潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)該如何選擇藥物的劑型
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
潰瘍性結(jié)腸炎選擇藥物的劑型原則如下:
治療局部腸道的濃度要夠高,這個(gè)治療效果才會(huì)夠好。對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎患者,他的病變是全結(jié)腸型的,他在沒有治療的情況下,直腸是比升結(jié)腸更重,所以對(duì)于這一類型的患者,我們要求口服加局部都一起使用,這樣才會(huì)使升結(jié)腸、橫結(jié)腸的藥物濃度足夠。
對(duì)于需要使用激素的重度的潰瘍性結(jié)腸炎患者,先用靜脈的激素,在病情控制以后,再換用口服的激素。
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潰瘍性結(jié)腸炎選擇藥物的劑型原則如下:
治療局部腸道的濃度要夠高,這個(gè)治療效果才會(huì)夠好。對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎患者,他的病變是全結(jié)腸型的,他在沒有治療的情況下,直腸是比升結(jié)腸更重,所以對(duì)于這一類型的患者,我們要求口服加局部都一起使用,這樣才會(huì)使升結(jié)腸、橫結(jié)腸的藥物濃度足夠。
對(duì)于需要使用激素的重度的潰瘍性結(jié)腸炎患者,先用靜脈的激素,在病情控制以后,再換用口服的激素。
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潰瘍性結(jié)腸炎患者要選擇的生活方式如下:
1、潰瘍性結(jié)腸炎的病變部位主要是在結(jié)腸,所以生活當(dāng)中就要盡量地保護(hù)結(jié)腸,不要進(jìn)一步的加重潰瘍,建議減少膳食纖維的攝入,包括青菜葉子、玉米、四季豆、秋葵、扁豆等,水果包括橙子、香蕉等,這些膳食纖維的食物對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎,尤其是全結(jié)腸型的患者,都要盡量的減少。
2、要少吃發(fā)物,包括河鮮在內(nèi)。
3、不要喝酒、熬夜。
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潰瘍性結(jié)腸炎患者的調(diào)理:一、飲食要規(guī)律。要吃清淡飲食,避免吃肥膩、辛辣、刺激性的東西,忌生冷飲食,少吃水果蔬菜,過度的蔬菜水果會(huì)刺激腸道蠕動(dòng),造成排便次數(shù)的增加;二、心理調(diào)節(jié),按時(shí)治療,按時(shí)吃藥,要放松心情,保持良好的心情。
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潰瘍的主要的藥物就是5-氨基水楊酸類的藥物,現(xiàn)在用的比較多見的就是美沙拉嗪了,副作用一個(gè)是胃腸道的副作用,一個(gè)是肝腎和肝功能的受損以及骨髓的白細(xì)胞的減低;看它是急性的并發(fā)癥,還是慢性的,有的是對(duì)藥物的過敏那就不能用了,有的就是可以通過定期復(fù)查來調(diào)整劑量,根據(jù)疾病的變化來調(diào)整劑量;這個(gè)時(shí)候就是為了減輕藥物的用量、藥物的副作用,可以加進(jìn)中醫(yī)中藥,可以采用多方式多途徑的,除了口服藥物以外我們可以用一些外治法,包括保留的灌腸、對(duì)熏蒸、涂擦等等來減輕副作用。
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鈣片的幾種劑型,一個(gè)是顆粒劑;一個(gè)是咀嚼片;再一個(gè)就是液體鈣。不同劑型的鈣有的是成分也不一樣。
現(xiàn)在國家常見的這幾種鈣的類型,一醋酸鈣;第二碳酸鈣;第三葡萄酸鈣,還有一種就是乳制品的鈣。
營養(yǎng)方面的專家建議八個(gè)月以下覺得醋酸鈣,在人體內(nèi)比較好吸收;八個(gè)月以后是碳酸類的鈣在人體比較好吸收;乳制品的鈣孩子服用以后吸收的效果也會(huì)更好一些。
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實(shí)際上患者的營養(yǎng)狀況對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎而言是一個(gè)非常重要的方面。對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎的患者應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng)或者叫做營養(yǎng)的支持治療。一般而言,潰瘍性結(jié)腸炎的患者應(yīng)該選擇清淡的富含營養(yǎng)的一些飲食,避免辛辣的或者是口味很重的一些食物。而在醫(yī)學(xué)上的話,我們可以首先選用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,譬如說全營養(yǎng)素安素,或者是更容易消化吸收的短肽制劑等等。當(dāng)然對(duì)于急性期的潰瘍性結(jié)性的患者,如果說腸內(nèi)營養(yǎng)不足的話,我們還可以加強(qiáng)補(bǔ)充腸外營養(yǎng)。也就是我們通常說的通過補(bǔ)液進(jìn)行治療,通過補(bǔ)液、通過靜脈給予患者能量、葡萄糖、氨基酸、脂肪乳劑等等,來促進(jìn)患者的營養(yǎng)狀況。