做過核醫(yī)學(xué)檢查的病人可以進(jìn)行其它檢查嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
做過核醫(yī)學(xué)檢查的病人可以進(jìn)行其它檢查。因?yàn)楹酸t(yī)學(xué)檢查使用的射線的劑量很少,對(duì)其它檢查結(jié)果也沒有影響,所以做過核醫(yī)學(xué)檢查的病人完全可以進(jìn)行其它檢查。比如:CT、磁共振的顯象原理不一樣,核醫(yī)學(xué)檢查完了后,對(duì)它們的檢查結(jié)果是沒有影響的,對(duì)我們周圍的工作人員也是沒有影響的,因?yàn)榘凑諊业姆煞ㄒ?guī)規(guī)定,我們工作人員可以接受每年平均20個(gè)毫希弗的吸收劑量,而檢查病人本身所有的藥物吸收劑量,就是一個(gè)骨顯像也在7-8個(gè)毫希弗,所以工作人員在給病人檢查時(shí)所接受的射線劑量,就是對(duì)人體的吸收劑量是很低的,也是非常安全的,國家的法律法規(guī)也沒有強(qiáng)烈規(guī)定做過核醫(yī)學(xué)檢查的病人,需要間隔隔離多長時(shí)間才能進(jìn)行相應(yīng)檢查,就說明核醫(yī)學(xué)的檢查是不需要進(jìn)行中斷隔離以后才能做其它檢查的。
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做過核醫(yī)學(xué)檢查的病人可以進(jìn)行其它檢查。因?yàn)楹酸t(yī)學(xué)檢查使用的射線的劑量很少,對(duì)其它檢查結(jié)果也沒有影響,所以做過核醫(yī)學(xué)檢查的病人完全可以進(jìn)行其它檢查。比如:CT、磁共振的顯象原理不一樣,核醫(yī)學(xué)檢查完了后,對(duì)它們的檢查結(jié)果是沒有影響的,對(duì)我們周圍的工作人員也是沒有影響的,因?yàn)榘凑諊业姆煞ㄒ?guī)規(guī)定,我們工作人員可以接受每年平均20個(gè)毫希弗的吸收劑量,而檢查病人本身所有的藥物吸收劑量,就是一個(gè)骨顯像也在7-8個(gè)毫希弗,所以工作人員在給病人檢查時(shí)所接受的射線劑量,就是對(duì)人體的吸收劑量是很低的,也是非常安全的,國家的法律法規(guī)也沒有強(qiáng)烈規(guī)定做過核醫(yī)學(xué)檢查的病人,需要間隔隔離多長時(shí)間才能進(jìn)行相應(yīng)檢查,就說明核醫(yī)學(xué)的檢查是不需要進(jìn)行中斷隔離以后才能做其它檢查的。
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核醫(yī)學(xué)檢查不會(huì)致癌。按照國際國內(nèi)的研究,只有當(dāng)人體的吸收劑量達(dá)到100msv才有可能導(dǎo)致致癌效應(yīng),而核醫(yī)學(xué)檢查所使用的放射性的同位素的射線能量很低,比如:我們锝(99mTc)發(fā)出的γ射線的能量在142keV,并且它在體內(nèi)滯留時(shí)間很短,它的物理半衰期才六個(gè)小時(shí),所以他對(duì)人體做一次檢查人體吸收的劑量是很少的,一次做全身的骨顯像我們肌體的吸收劑量也才7msv-8msv,距離這個(gè)100msv的致癌是可以說相差很大的,所以核醫(yī)學(xué)的檢查是非常安全的,不會(huì)導(dǎo)致癌癥發(fā)生。
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做氣管鏡檢查還能做其它檢查嗎:氣管鏡檢查是一項(xiàng)獨(dú)立的操作技術(shù),一般情況下,跟其他檢查不會(huì)有沖突。但氣管鏡檢查畢竟是一項(xiàng)侵入人體的檢查,術(shù)前麻醉、活檢后出血、血氧降低、心動(dòng)過速等情況會(huì)帶來一定風(fēng)險(xiǎn),能不能術(shù)后去做其他檢查項(xiàng)目,需視具體情況而定。術(shù)后常規(guī)要求患者禁水禁食2小時(shí),如遇檢查為喝鋇餐或需先飲水的檢查,在麻醉后2小時(shí)內(nèi)是絕對(duì)禁止的,以防誤吸。
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按照目前國際國內(nèi)的慣例,一般情況下孕婦是禁止核醫(yī)學(xué)檢查和治療的。但有時(shí)候因?yàn)樘厥馇闆r,有些孕婦也需要進(jìn)行核醫(yī)學(xué)的檢查,這時(shí)就要進(jìn)行一個(gè)很好的評(píng)估,要確保這次的核醫(yī)學(xué)檢查胎兒所吸收的劑量應(yīng)小于100msv,如果在100msv之上治療檢查可以說是比較安全的,也不需要進(jìn)行引產(chǎn),而核醫(yī)學(xué)的治療因?yàn)椴∪梭w內(nèi)使用的這個(gè)治療的藥物的劑量較大,可能導(dǎo)致病人吸收的劑量會(huì)超過100msv,所以孕婦一般情況下只要禁止進(jìn)行核醫(yī)學(xué)治療,一定要等到病人生產(chǎn)完后或哺乳期結(jié)束后才考慮進(jìn)行相應(yīng)的核醫(yī)學(xué)的治療。
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其實(shí)核醫(yī)學(xué)檢查是很安全的,大多數(shù)的核醫(yī)學(xué)檢查不需要中斷哺乳,例如,核醫(yī)學(xué)常見的全身骨顯像、腎動(dòng)態(tài)顯像等,這種孕婦做完顯像以后可以直接跟嬰幼兒哺乳。但是有些核醫(yī)學(xué)的檢查,比如:甲狀腺顯像、碘131顯像,這時(shí)就需要中斷一定時(shí)間對(duì)孩子進(jìn)行哺乳。甲狀腺顯像一般中斷四個(gè)小時(shí),而碘131顯像中斷的時(shí)間要到96個(gè)小時(shí),也就是四天時(shí)間以后才能夠給孩子哺乳。
當(dāng)然,核醫(yī)學(xué)的治療肯定是要絕對(duì)終止對(duì)孩子進(jìn)行哺乳,因?yàn)橹委熓褂玫姆派湫酝凰氐牧枯^大,為了很好的保護(hù)到孩子避免接受過多的射線輻射,所以治療的產(chǎn)婦絕對(duì)要禁止哺乳。
絕大多數(shù)的核醫(yī)學(xué)的檢查可以不進(jìn)行中斷哺乳,具體哪種檢查需要中斷哺乳,哪種檢查不需要中斷哺乳,最好是聽跟你做檢查的醫(yī)生的介紹。
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隨著科技技術(shù)的進(jìn)步,瓣膜的生產(chǎn)材料和工藝越來越趨于完美,對(duì)于心臟的適應(yīng)性和耐受性都明顯提高。有些患者需要到影像學(xué)做檢查,普通X射線、CT檢查存在一些局限性,患者需要行MRI檢查,MRI對(duì)于心臟的檢查有獨(dú)到的優(yōu)勢(shì),不需要注入造影劑,不僅對(duì)于瓣膜的位置很好顯示,同時(shí)也很好評(píng)價(jià)了新安置瓣膜能起到的功效,是否能有效起到開合的作用,達(dá)到臨床要求,改善了患者的心臟功能,能更好的評(píng)估。
心臟瓣膜材料的限制,很多患者不能享用心臟MRI這項(xiàng)檢查,而現(xiàn)在市面上幾乎所有的人工心臟瓣膜和瓣膜成形環(huán)選材考究做工精細(xì),使得做過瓣膜手術(shù)的患者行MRI檢查都是安全可靠的,手術(shù)后都可在3.0 T(含)以下的MR掃描儀中進(jìn)行檢查。
但由于不同廠家產(chǎn)品的差異性,為了安全,還是應(yīng)在MRI檢查前對(duì)材料進(jìn)行確認(rèn),到MRI檢查室同檢查人員進(jìn)行詳細(xì)溝通,為安全行此檢查做好準(zhǔn)備。