青光眼是一組因?yàn)檠蹓荷?，造成眼底視神?jīng)損害，而導(dǎo)致視力和視野缺損的一種疾病。青光眼主要是有青光眼病家族史人群，有一定的遺傳因素；還有年齡不大就得了遠(yuǎn)視老花得病人是青光眼高危人群；第三是糖尿病患者，以及外傷和高度近視也是屬于高危人群。
青光眼是一組因?yàn)檠蹓荷?，造成眼底視神?jīng)損害，而導(dǎo)致視力和視野缺損的一種疾病。青光眼主要是有青光眼病家族史人群，有一定的遺傳因素；還有年齡不大就得了遠(yuǎn)視老花得病人是青光眼高危人群；第三是糖尿病患者，以及外傷和高度近視也是屬于高危人群。
青光眼的癥狀是患者眼睛脹，誘發(fā)青光眼的因素有哪些？首先是先天的因素，遺傳性的是在房角極易青光眼發(fā)作，其他眼病影響房水的回流，阻礙房水回流時(shí)也會(huì)誘發(fā)青光眼。新生血管性的虹睫炎會(huì)引起虹睫炎加重，房角關(guān)閉就會(huì)引起青光眼，還有容易患青光眼的體質(zhì)，但病人急性生氣后會(huì)加重青光眼或是誘發(fā)青光眼，有的病人有大的情緒波動(dòng)會(huì)引起青光眼的急性發(fā)作。
對(duì)于閉角型青光眼可能這個(gè)著急、生氣，還有在黑屋子里面待著然后不開(kāi)燈看東西，這些都會(huì)是個(gè)誘因，然后一般發(fā)作它還是綜合的原因，有的時(shí)候像對(duì)于老年人，這個(gè)閉角型青光眼可能由于他晶體的膨脹，白內(nèi)障發(fā)展到一定程度了在眼內(nèi)占的體積大了，他就會(huì)出現(xiàn)這種眼壓的突然升高，造成房角的阻塞了慢性閉角型青光眼，它一般都是慢慢地像小偷一樣慢慢地偷走了光明，所以說(shuō)他不會(huì)說(shuō)出現(xiàn)這種急劇的癥狀惡心、嘔吐這種嚴(yán)重的，特別嚴(yán)重的這種臨床表現(xiàn)可能就是隱隱地會(huì)有頭疼，偶爾會(huì)出現(xiàn)眼睛脹痛這種情況，然后慢慢地可能就會(huì)出現(xiàn)視力下降，視野缺損看東西不清楚了他會(huì)來(lái)就診，這樣他有可能就發(fā)展得比較嚴(yán)重了，對(duì)于開(kāi)角型青光眼，臨床上可能病人主訴更多的就是視力下降來(lái)就診的，或者是體檢中發(fā)現(xiàn)的。
得了青光眼的患者往往特別想知道，我這個(gè)病會(huì)不會(huì)往壞的方向發(fā)展？今后能不能治好？影響青光眼治療或者愈后的因素有什么？其實(shí)咱們應(yīng)該這么來(lái)看，最影響青光眼愈后的因素肯定就是眼壓，我們一定要控制好眼壓水平，要讓你的眼壓控制在非常平穩(wěn)的狀態(tài)。就比如說(shuō)我們晚期青光眼的患者眼壓差不多在10到12毫米汞柱，一天之內(nèi)眼壓的波動(dòng)就不要超過(guò)三個(gè)毫米汞柱，這樣能夠降低青光眼往前進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)，如果青光眼降低進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)以后，相對(duì)來(lái)說(shuō)患者的愈后也會(huì)比較好。第二個(gè)我覺(jué)得應(yīng)該積極配合大夫來(lái)進(jìn)行隨診和復(fù)查，我有個(gè)病人是年輕的男同志，他因?yàn)橹狼喙庋凼遣豢赡婷ぃ蛷氐讓?duì)治療失去信心了，就覺(jué)得反正也治不好，那我為什么還要治呢，其實(shí)這種觀念就是錯(cuò)誤的，因?yàn)槿绻憧刂坪媚愕难蹓核?，再配合的一些視神?jīng)功能的保護(hù)性的治療，完全是可以把視功能維護(hù)在非常好的程度的。第三個(gè)呢，就是如果手術(shù)的話，術(shù)后的護(hù)理也是非常重要的，我們需要術(shù)后進(jìn)行很好的調(diào)適，保持眼壓控制在非常好的水平。
青光眼的危險(xiǎn)因素大致有這么幾個(gè)方面：第一個(gè)就是說(shuō)他有沒(méi)有高度近視，高度近視的患者得青光眼的比率，就要比正常人群高出5到6倍；第二個(gè)危險(xiǎn)因素就是高度遠(yuǎn)視，高度遠(yuǎn)視大家都知道有的人視力特別好能達(dá)到2.0，遠(yuǎn)視眼的時(shí)候眼軸就比較短，短了以后他的前方角結(jié)構(gòu)就比較窄，這樣的患者相對(duì)來(lái)說(shuō)容易得閉角型青光眼的可能性會(huì)大一點(diǎn)；第三個(gè)因素就是我們常說(shuō)的就是遺傳因素，就是說(shuō)你的親戚或者直系親屬中間有沒(méi)有得青光眼的；還有的危險(xiǎn)因素就比如說(shuō)有一些體格特別瘦小的人，就是容易也容易得一些青光眼；另外的危險(xiǎn)因素有一些像糖尿病、心血管系統(tǒng)的疾病的患者、高血壓的患者也容易得青光眼。
青光眼是一種不可逆致盲性的眼病，由于病理性的眼壓增高，眼壓一直在增高或者眼壓控制的不穩(wěn)定，導(dǎo)致了咱們眼睛里有一些神經(jīng)細(xì)胞凋亡，也就是慢慢的死亡；慢慢死亡以后它就會(huì)反射到咱們引起那個(gè)看東西的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)視野的缺損，視野慢慢慢慢缺損的范圍越來(lái)越大，它就會(huì)導(dǎo)致你的視力慢慢慢慢的看不見(jiàn)；所以得了青光眼就你就像上了一輛沒(méi)有倒車擋的汽車，而且是不可逆的致盲，他主要的原因還是由于眼壓的升高，導(dǎo)致了視野的缺損、視神經(jīng)的萎縮、神經(jīng)纖維層也出現(xiàn)了缺損；主要的問(wèn)題現(xiàn)在是考慮病理性的眼壓升高，引起的視神經(jīng)的萎縮和缺損，那我們要把眼壓控制好、讓視神經(jīng)的萎縮 慢一點(diǎn)或者不再繼續(xù)，我們就能在有生之年，保證一個(gè)比較好的視功能不再繼續(xù)變壞。
