潰瘍性結(jié)腸炎的腸鏡檢查如何做
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
潰瘍性結(jié)腸炎的腸鏡檢查流程如下：
1、對于沒有做過腸鏡的患者，首先要口服瀉藥，把腸道里面的大便排空，這樣不影響我們的觀察。在做腸鏡的時候，盡量是完成整個結(jié)腸的檢查，一般主張的是5加2的取活檢方式，也就是在每一個腸斷都要取一塊到兩塊的活檢，一共就是五個部位。
2、對于在使用了激素以后，病人本來已經(jīng)好轉(zhuǎn)了，忽然又一次的加重的情況下，就要考慮到這個病人可能合并有感染，并不是潰瘍性結(jié)腸炎本病，所導(dǎo)致的一個病情加重。這個時候要給病人再做一次腸鏡，是不需吃瀉藥，就是局部的灌腸生理鹽水或者是開塞露都是可以的。
因為在機(jī)會感染的情況下，它的最重的部位仍然是以直乙結(jié)腸為主的，所以在這種情況下，稍微灌一下腸就給病人做腸鏡，了解他直乙結(jié)腸病變的情況。病根據(jù)需要，取活檢、送檢驗大便培養(yǎng)等檢查。
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潰瘍性結(jié)腸炎的腸鏡檢查流程如下：
1、對于沒有做過腸鏡的患者，首先要口服瀉藥，把腸道里面的大便排空，這樣不影響我們的觀察。在做腸鏡的時候，盡量是完成整個結(jié)腸的檢查，一般主張的是5加2的取活檢方式，也就是在每一個腸斷都要取一塊到兩塊的活檢，一共就是五個部位。
2、對于在使用了激素以后，病人本來已經(jīng)好轉(zhuǎn)了，忽然又一次的加重的情況下，就要考慮到這個病人可能合并有感染，并不是潰瘍性結(jié)腸炎本病，所導(dǎo)致的一個病情加重。這個時候要給病人再做一次腸鏡，是不需吃瀉藥，就是局部的灌腸生理鹽水或者是開塞露都是可以的。
因為在機(jī)會感染的情況下，它的最重的部位仍然是以直乙結(jié)腸為主的，所以在這種情況下，稍微灌一下腸就給病人做腸鏡，了解他直乙結(jié)腸病變的情況。病根據(jù)需要，取活檢、送檢驗大便培養(yǎng)等檢查。
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腸鏡能判斷潰瘍性結(jié)腸炎。腸鏡特別是電子腸鏡進(jìn)到腸道里邊可以放大很多倍，對腸道的觀察非常仔細(xì)，大面積潰瘍、病變范圍等都可以通過腸鏡來檢查，可以非常直觀的存一些錄像、圖片。一個疾病的完整診斷不是只用腸鏡一種診斷手段，其它的輔助檢查也是需要的，如造影、大便的培養(yǎng)、血沉等。
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潰瘍性結(jié)腸炎是一個排除性的診斷，在做了大腸鏡以后，可以排除一些疾病。
比如同樣是腹痛、腹瀉、便血的患者，做了結(jié)腸鏡后，看到它是由血供所造成局部腸道出現(xiàn)了充血水腫，就可以判斷它不是潰瘍性結(jié)腸炎、缺血性結(jié)腸炎。對于長期使用抗菌素的老年人，突然出現(xiàn)了腹痛、腹瀉的表現(xiàn)時，可以做腸鏡檢查，如果發(fā)現(xiàn)很多偽膜，病人可能就是偽膜性的結(jié)腸炎。所以腸鏡可以幫助排除部分疾病或者幫助診斷潰瘍性結(jié)腸炎，但是單靠腸鏡是不能夠決定患者是不是潰瘍性結(jié)腸炎的，有的時候還需要進(jìn)行小腸CT檢查。
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要看潰瘍性結(jié)腸炎的治療效果，如果是急性期或者是中毒性巨結(jié)腸，是不可以做腸鏡的?；顒悠诘牟∪?，在判斷相對安全的情況下，會建議一年左右做一次腸鏡，鏡下治療其實是一個微創(chuàng)的治療，相比外科手術(shù)治療，病人的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都會小很多。
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對于不同的患者來說，自身的情況不同，多久做一次腸鏡是有差異的，想要具體了解可咨詢醫(yī)生。通常，潰瘍性結(jié)腸炎是需要定期復(fù)查腸鏡的，一般在半年復(fù)查一次為宜。一般如果確定已經(jīng)治愈的話，可以不用定期復(fù)查結(jié)腸鏡的，要復(fù)查的話也可能一年去常規(guī)檢查一次。腸鏡檢查對潰瘍性結(jié)腸炎病人是非常重要的。在緩解期，建議每年做一次腸鏡。如有些腸炎病人，平時無具體癥狀，只是在鏡下，發(fā)現(xiàn)有水腫潰瘍情況，所以一定要做腸鏡，來明確病情發(fā)展的程度。經(jīng)常有癥狀或有息肉，建議半年做一次腸鏡。若近期突然腸炎復(fù)發(fā)，建議隨時做腸鏡，了解是否是腸炎，以及嚴(yán)重程度，有無潰瘍糜爛等，為臨床治療提供支持。正常一年一次，最多一年2次，做腸鏡檢查是需要恢復(fù)周期的，一般恢復(fù)周期在半年以上。
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潰瘍性結(jié)腸炎復(fù)查腸鏡的時間如下：
1、如果病人長期控制的很好，我們會首先復(fù)查炎癥標(biāo)志物。
2、在急性期或活動期時，患者會出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白、血沉的增高，會出現(xiàn)貧血的表現(xiàn)，那么我們可以先查血。
3、在他疾病控制以后，這些指標(biāo)都會逐漸改善或恢復(fù)到正常，那么下一步就查大便，如果大便里還有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、余血，或者是糞便鈣位蛋白的檢測仍然不正常，我們也可以繼續(xù)給病人治療。
4、當(dāng)患者糞鈣持續(xù)正常，所有的血液指標(biāo)也正常，患者的癥狀也控制得非常好，體重也逐漸的變成正常，那么持續(xù)一段時間以后，我們就會讓病人復(fù)查腸鏡。
