兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜復發(fā)的因素有哪些
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
復發(fā)的因素有很多,在臨床上也會遇到很多,復發(fā)的因素其實和引起兒童ITP的原因有一定的關系。一是感染引起的ITP,這些病人就會復發(fā),治療效果不好,會引起ITP的復發(fā)。二是疫苗接種,所以對于ITP的這些病人,他的發(fā)病因素里邊有個別的病人是疫苗接種所造成的ITP,所以對于這一類的病人,疫苗接種的時候要特別注意,不能在緩解之后的一年之內進行疫苗接種的,因為這時候再進行疫苗接種,他可能會使ITP復發(fā),所以對于這類的病人,我們要禁止進行疫苗接種,另外對這一類的病人,ITP的病人要增加抵抗力,一個是加強體質鍛煉,另外一個是加強營養(yǎng),飲食均衡,這樣的話免疫功能增強了,他對這些致病微生物的抗病能力強了,不出現感染,復發(fā)的幾率也低。
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復發(fā)的因素有很多,在臨床上也會遇到很多,復發(fā)的因素其實和引起兒童ITP的原因有一定的關系。一是感染引起的ITP,這些病人就會復發(fā),治療效果不好,會引起ITP的復發(fā)。二是疫苗接種,所以對于ITP的這些病人,他的發(fā)病因素里邊有個別的病人是疫苗接種所造成的ITP,所以對于這一類的病人,疫苗接種的時候要特別注意,不能在緩解之后的一年之內進行疫苗接種的,因為這時候再進行疫苗接種,他可能會使ITP復發(fā),所以對于這類的病人,我們要禁止進行疫苗接種,另外對這一類的病人,ITP的病人要增加抵抗力,一個是加強體質鍛煉,另外一個是加強營養(yǎng),飲食均衡,這樣的話免疫功能增強了,他對這些致病微生物的抗病能力強了,不出現感染,復發(fā)的幾率也低。
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第一、感染、感冒引發(fā)病情加重,容易復發(fā)合并感染,特別是皮膚感染、消化道感染,腎病病人自身抵抗力下降,而兒童正處于成長期,身體各組織尚未發(fā)育成熟,易受到疾病的侵擾,因此極易引發(fā)感冒、感染加重病情。第二、不尊醫(yī)囑,激素治療過程中沒有嚴格接醫(yī)囑進行,第三、飲食不當,營養(yǎng)不完善,電解質紊亂,第四、過于疲勞,沒有正規(guī)的作息時間。
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首先我們要明確兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜大部分是自限性疾病,是不是需要治療,這個取決于患兒的出血的癥狀,我們要觀察血小板的情況,同時要清除體內可能存在的感染,包括病毒感染和細菌感染。另外對于一些血小板減少的ITP的病人,要適當的限制他的活動,要避免外傷。同時要避免應用一些影響血小板功能的這些藥物,比如說阿司匹林等等。這一類的病人,不管他是不是因為免疫接種而導致的這個血小板減少,這個時候都不能再進行預防接種了,如果這個病人的血小板的數目小于20×10的九次方,或者伴有活動性出血的情況下,可以考慮進行治療,一般情況下對于ITP的處理,不需要輸注血小板。
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雀斑復發(fā)的因素有:1、原有的雀斑并沒有完全去除,它有少量的黑色素細胞殘留,或者是增生活躍以后,又有少量的復發(fā)。2、還有一個因素就是日曬,日曬會加重雀斑,也會使一些原有消退的雀斑又變得明顯。如果再有復發(fā),一般可以再次做治療的。
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兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜的病因,目前確切的病因還不是很清楚,但是ITP病人和以下這些因素有關系。首先是急性病毒感染,比如上呼吸道感染、風疹病毒的感染、水痘病毒感染、麻疹病毒的感染,還有一部分病人是流行性腮腺炎病毒感染。還有一些病人是細菌感染所造成的,這個是感染之后造成的,還有一些病人是因為免疫接種以后造成的,這個免疫性血小板減少癥大多數的患兒,發(fā)病前是沒有癥狀的,就只有一部分病人和這些病毒感染相關,也可能是這些病毒感染之后造成了機體內部的免疫功能的異常,而出現免疫性血小板減少癥,可能破壞了機體內部的體液免疫、細胞免疫和免疫網絡。
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兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜的特點:一、小兒比較常見,好發(fā)年齡段是在1到5歲,并且它有季節(jié)性,常常是在冬春季發(fā)病率比較高,為什么冬春季發(fā)生率比較高,因為這兩個季節(jié)病毒感染的幾率比較高。新診斷的這些ITP患兒,他常常是在發(fā)病前的1到3周內可能有急性病毒感染,同時它可能在發(fā)病前也有細菌感染。二、有一部分病人在發(fā)病前沒有明顯的癥狀,臨床上的特點是自發(fā)性皮膚粘膜的出血,是比較突出的表現,它可以表現為皮膚粘膜瘀斑,鼻子出血,牙齦出血,嚴重的情況下出現嘔血和便血,并且有一些病人可能會出現血尿,有一些青春期的女孩,會出現月經過多,極少數病人發(fā)生顱內出血,這是它的特點。不過它的愈后是非常好的。