髖部骨折會(huì)有哪些后遺癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
髖部骨折的后遺癥如下:
1、創(chuàng)傷性的髖關(guān)節(jié)炎,骨折已經(jīng)愈合后,但因?yàn)橛铣鰜淼年P(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)跟原來有些不同,所以這些病人的髖關(guān)節(jié)多少會(huì)有一些疼痛,活動(dòng)范圍也會(huì)減小。
2、股骨骨折、頸骨折,容易引起股骨頭壞死。統(tǒng)計(jì)資料表明,一般老年人的股骨頭骨折、股骨頸骨折40%會(huì)壞死,但只有11%需要手術(shù),說明它雖然壞死了,但癥狀不足以影響患者生活質(zhì)量,所以在這種情況下可以不做手術(shù)。
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髖部骨折的后遺癥如下:
1、創(chuàng)傷性的髖關(guān)節(jié)炎,骨折已經(jīng)愈合后,但因?yàn)橛铣鰜淼年P(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)跟原來有些不同,所以這些病人的髖關(guān)節(jié)多少會(huì)有一些疼痛,活動(dòng)范圍也會(huì)減小。
2、股骨骨折、頸骨折,容易引起股骨頭壞死。統(tǒng)計(jì)資料表明,一般老年人的股骨頭骨折、股骨頸骨折40%會(huì)壞死,但只有11%需要手術(shù),說明它雖然壞死了,但癥狀不足以影響患者生活質(zhì)量,所以在這種情況下可以不做手術(shù)。
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如果病人出現(xiàn)了骨折的情況,如果治療不及時(shí)、不徹底,后期功能鍛煉不良,也是會(huì)有后遺癥的。
比如在骨折以后會(huì)出現(xiàn)骨折斷端不愈合、延遲愈合,或者骨折斷端畸形愈合的情況,就會(huì)影響肢體的功能。再就是容易出現(xiàn)缺血性肌痙攣以及關(guān)節(jié)部位僵硬、活動(dòng)受限,還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)過早的退變,引起骨性關(guān)節(jié)炎和引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的情況。
另外,骨折以后,很容易導(dǎo)致神經(jīng)血管出現(xiàn)損傷,后期引發(fā)肢體功能障礙,以及骨折部位有長(zhǎng)期慢性疼痛的情況。還會(huì)導(dǎo)致肢體肌肉出現(xiàn)費(fèi)用性萎縮,導(dǎo)致肢體無力的情況。還會(huì)導(dǎo)致骨骼部位異常的脫鈣,引起骨質(zhì)疏松。
所以,在病人出現(xiàn)骨折以后,一定要積極的就診治療,以促進(jìn)骨折的恢復(fù),以避免后期引發(fā)后遺癥,影響病人的生活。
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髖部骨折是很嚴(yán)重的。根據(jù)我們的統(tǒng)計(jì)資料,65歲以上的老人髖部骨折,一個(gè)月內(nèi)死亡率為10%,一年死亡率為25%到30%,九年的死亡率為79%,也就是一百個(gè)老年人里面,只有21個(gè)人能夠活過第九年,言下之意就是髖部骨折的確是一個(gè)非常嚴(yán)重的骨折。一般髖部骨折之后,各種各樣的并發(fā)癥都會(huì)上來,包括墜積性肺炎、便秘、泌尿感染、褥瘡,這些都是導(dǎo)致老人長(zhǎng)期臥床后死亡的嚴(yán)重并發(fā)癥,還有深靜脈栓塞、冠脈供血不足等。
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髖部骨折的護(hù)理方法如下:1、如果從手術(shù)室出來,患者傷口一點(diǎn)滲血都沒有,就可以不用換藥,到兩周直接拆線。2、如果傷口稍微有點(diǎn)滲出,那么兩到三天更換一次敷料。3、如果患者年紀(jì)大,希望傷口長(zhǎng)得牢一點(diǎn)再拆,一般可以延長(zhǎng)到三周拆線。所以,傷口的護(hù)理要保持干燥,只要不滲血、不滲液、無紅腫,那基本上就是一個(gè)安全健康的傷口,可以在兩到三周規(guī)定時(shí)間里拆線,如果有滲出就要根據(jù)情況來確定拆線時(shí)間,有時(shí)候四周六周都不能拆線,建議患者還是到原來經(jīng)治的醫(yī)生,或者主刀醫(yī)生那里確定一下。
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有的人在說這是人生最后一次骨折,有很多老年人髖部骨折以后,無論你做手術(shù)還是沒做手術(shù),這個(gè)病人慢慢地就會(huì)出現(xiàn)肺炎有很多的并發(fā)癥就去世了。國(guó)外的統(tǒng)計(jì)髖部骨折一年內(nèi)的死亡率能達(dá)到20%,老年人的髖部骨折以后它不像腕部骨折跟肩部骨折,腕部骨折、肩部骨折你不給他去做手術(shù),石膏固定它畸形愈合也會(huì)長(zhǎng)上的它不會(huì)影響,這些老年人起床活動(dòng),如果老年人骨折以后長(zhǎng)期臥床,肯定很快就會(huì)出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥,這些并發(fā)癥就會(huì)要他的命的,髖部骨折以后病人是不能活動(dòng),他翻身也不行在床上翻身也很疼你不敢動(dòng),這個(gè)也不像椎體的骨折,椎體骨折差不多,很多病人兩三周以后他就覺得不疼了,他可以起來活動(dòng)了,髖部骨折是不一樣的他一直在疼,所以髖部骨折是很要命的,治療很多高齡的像80多歲 90多歲這種老年的髖部骨折,除非這些老年人有很嚴(yán)重的疾病不能去手術(shù)治療,我們都盡量去給他他髖部骨折以后,我們盡量都去做手術(shù)給他做固定或者關(guān)節(jié)置換,他能夠起床能夠給他翻身他不疼了,我們最少是能夠達(dá)到這個(gè)目的。
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髖部骨折手術(shù)的麻醉方法如下:一般希望老人都能夠有身體條件可以接受全麻,全麻的好處就是患者經(jīng)過藥物誘導(dǎo)之后,他就睡著了,一覺醒來手術(shù)已經(jīng)結(jié)束了,這個(gè)從生理、心理上是對(duì)病人最好的安慰。如果是神經(jīng)組織麻醉,雖然髖部麻醉了不知道疼痛,但耳朵還能夠聽到榔頭、錘子、電鉆的聲音,患者有時(shí)候會(huì)焦慮、恐懼,它的優(yōu)點(diǎn)就是它用量少,對(duì)中樞性神經(jīng)系統(tǒng)的影響就少,病人術(shù)后恢復(fù)也快,如不用禁食6小時(shí),馬上就可以恢復(fù)到正常的生活狀態(tài)。