睡眠檢查沒(méi)睡著怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
睡眠檢查沒(méi)睡著可重復(fù)檢查一次。做PSG前很多患者覺(jué)得今晚上沒(méi)睡著，睡眠不好不用擔(dān)心，因?yàn)閷?shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)會(huì)告訴我們，你睡了多久，你的深睡眠有多久，你的淺睡眠有多久，你的快速動(dòng)眼睡眠又有多久，它有很詳細(xì)的分類在里面，如果確實(shí)睡眠數(shù)據(jù)有問(wèn)題，其實(shí)是可以再重復(fù)做一次，比如：接著做一次睡眠腦電監(jiān)測(cè)，這些都并不影響你的診斷，并不會(huì)因?yàn)槟愕哪骋淮蔚臋z查而影響到診斷，因?yàn)槌丝茨愕乃吣X電監(jiān)測(cè)外，還會(huì)有其它的評(píng)估項(xiàng)目。
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睡眠檢查沒(méi)睡著可重復(fù)檢查一次。做PSG前很多患者覺(jué)得今晚上沒(méi)睡著，睡眠不好不用擔(dān)心，因?yàn)閷?shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)會(huì)告訴我們，你睡了多久，你的深睡眠有多久，你的淺睡眠有多久，你的快速動(dòng)眼睡眠又有多久，它有很詳細(xì)的分類在里面，如果確實(shí)睡眠數(shù)據(jù)有問(wèn)題，其實(shí)是可以再重復(fù)做一次，比如：接著做一次睡眠腦電監(jiān)測(cè)，這些都并不影響你的診斷，并不會(huì)因?yàn)槟愕哪骋淮蔚臋z查而影響到診斷，因?yàn)槌丝茨愕乃吣X電監(jiān)測(cè)外，還會(huì)有其它的評(píng)估項(xiàng)目。
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在懷孕以前沒(méi)有做過(guò)孕前查體的話，在懷孕以后一定要定期的做好孕期的復(fù)查，也就是在懷孕的早期要做一些B超，看一下宮腔內(nèi)是否有正常的運(yùn)動(dòng)，還要檢查一下胎心胎芽是否正常。在懷孕的11周到13加6周的時(shí)候，需要做一下nt的檢查，對(duì)懷孕的15周到20周的時(shí)候需要做一下唐氏篩查，如果是超過(guò)35歲的話，最好做無(wú)創(chuàng)DNA的檢查，或者是羊水穿刺的檢查。等到懷孕的24周到26周的時(shí)候，可以做大排畸的檢查，并且孕婦要定期的進(jìn)行科學(xué)研究，要查血糖，如果是這些檢查都是正常的，那就不需要擔(dān)心。
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睡眠盜汗如是肝腎陰虛導(dǎo)致的要養(yǎng)肝補(bǔ)腎滋陰。失眠的病人有部分在晚上失眠的時(shí)候會(huì)醒來(lái)發(fā)現(xiàn)自己渾身出汗或者醒來(lái)后再出汗，這種情況往往認(rèn)為是是盜汗癥。
盜汗癥從中醫(yī)來(lái)說(shuō)往往是陰虛，肝腎陰虛的表現(xiàn)。肝腎陰虛是失眠的一種常見(jiàn)癥型。如一個(gè)人每次晚上醒過(guò)來(lái)發(fā)現(xiàn)自己一身汗甚至整個(gè)衣服都濕透，就屬于肝腎陰虛的表現(xiàn)。這種情況需要養(yǎng)肝補(bǔ)腎滋陰，失眠和出虛汗往往能夠同時(shí)得到緩解。
有極少部分的情況不是有陰虛造成的。肝火旺如同時(shí)伴有濕熱，如肝膽濕熱癥這部分人群在晚上睡覺(jué)時(shí)也可能會(huì)出現(xiàn)醒過(guò)來(lái)發(fā)現(xiàn)汗較多或醒過(guò)來(lái)后仍然出虛汗，這是屬于肝膽濕熱。其治療跟肝腎陰虛的治療是不一樣的。這兩種情況如果患者本人不能辨別就需要中醫(yī)生通過(guò)看舌摸脈來(lái)區(qū)別開(kāi)來(lái)。常年這兩種情況會(huì)導(dǎo)致失眠和虛汗同時(shí)在夜間出現(xiàn)。
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睡眠障礙要做的檢查有：
一.主觀的測(cè)評(píng)工具,量表檢查，主觀的檢查主要是睡眠日記，讓病人有固定格式的日記，每天把自己的睡眠情況記錄下來(lái)；量表檢測(cè)是指睡眠指數(shù)量表，有匹茲堡睡眠量表等。
二.客觀的測(cè)評(píng)工具，客觀的檢查手段有多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，是一種檢測(cè)睡眠障礙和睡眠呼吸障礙的最客觀的檢測(cè)手段。除多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)以外，還有體動(dòng)記錄儀的監(jiān)測(cè)、多次潛伏期睡眠實(shí)驗(yàn)等。
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呼吸睡眠暫停需要做睡眠呼吸監(jiān)測(cè)。
睡眠呼吸暫停就是常說(shuō)的鼾癥，是常見(jiàn)的一種睡眠障礙，僅次于失眠，確診需要進(jìn)行睡眠呼吸監(jiān)測(cè)。
在監(jiān)測(cè)室中由技術(shù)員或者護(hù)士整夜守著患者，檢測(cè)整個(gè)睡眠期，一般是用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀（PSG）進(jìn)行監(jiān)測(cè)，這是診斷睡眠疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)檢測(cè)不僅可以確診睡眠呼吸暫停的類型、程度，還可以確定打呼嚕與體位、睡眠時(shí)效的關(guān)系，如果是行動(dòng)不便或有嚴(yán)重器官功能障礙的患者，也可以用帶腦電圖的監(jiān)測(cè)，如：便攜式睡眠監(jiān)測(cè)儀等，到床旁進(jìn)行檢查。
一般采用睡眠呼吸暫停低通氣紊亂的指數(shù)（AHI）和夜間最低的血氧飽和度水平，這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)劃分疾病的嚴(yán)重程度。通常正常人的睡眠呼吸紊亂指數(shù)是＜5次/小時(shí)，而最低的血氧飽和度＞90%，才足以滿足所有臟器的功能需要。
當(dāng)睡眠呼吸紊亂指數(shù)在5~15次每小時(shí)的時(shí)候?yàn)檩p度，15~30次之間為中度，而30次以上就是重度。有的人是呼吸完全停止了，有的人還有一點(diǎn)通氣，屬于低通氣，所以即使次數(shù)是一樣的，也可能指脈氧飽和度的降低不一樣，所以還要結(jié)合最低指脈氧的飽和度來(lái)評(píng)價(jià)。當(dāng)指脈氧飽和度在85~89%之間，就說(shuō)明是夜間輕度的低氧，而在80~84%之間，屬于中度缺氧，而小于80%的指脈氧，是嚴(yán)重的缺氧。在睡眠監(jiān)測(cè)室中甚至有氧飽和度低到20%，屬于非常嚴(yán)重的缺氧，但病人自身卻沒(méi)有明顯的感受。
如果沒(méi)有心肺功能疾病的患者，也可以在家里進(jìn)行監(jiān)測(cè)，但是這種方式在診斷的時(shí)候，睡眠呼吸紊亂的指數(shù)就必須要超過(guò)15次每小時(shí)才能確診。
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兒童如果出現(xiàn)了睡眠質(zhì)量差，可以通過(guò)以下的方法來(lái)進(jìn)行改善。
首先是讓兒童在睡覺(jué)前喝一些牛奶，因?yàn)榕Ｄ逃兄叩淖饔茫軌蚋纳茖殞毜乃哔|(zhì)量。同時(shí)可以讓兒童在白天有充足的運(yùn)動(dòng)，那么這樣晚上就不會(huì)有過(guò)剩的精力。同時(shí)鍛煉還可以讓寶寶的身體健康。晚上寶寶容易疲勞，那么就會(huì)出現(xiàn)優(yōu)質(zhì)的睡眠質(zhì)量。
另外寶寶平時(shí)睡覺(jué)時(shí)家長(zhǎng)要營(yíng)造良好的睡眠環(huán)境，特別是要避免光線過(guò)強(qiáng)，或室內(nèi)的溫度過(guò)高或過(guò)低。同時(shí)也要注意有些兒童是因?yàn)榫S生素D或鈣質(zhì)缺乏而導(dǎo)致神經(jīng)過(guò)度興奮，那么這樣也要通過(guò)一定藥物的改善有助于提高睡眠質(zhì)量。
