手腕骨折的保守與手術(shù)治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
手腕骨折的保守療法如下：一般手腕骨折百分之八九十是可以用保守治療的，因?yàn)闋恳?、?fù)位、打個(gè)石膏后，病人就不痛了，隨著腫脹的消退，有可能骨骼的形態(tài)還是會(huì)恢復(fù)到剛剛骨折的時(shí)候，就算復(fù)位有時(shí)候會(huì)丟失，也沒關(guān)系，只要病人不痛，稍微有點(diǎn)畸形，他平時(shí)的活動(dòng)受限也不是很明顯，如腫脹、畸形不是很嚴(yán)重，那保守治療是成功的。手術(shù)可以把一些風(fēng)險(xiǎn)集中在手術(shù)中解決掉，它的成功率是在95%以上，一般感染的風(fēng)險(xiǎn)1%到2%，麻醉意外導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)有可能十幾萬分之一。
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手腕骨折的保守療法如下：一般手腕骨折百分之八九十是可以用保守治療的，因?yàn)闋恳?fù)位、打個(gè)石膏后，病人就不痛了，隨著腫脹的消退，有可能骨骼的形態(tài)還是會(huì)恢復(fù)到剛剛骨折的時(shí)候，就算復(fù)位有時(shí)候會(huì)丟失，也沒關(guān)系，只要病人不痛，稍微有點(diǎn)畸形，他平時(shí)的活動(dòng)受限也不是很明顯，如腫脹、畸形不是很嚴(yán)重，那保守治療是成功的。手術(shù)可以把一些風(fēng)險(xiǎn)集中在手術(shù)中解決掉，它的成功率是在95%以上，一般感染的風(fēng)險(xiǎn)1%到2%，麻醉意外導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)有可能十幾萬分之一。
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一般兒童或者青少年的青枝骨折采用保守治療會(huì)比較多一些，但也要根據(jù)骨折類型。另外老年患者腕關(guān)節(jié)周圍的骨折，通過牽引復(fù)位功能復(fù)位能滿足日常的生活是可以采用不做手術(shù)的辦法。而對(duì)功能要求較高的年輕人，若骨折的移位超過兩格、成角或者大于十度或者移位超過兩個(gè)毫米以上、通過手法復(fù)位不能夠恢復(fù)的情況下就建議進(jìn)行手術(shù)治療。
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手腕骨折的話就是可以保守治療，比如說舟骨骨折，沒有明顯的錯(cuò)位，沒有間隙什么的。我們就可以給打石膏，從前臂中近1/3的地方，一直打到手的掌指關(guān)節(jié)，包括拇指的指間關(guān)節(jié)，這是打一管型，而且不要加棉墊，要貼附的這種管型。目的就是要固定的比較確實(shí)，然后讓舟骨得到愈合。
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一般對(duì)功能要求比較高的人是建議進(jìn)行手術(shù)治療的。伴有關(guān)節(jié)脫位的，如橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)脫位或手關(guān)節(jié)脫位的建議進(jìn)行手術(shù)治療。如果不進(jìn)行手術(shù)治療發(fā)生骨折不愈合幾率比較高的建議手術(shù)的，比如肘部的骨折，經(jīng)肘骨周圍的脫位等。另外如果是開放性骨折骨段已經(jīng)外露也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
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手腕骨折通常有手術(shù)治療和非手術(shù)治療。非手術(shù)治療就是保守治療即用夾板或者石膏固定，二者各有優(yōu)劣，根據(jù)骨折的類型、根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的條件來進(jìn)行選用。手術(shù)治療是有手術(shù)的指征明顯的移位、明顯的成角等，通過手法復(fù)位不能夠達(dá)到結(jié)構(gòu)復(fù)位的情況，或者是功能復(fù)位的情況下考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
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腕骨折和扭傷的話區(qū)別非常重要，因?yàn)楸容^起來的話，手腕扭傷挺多的。比如說因?yàn)榇蚣芘ひ幌拢蛘哂昧Φ臅r(shí)候，就拿東西使勁，一使勁的時(shí)候扭一下，或者是干什么活的時(shí)候，戳一下摔一下等等這種扭傷。扭傷指的是軟組織傷。軟組織傷就是包括韌帶，還有一些軟骨盤，手腕也有軟骨盤的，或者是腱鞘，急性腱鞘炎等等這些傷都是軟組織扭傷，骨折多半都是比較大的暴力。
