什么是髖部骨折導(dǎo)致的股骨頭壞死
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
髖部骨折導(dǎo)致股骨頭壞死的含義如下:股骨頭是髖部的一個(gè)結(jié)構(gòu),髖關(guān)節(jié)的組成包括髖臼、股骨頭、股骨頸、股骨粗隆、股骨干,因?yàn)楣晒穷^血供主要是靠中間的一根中央動(dòng)脈通道供給,以及它后側(cè)有一個(gè)動(dòng)脈網(wǎng)來供血,一旦骨折,這根中央供血的血管會(huì)斷裂,它后側(cè)的這血管網(wǎng)也會(huì)破裂,所以整個(gè)股骨頭的血供就會(huì)成問題,然后這個(gè)股骨頭也就會(huì)慢慢的變形塌陷,我們從X光片、磁共振、CT上可看出來。股骨頭壞死的原因可能是創(chuàng)傷、飲酒、激素、吸煙等。
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髖部骨折導(dǎo)致股骨頭壞死的含義如下:股骨頭是髖部的一個(gè)結(jié)構(gòu),髖關(guān)節(jié)的組成包括髖臼、股骨頭、股骨頸、股骨粗隆、股骨干,因?yàn)楣晒穷^血供主要是靠中間的一根中央動(dòng)脈通道供給,以及它后側(cè)有一個(gè)動(dòng)脈網(wǎng)來供血,一旦骨折,這根中央供血的血管會(huì)斷裂,它后側(cè)的這血管網(wǎng)也會(huì)破裂,所以整個(gè)股骨頭的血供就會(huì)成問題,然后這個(gè)股骨頭也就會(huì)慢慢的變形塌陷,我們從X光片、磁共振、CT上可看出來。股骨頭壞死的原因可能是創(chuàng)傷、飲酒、激素、吸煙等。
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什么是髖部骨折導(dǎo)致的股骨頭壞死:人口進(jìn)入老齡化以后,我們知道就有一種骨折,我們叫髖部骨折,髖部骨折當(dāng)中,有一種比較常見的,就是股骨頸骨折,股骨頸骨折以后,新的血管到骨折線以后,就過不去了,股骨頭供血不足,就會(huì)造成股骨頭壞死。
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髖部骨折一般老年人是股骨頸骨折,股骨頸骨折會(huì)出現(xiàn)股骨頭的壞死,像我們掌握的原則一般是在65歲以上,股骨頸骨折移位比較大3型4型的移位骨折,那我們就建議做關(guān)節(jié)的置換,而不是給你選擇做內(nèi)固定了,因?yàn)樽鰞?nèi)固定你的股骨頭壞死率,骨折不愈合率是比較高的,那我們就給你做一次手術(shù)做關(guān)節(jié)置換,股骨頸骨折是髖部骨折的一種。另外一種是粗隆部或者是轉(zhuǎn)子間骨折這個(gè)部位骨折,一般不會(huì)引起股骨頭的壞死,所以這個(gè)部位骨折我們就會(huì)給病人,做內(nèi)固定的手術(shù)給他固定上,讓他自己骨折愈合。
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老年髖部骨折一般指髖關(guān)節(jié)周圍的骨折,常見的就是股骨折、頸骨折、股骨折、粗隆間骨折、股骨粗隆下骨折,比較少見的有股骨頭骨折、老年人的髖臼骨折或骨盆骨折?,F(xiàn)在很多老年人喜歡運(yùn)動(dòng),都覺得自己老當(dāng)益壯,但他的生理上實(shí)際已不能夠承受激烈的運(yùn)動(dòng),所以就會(huì)發(fā)生不應(yīng)該發(fā)生的損傷,導(dǎo)致老年人的創(chuàng)傷性骨折越來越多,特別是髖部的骨折。
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髖部骨折的發(fā)生還是像我剛才前面說的,老年人出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)疏松就會(huì)在髖部這個(gè)地方出現(xiàn)容易發(fā)生骨折。第二個(gè)易發(fā)的因素就是老年人行走不靈活了,所以作為家人一定要注意老年人,他行走的步態(tài)是否靈活他需不需要扶拐,需不需要家人的陪伴出去活動(dòng)。第三個(gè)就是有很多老年人髖部骨折,是在家里面發(fā)生的,所以作為家人一定要注意你家庭的安全,對(duì)老年人來說的安全,所以在老年人活動(dòng)的通道里面你不要擺很多雜物,另外老年人有很多老年人是在衛(wèi)生間摔的在廚房摔的,所以廚房、衛(wèi)生間要防滑老年人洗澡的時(shí)候,最好有扶手、防滑墊,如果老年人不能自己去很好地去自理,那一定要有家人的陪伴給他洗澡,防止他摔倒,還有有的老年人起夜,所以家人要給他有夜燈,上廁所的時(shí)候一定要有照明,老年人起床夜里起床的時(shí)候,一定要注意在家里防止他摔倒。
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髖部骨折是很嚴(yán)重的。根據(jù)我們的統(tǒng)計(jì)資料,65歲以上的老人髖部骨折,一個(gè)月內(nèi)死亡率為10%,一年死亡率為25%到30%,九年的死亡率為79%,也就是一百個(gè)老年人里面,只有21個(gè)人能夠活過第九年,言下之意就是髖部骨折的確是一個(gè)非常嚴(yán)重的骨折。一般髖部骨折之后,各種各樣的并發(fā)癥都會(huì)上來,包括墜積性肺炎、便秘、泌尿感染、褥瘡,這些都是導(dǎo)致老人長期臥床后死亡的嚴(yán)重并發(fā)癥,還有深靜脈栓塞、冠脈供血不足等。