chuàng)手術(shù)最為常見，它們都是使用膽道鏡、十二指腸鏡、內(nèi)鏡技術(shù)采取激光手段或其它碎石的方法，把石頭從肝內(nèi)掏出來。如果是中晚期結(jié)石，那就不得不做肝切除的方法來治療。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治主要分為兩個(gè)方面：第一個(gè)方面是手術(shù)治療；第二個(gè)是非手術(shù)治療。手術(shù)治療我們要根據(jù)病人病灶的肝內(nèi)膽管結(jié)石，它的分布范圍的多少，分布的肝段肝葉的情況來決定手術(shù)的方式。非手術(shù)治療包括藥物，控制炎癥護(hù)肝減黃還有穿刺引流。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石是我國(guó)常見的難治性的膽道疾患，病因復(fù)雜，主要因肝膽感染、膽道寄生蟲、膽汁淤積、膽管的解剖變異及營(yíng)養(yǎng)不良等有關(guān)。它的危害有：
第一 、肝內(nèi)膽管結(jié)石，可進(jìn)入到肝內(nèi)外膽管成為繼發(fā)性的肝外膽管結(jié)石；
第二、肝膽管由于膽管結(jié)石的阻塞或反復(fù)膽管感染引起炎癥性的狹窄，造成了近端的膽管擴(kuò)張，充滿了石頭。長(zhǎng)時(shí)間的梗阻導(dǎo)致梗阻以上的肝段或者肝葉纖維化或萎縮，若大面積的梗阻最終引起膽汁型肝硬化及門脈高壓；
第三、導(dǎo)致膽汁引流不暢，易引起肝內(nèi)膽管炎反復(fù)的感染，增加膽管炎癥狹窄。急性感染時(shí)可誘發(fā)化膿性膽管炎、肝囊腫、全身毒血癥、膽道出血，長(zhǎng)期的刺激，也可以誘發(fā)癌變。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石的嚴(yán)重程度，取決于肝內(nèi)膽管結(jié)石存在的部位，以及它對(duì)肝臟的影響。1、如果這個(gè)石頭越發(fā)生在主干，那么它的癥狀就會(huì)很嚴(yán)重，危害也就比較大。若它把整個(gè)膽道堵塞了，會(huì)造成整個(gè)肝臟的淤膽，就會(huì)對(duì)整個(gè)肝臟造成特別大的危害。2、如果發(fā)生在一些非常末梢的細(xì)小膽管，那么它的危害就會(huì)稍微輕一些?？傊?，如果結(jié)石在重要的位置，那么危害就大，如果結(jié)石在末梢的一些細(xì)小膽管里，那么危害就會(huì)小一些。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽結(jié)石的一種，它是發(fā)生在肝臟膽管內(nèi)的結(jié)石，可以細(xì)分為左肝管結(jié)石和右肝管結(jié)石，還可以分為一級(jí)膽管、二級(jí)膽管、三級(jí)膽管、四級(jí)膽管內(nèi)的結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石的危害決定于它生在肝內(nèi)膽管的部位，越是在主要的膽管的結(jié)石，那么危害越大，越是在末梢的膽管結(jié)石，那么危害相對(duì)較小，主要膽管因?yàn)樗膬?nèi)徑比較粗，可用內(nèi)鏡膽道鏡或十二指腸鏡處理。
