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子宮肌瘤的主要臨床檢查是通過(guò)超聲檢查，這個(gè)是最主要的檢查方法。當(dāng)然還有其他的一些檢查，包括CT或者磁共振，但臨床上最多使用的是超聲檢查。
子宮肌瘤的手術(shù)包括血管介入治療以及超聲聚焦治療，還有傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)治療、微創(chuàng)手術(shù)治療、子宮肌瘤的挖除術(shù)或子宮切除術(shù)。
子宮肌瘤的主要臨床檢查是通過(guò)超聲檢查，這個(gè)是最主要的檢查方法。當(dāng)然還有其他的一些檢查，包括CT或者磁共振，但臨床上最多使用的是超聲檢查。 子宮肌瘤的手術(shù)包括血管介入治療以及超聲聚焦治療，還有傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)治療、微創(chuàng)手術(shù)治療、子宮肌瘤的挖除術(shù)或子宮切除術(shù)。
子宮肌瘤可以通過(guò)婦科檢查、 B超、宮腔鏡、CT以及磁共振的方式檢查出來(lái)。 子宮肌瘤主要為子宮的良性腫瘤，根據(jù)其部位的不同，可以分為黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤，漿膜下肌瘤多沒(méi)有明顯的癥狀，大的肌壁間肌瘤可以引起子宮的增大，有部分患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)期的經(jīng)血異常。而黏膜下肌瘤由于向?qū)m腔內(nèi)生長(zhǎng)，因此，會(huì)造成月經(jīng)不調(diào)以及子宮的異常出血。在正常情況下，通過(guò)B超檢查多數(shù)肌瘤是可以檢查出來(lái)的，不僅可以看到肌瘤的部位、大小，還可以看到肌瘤的多少。
子宮肌瘤的檢查與其他疾病的診斷是一樣的： 第一、看病史有沒(méi)有特殊情況，有無(wú)月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多，有沒(méi)有子宮肌瘤的壓迫癥狀。 第二、體格檢查，要做婦科?？茩z查，有可能有子宮肌瘤，如子宮肌瘤較大，做婦科檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)子宮形態(tài)變化，還可以做一些幫助診斷的；如超聲、陰道B超、腹部B超以及磁共振、CT等，都可以把子宮肌瘤篩出來(lái)。
根據(jù)病人的年齡、生育要求、個(gè)人的生活質(zhì)量的要求的不同，治療的方法也不同。如果生育年齡以后，要求保留子宮，可以采用手術(shù)的治療或者一些介入的治療。如果病人貧血癥狀比較嚴(yán)重，復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)較高，三分之一的人都有可能再?gòu)?fù)發(fā)，因此再手術(shù)的時(shí)候還可以采用根治性的手術(shù)把子宮切除。對(duì)于一些接近絕經(jīng)年齡的，可以采用一些藥物的方法，讓它月經(jīng)提前，達(dá)到斷經(jīng)。
子宮肌瘤主要是通過(guò)影像學(xué)診斷，結(jié)合婦科檢查來(lái)診斷，影像學(xué)首選的是 B超檢查，陰道彩超更準(zhǔn)確、更清晰。在B超下可以看到子宮內(nèi)肌壁間等部位的，一些低回聲包塊，邊界清晰，通常在B超下可考慮為子宮肌瘤的可能，結(jié)合婦科檢查，可觸摸到子宮的增大，子宮表面不規(guī)則凸起、質(zhì)地稍硬，通過(guò)這兩項(xiàng)檢查可以初步考慮為子宮肌瘤。最后的診斷要靠病理診斷，還可以通過(guò)CT或者核磁共振來(lái)診斷，影像學(xué)只是一種初步的診斷。最后的確診通常要通過(guò)手術(shù)以后切下的包塊送病理檢查，通過(guò)病理學(xué)診斷為子宮肌瘤，可以最后確診為子宮肌瘤。但是也并不是所有的子宮肌瘤需要去做手術(shù)，但B超診斷為子宮肌瘤時(shí)，可以通過(guò)定期的復(fù)查來(lái)監(jiān)測(cè)。
我們醫(yī)生提倡一句話叫長(zhǎng)了肌瘤不可怕，如果肌瘤小的話早點(diǎn)結(jié)婚要孩子，孩子一生什么問(wèn)題都解決了，我們可以放心大膽地處理肌瘤，如果結(jié)了婚生了孩子的話，其實(shí)有很多方式可以選擇，如果說(shuō)瘤子沒(méi)有多到影響你的生活質(zhì)量的時(shí)候你想保留子宮，我們有多種方式可以選擇，可以選擇腹腔鏡手術(shù)，有的人可能就只用宮腔鏡手術(shù)就可以；如果所有的微創(chuàng)手術(shù)治療都不能留住子宮或者手術(shù)難度太大，還可以選擇開(kāi)腹的手術(shù)，肚子上做手術(shù)我們用這種可吸收的線，都可以留住子宮；如果這些都不行我們以留生活質(zhì)量為主的話，我們切子宮也沒(méi)有關(guān)系，實(shí)際上子宮就是一個(gè)懷孕生孩子的場(chǎng)所，如果我們完成了這個(gè)懷孕生孩子的目的，我們也接近50歲切子宮也沒(méi)有問(wèn)題沒(méi)有關(guān)系的，所以子宮肌瘤的這種女性也不要太擔(dān)心；一個(gè)我們提倡每年一度的體檢非常重要，未婚的女性發(fā)現(xiàn)了子宮肌瘤的就一定要定期的體檢，那么建議三個(gè)月的半年定期做一下B超檢查，如果肌瘤長(zhǎng)得比較慢、比較小，不影響宮腔、不影響月經(jīng)的話那就早點(diǎn)要孩子，因?yàn)楹芏嗳似鋵?shí)帶瘤懷孕是可以懷孕的生；那么懷孩子的時(shí)候這個(gè)肌瘤是不是要處理，要用我們的產(chǎn)科醫(yī)生來(lái)判斷，有的肌瘤如果說(shuō)帶蒂的漿膜下肌瘤，剖腹產(chǎn)的時(shí)候不影響我們的子宮收縮的話，我們剖腹產(chǎn)可以同期剔，但如果肌瘤血供太豐富，做剖腹產(chǎn)剔出這個(gè)肌瘤的話可能會(huì)造成這種創(chuàng)面的大出血，甚至?xí)饎?chuàng)面的感染的話，我們先以生孩子為主，肌瘤可以放到產(chǎn)后由我們婦科醫(yī)生來(lái)做處理都可以所以不用太擔(dān)心。
