陰道鏡活檢痛苦嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
陰道鏡活檢痛不痛苦,要看活檢的部位和目的。
一般來說要做陰道鏡的活檢,最常見的是做宮頸的活檢,宮頸實際上不是體表神經(jīng),也就是說它對疼痛的針刺,或者銳性的這種創(chuàng)傷實際上不太敏感,比如牽拉、擴張這些,就很敏感,如果不做牽拉、擴張這些操作,單純是懷疑宮頸上長了一個東西,要取活檢,實際上是不太痛苦的。但是如果同時要做宮頸管的內(nèi)容的取出,也就是宮頸管的搔刮,可能它痛苦就比較大,有時候可能要在無痛或者麻醉狀態(tài)下來做。
大多對于只是單純的宮頸活檢的,痛苦不大,一般不需要麻醉,當(dāng)然還有少數(shù)人,陰道鏡實際上是到陰道里面看,大多數(shù)人看到宮頸,但是也有少數(shù)人確實懷疑陰道上有東西,相對來說陰道的上2/3沒有明顯的神經(jīng),也不太痛,但是陰道的下1/3,感覺就比較靈敏了,這個時候如果要活檢,就會比較疼痛。
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陰道鏡活檢痛不痛苦,要看活檢的部位和目的。
一般來說要做陰道鏡的活檢,最常見的是做宮頸的活檢,宮頸實際上不是體表神經(jīng),也就是說它對疼痛的針刺,或者銳性的這種創(chuàng)傷實際上不太敏感,比如牽拉、擴張這些,就很敏感,如果不做牽拉、擴張這些操作,單純是懷疑宮頸上長了一個東西,要取活檢,實際上是不太痛苦的。但是如果同時要做宮頸管的內(nèi)容的取出,也就是宮頸管的搔刮,可能它痛苦就比較大,有時候可能要在無痛或者麻醉狀態(tài)下來做。
大多對于只是單純的宮頸活檢的,痛苦不大,一般不需要麻醉,當(dāng)然還有少數(shù)人,陰道鏡實際上是到陰道里面看,大多數(shù)人看到宮頸,但是也有少數(shù)人確實懷疑陰道上有東西,相對來說陰道的上2/3沒有明顯的神經(jīng),也不太痛,但是陰道的下1/3,感覺就比較靈敏了,這個時候如果要活檢,就會比較疼痛。
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陰道鏡檢查一般是不痛苦的。
陰道鏡本身對陰道來說是一個物理的擴張,擴張往往不是特別厲害的,所以大多數(shù)的人做陰道鏡檢查實際上是沒有明顯的痛苦的,唯一要注意的是不要太緊張,因為陰道鏡的時候,實際上是放的一個窺陰器到陰道里面,再通過一個鏡子在陰道的外面來看,對于絕大多數(shù)人是沒有問題的,但是如果過于緊張,你局部的肌肉就會痙攣,這個時候放窺陰器,就會覺得特別的痛,當(dāng)然醫(yī)生也很痛苦,所以做陰道鏡檢查的時候,一定要放松,一定要堅信,本身做檢查實際上是不痛的,充分放松了以后,再繼續(xù)檢查,就發(fā)現(xiàn)真的不痛。
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病變并不是按照想取的地方就會取得的,應(yīng)該是在病變發(fā)生的部位去取,就一定是病變發(fā)生的地方,所以如果不做陰道鏡就直接去取活檢就很有可能在取了幾塊肉都沒有取到真正有病的地方,而這種做出了這個病人沒有問題的判斷,就容易導(dǎo)致誤診。
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陰道鏡活檢的含義如下:宮頸活檢就是要取一些組織做成病理玻片,然后在顯微鏡下去觀察,看是不是宮頸出現(xiàn)問題,用陰道鏡活檢,可以把宮頸表面放大四倍到四十倍,這時在陰道鏡下再結(jié)合一些藥物,如冰醋酸、復(fù)方碘等,這些藥物可使宮頸異常位置更顯影,讓異常上皮、異常血管的邊界更清晰,用這個藥會讓宮頸上色,這樣找到有可能有病變的部位,然后再在這些部位來取材,最后送去病理檢查,這樣能讓我們的取材更加精準(zhǔn),結(jié)果也會更加的準(zhǔn)確。
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陰道鏡的檢查主要是觀察宮頸及下生殖道上皮有沒有病變。在病變的部位可能會取活檢,但是這個取不取活檢,是由陰道鏡醫(yī)生經(jīng)過充分的觀察,而且要結(jié)合陰道鏡之前的TCT的檢查報告,如果TCT的檢查報告,只是一個低度的,而且陰道鏡下沒有發(fā)現(xiàn)什么可疑的病變,我們可以不取活檢,讓患者繼續(xù)觀察定期隨訪。如果TCT之前的報告,是一個高級別的病變,而陰道鏡底下也發(fā)現(xiàn)了有明顯的這種上皮的改變,我們是一定要取活檢的,取了活檢做主治學(xué)的診斷來進一步明確,宮頸上的癌前期病變,對以后的治療有一個主治學(xué)上的證據(jù)。
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淋巴瘤的穿刺活檢是一個常規(guī)的診斷方法。如果淋巴結(jié)太大或者位置太深,一般采用B超或者CT引導(dǎo)下做穿刺,過程中打適當(dāng)?shù)谋砻媛樽硭幬?,過程很快,只需幾秒,所以沒有很大的痛苦,淺表淋巴結(jié)穿刺后可能會有些疼痛,內(nèi)臟淋巴結(jié)穿刺活檢需要呼吸的配合。