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抗癲癇藥不可預(yù)知的不良反應(yīng)與特異性的反應(yīng)體質(zhì)相關(guān)，也就是和基因或每個(gè)人的個(gè)體有關(guān)系。這些不良反應(yīng)包括皮疹、肝臟或者胰腺的炎癥，嚴(yán)重的血小板減少，致命性的在再生障礙性貧血，這些都是無法預(yù)測(cè)的?；颊叻幏幤陂g應(yīng)該仔細(xì)閱讀藥品說明書，了解可能出現(xiàn)的一些嚴(yán)重不良反應(yīng)，注意觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的一些癥狀，盡早地向醫(yī)生咨詢，調(diào)整治療方案。
抗癲癇藥不可預(yù)知的不良反應(yīng)與特異性的反應(yīng)體質(zhì)相關(guān)，也就是和基因或每個(gè)人的個(gè)體有關(guān)系。這些不良反應(yīng)包括皮疹、肝臟或者胰腺的炎癥，嚴(yán)重的血小板減少，致命性的在再生障礙性貧血，這些都是無法預(yù)測(cè)的?；颊叻幏幤陂g應(yīng)該仔細(xì)閱讀藥品說明書，了解可能出現(xiàn)的一些嚴(yán)重不良反應(yīng)，注意觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的一些癥狀，盡早地向醫(yī)生咨詢，調(diào)整治療方案。
多數(shù)的出現(xiàn)像出現(xiàn)皮疹，再就是有的孩子出現(xiàn)嘔吐，出現(xiàn)一些胃腸的反應(yīng)，有的孩子吃這個(gè)抗癲癇藥出現(xiàn)拉肚子，甚至有的是出現(xiàn)便秘，再就是用藥時(shí)間長(zhǎng)了，孩子出現(xiàn)那個(gè)過度的肥胖，再一個(gè)就是引起中樞神經(jīng)，不良反應(yīng)出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、注意力不集中甚至孩子的記憶力下降都是這個(gè)癲癇副作用，包括一些肝腎功能的損傷，有的孩子出現(xiàn)一些自閉的傾向。
抗癲癇藥的不良反應(yīng)常常是患者自行停藥的原因，大約有31%的患者，服用傳統(tǒng)的抗癲癇藥出現(xiàn)不良反應(yīng)，而新型抗癲癇藥的不良反應(yīng)的發(fā)生率是安慰劑的1.4-2.4倍，抗癲癇藥常見的不良反應(yīng)主要是在一定程度上影響患者的生活和學(xué)習(xí)，有一些比較傾向頭暈疲乏或輕度的認(rèn)知功能下降，體重改變，出現(xiàn)這些情況一般不用停藥，可以從小劑量開始逐漸再加量，有些不良反應(yīng)雖然不嚴(yán)重，但是影響患者的心理和社會(huì)生活，比如一些女性患者長(zhǎng)期服用苯妥英鈉容易出現(xiàn)牙齦增生、多毛或體重增加，令患者不能接受，出現(xiàn)以下情況就應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下?lián)Q藥或停藥。 如果出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，比如皮疹、造血功能抑制、白細(xì)胞或血小板的降低，嚴(yán)重的肝功能損害以及認(rèn)知功能障礙就必須報(bào)告醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下減藥或停藥?；颊叻幤陂g應(yīng)該自我觀察，出現(xiàn)不良反應(yīng)，尤其是出現(xiàn)一些口腔潰瘍或皮膚的一些水泡、出血，腹痛、腰痛、脫發(fā)，或發(fā)熱、感染等異常癥狀的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。
癲癇有很多種類型，需要不同的藥物來治療。每種抗癲癇藥都有不同的毒副作用，在這種情況下不能盲目地亂選藥，應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院檢查就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的發(fā)作類型、綜合征，患者年齡、藥物的特點(diǎn)和不良反應(yīng)，同時(shí)需要考慮患者的共患病，共用藥以及患者和監(jiān)護(hù)人的意見來進(jìn)行個(gè)體化合理的選藥。 常見的抗癲癇藥有傳統(tǒng)的抗癲癇藥，包括卡馬西平、苯妥英鈉，丙戊酸鈉、氯硝基安定、卡馬西平。新型的抗癲癇藥，比如拉莫三嗪、左乙拉西坦，托吡酯、加巴噴丁、奧卡西平，以及更新的，噻加賓、拉科酰胺，普瑞巴林、盧非酰胺等，這些就需要根據(jù)患者的個(gè)體情況來選擇不同的抗癲癇藥。
有些抗癲癇藥會(huì)引起皮疹。它的臨床表現(xiàn)形式可以多種多樣，有些是全身性的，有些只在局部出現(xiàn)，有些皮疹呈大片出現(xiàn)，有些呈散狀的、點(diǎn)狀的，皮疹經(jīng)常是出現(xiàn)在服藥前四周?；颊咄窃诔醮畏眠@種藥物或服用了兩種以上的抗癲癇藥物的時(shí)候容易出現(xiàn)。盡管引起皮疹的原因很多，但大多數(shù)皮疹是比較輕的，在停藥后能夠消失。但是一旦出現(xiàn)了皮疹一定要告訴醫(yī)生，因?yàn)橛幸恍┢ふ钍欠浅?yán)重的，有些患者甚至只服了一次藥就可能發(fā)生嚴(yán)重的剝脫性皮炎，必須特別的小心。 出現(xiàn)了皮疹，也不要太害怕，因?yàn)槠ふ畹某霈F(xiàn)可能和用抗癲癇藥有關(guān)，也可能是食物或者其他原因引起來的，因此出現(xiàn)皮疹的時(shí)候要冷靜，要向醫(yī)生詳細(xì)的敘述，發(fā)生皮疹的時(shí)間或者包括服藥的時(shí)間或服藥的天數(shù)，出現(xiàn)皮疹的時(shí)間以及出現(xiàn)皮疹前后的一些飲食生活環(huán)境是否有改變，同時(shí)是否是服用了其他的藥物，這些都有助于醫(yī)生幫助判斷，根據(jù)皮疹的原因進(jìn)行正確的診斷，以便做出及時(shí)的處理。
通常出現(xiàn)下列情況會(huì)考慮換藥： 1、如果發(fā)作控制不好，即使藥物用量已經(jīng)達(dá)到最大或者是沒有達(dá)到最大量，但是出現(xiàn)了明顯的不良反應(yīng)或者效果不滿意； 2、出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如果患者對(duì)所有所用的藥物過敏，一旦發(fā)現(xiàn)就應(yīng)該立即停藥，以免病情加重； 3、如果不良反應(yīng)過大，有時(shí)候發(fā)作沒有完全控制，但是藥物的不良反應(yīng)太大了，令病患者不能忍受，也可以考慮換藥。 在換藥的時(shí)候要注意，如果一種抗癲癇藥物效果差或者是因?yàn)椴涣挤磻?yīng)，在換新藥的時(shí)候，應(yīng)該在服用新藥一段時(shí)間以后，再逐漸減停原來的藥物，也就是說，在繼續(xù)原來的用藥量不變，把預(yù)計(jì)服用的新藥逐步加量或至最大的耐受量，如果用藥以后沒有明顯的不良反應(yīng)，而且取得了比原來的更好的效果，然后再把原來的藥由小劑量開始逐漸減停。
