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      謝榮凱副主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      子宮內(nèi)膜癌復(fù)發(fā)率

      收聽:1.81k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      子宮內(nèi)膜癌的復(fù)發(fā)率沒有明確數(shù)據(jù)。
      因?yàn)樽訉m內(nèi)膜癌復(fù)發(fā)率的決定因素一個(gè)是腫瘤期別,就是子宮內(nèi)膜癌的期別的早晚,以及我們做手術(shù)方式的徹底性,還有術(shù)后的一些輔助性的治療,比如:需不需要做化療或者放療,多種因素來協(xié)調(diào),包括還有腫瘤的組織學(xué)類型,不同的類型,愈后情況也不一樣,那么這是多種因素來決定它的5年生存率的。

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        謝榮凱副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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      • 子宮內(nèi)膜癌術(shù)后復(fù)發(fā)率跟它的臨床期別、全身的狀況有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、浸潤的深度、病理類型等有很大的關(guān)系。一期二期的子宮內(nèi)膜癌術(shù)后復(fù)發(fā)率只有15%,而且一般是在三年以內(nèi)復(fù)發(fā),所以一般在三年以內(nèi),都建議她三個(gè)月來一次隨訪,早期發(fā)現(xiàn)它的復(fù)發(fā)。另外,大概有50%-70%的病人復(fù)發(fā)時(shí)候都有癥狀。如果它的復(fù)發(fā)病灶局限在陰道或者盆腔內(nèi),而且是孤立的病灶,這種再復(fù)發(fā)治療以后,預(yù)后也比較好,五年的生存率可以達(dá)到50%到70%。

        趙書君副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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      • 大約有80的子宮內(nèi)膜癌,在兩年到三年內(nèi)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移,大部分復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移以陰道為主。也可以出現(xiàn)盆腔的側(cè)壁以及遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移,以肺部轉(zhuǎn)移為主,對陰道前端的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,體積較小的,局部滑動(dòng)度尚可的,沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,可以選擇手術(shù)治療。但是對于絕大部分的人,子宮內(nèi)膜癌的術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,都沒有手術(shù)的機(jī)會。目前最主要的治療方法就是同步放化療進(jìn)行治療。

        陳明曉副主任醫(yī)師
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        子宮內(nèi)膜癌的壽命因病情而異。如果是能夠早期的發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜癌,早期癌灶只是局限于子宮腔內(nèi),沒有基層侵潤,這種早期內(nèi)膜癌及早治療基本可達(dá)到臨床治愈。但如果發(fā)現(xiàn)的晚了后,腫瘤已經(jīng)跑出到子宮以外了,已經(jīng)有全身其他器官的轉(zhuǎn)移了,這時(shí)治療效果就較差了。所以我們強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)很重要。尤其是針對圍絕經(jīng)期女性或平時(shí)月經(jīng)異?;蛘叱暀z查內(nèi)膜有增厚的患者,要著重引起重視,可以考慮做診斷性刮宮來明確有沒有癌變可能。

        謝榮凱副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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        李雨聰副主任醫(yī)師
        婦科
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      • 子宮內(nèi)膜癌復(fù)發(fā)首先需明確是局部復(fù)發(fā)還是全身性復(fù)發(fā)。根據(jù)復(fù)發(fā)的部位不同,采取的治療方法不同,局部復(fù)發(fā)可用手術(shù)、放療或化療或聯(lián)合治療,如果患者既不能手術(shù)也不能放療,那么化療和激素治療也是一種選擇,隨著個(gè)性化腫瘤治療和靶向治療的不斷進(jìn)展,比如:貝伐珠單抗、索拉菲尼、雷帕霉素類似物等,已經(jīng)被開發(fā)和應(yīng)用于子宮內(nèi)膜癌的治療,復(fù)發(fā)病例雖然愈后不是很好,經(jīng)過治療大概有10%~20%的生存機(jī)會,但應(yīng)該還是不放棄最后的希望,復(fù)發(fā)病灶的位置和范圍,患者的體力狀態(tài)、初始治療情況,腫瘤組織的病理學(xué)類型和分級以及激素受體的情況等因素,主要決定了復(fù)發(fā)性子宮內(nèi)膜癌的治療方法的綜合選擇和治療方案的個(gè)體化制定。

        黃裕副主任醫(yī)師
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