談?wù)劼詽冃越Y(jié)腸炎的病因問(wèn)題
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
關(guān)于慢性潰瘍性結(jié)腸炎的病因，目前國(guó)內(nèi)外大多數(shù)學(xué)者都在研究，但病因并不十分肯定也不完全明確，主要與以下幾種因素有關(guān)。第一飲食因素，如夏秋季節(jié)的痢疾腸炎 飲食不潔是導(dǎo)致潰瘍性結(jié)腸炎原因之一。第二 遺傳因素，有治療統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)父母患潰瘍性結(jié)腸炎患者他的子女患病率肯定要增加。第三感染因素仍然是腸炎痢疾這些感染因素也易誘發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎。第四精神情志因素；第五環(huán)境勞累因素；六其他基礎(chǔ)疾病誘發(fā)因素；如腫瘤等病它會(huì)誘發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎，這些因素導(dǎo)致機(jī)體免疫機(jī)能降低，抵抗力下降，而腸道炎性細(xì)胞的致炎因子和毒素侵蝕腸粘膜，導(dǎo)致大腸黏膜的充血水腫糜爛 潰瘍，最終形成慢性潰瘍性結(jié)腸炎。近幾年來(lái)國(guó)內(nèi)外學(xué)者運(yùn)用細(xì)胞分子學(xué)，對(duì)該病進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎患者的免疫細(xì)胞多現(xiàn)異常，也就是免疫功能降低腸黏膜的細(xì)胞致炎因子而作用于免疫細(xì)胞，它出現(xiàn)交互反應(yīng)，從而形成腸粘膜的炎癥和潰瘍。
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關(guān)于慢性潰瘍性結(jié)腸炎的病因，目前國(guó)內(nèi)外大多數(shù)學(xué)者都在研究，但病因并不十分肯定也不完全明確，主要與以下幾種因素有關(guān)。第一飲食因素，如夏秋季節(jié)的痢疾腸炎 飲食不潔是導(dǎo)致潰瘍性結(jié)腸炎原因之一。第二 遺傳因素，有治療統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)父母患潰瘍性結(jié)腸炎患者他的子女患病率肯定要增加。第三感染因素仍然是腸炎痢疾這些感染因素也易誘發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎。第四精神情志因素；第五環(huán)境勞累因素；六其他基礎(chǔ)疾病誘發(fā)因素；如腫瘤等病它會(huì)誘發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎，這些因素導(dǎo)致機(jī)體免疫機(jī)能降低，抵抗力下降，而腸道炎性細(xì)胞的致炎因子和毒素侵蝕腸粘膜，導(dǎo)致大腸黏膜的充血水腫糜爛 潰瘍，最終形成慢性潰瘍性結(jié)腸炎。近幾年來(lái)國(guó)內(nèi)外學(xué)者運(yùn)用細(xì)胞分子學(xué)，對(duì)該病進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎患者的免疫細(xì)胞多現(xiàn)異常，也就是免疫功能降低腸黏膜的細(xì)胞致炎因子而作用于免疫細(xì)胞，它出現(xiàn)交互反應(yīng)，從而形成腸粘膜的炎癥和潰瘍。
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潰瘍性結(jié)腸炎的病因非常的復(fù)雜。目前，對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎的真正的發(fā)病原因還不是太清楚。一般認(rèn)為可能與精神因素、免疫因素、遺傳因素、感染因素等等都有一定的關(guān)系。
飲食方面，也是一個(gè)常見(jiàn)的誘發(fā)因素。潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生，往往多是由于情緒、由于休息不好、勞累，或者吃一些不注意的生冷食物，都可以誘發(fā)腸炎的發(fā)生。還有一些就是家族性的潰瘍性結(jié)腸炎。
還有一個(gè)就是自身免疫系統(tǒng)的疾病，這個(gè)沒(méi)有任何的原因，就是免疫功能的異常，而表現(xiàn)出來(lái)的腸炎的癥狀，所以在臨床上也是比較常見(jiàn)的。
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潰瘍性結(jié)腸炎也是我們消化科常見(jiàn)的慢性腸道疾病，臨床上表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、粘液血便等等情況，慢性疾病到目前為止還沒(méi)有很好的方法進(jìn)行根治，或者能夠短期內(nèi)治愈，大多數(shù)還需要長(zhǎng)期的藥物維持治療。一旦患上慢性潰瘍性結(jié)腸炎一定要定期到醫(yī)院隨訪，接受醫(yī)生的調(diào)整來(lái)保證疾病的良好控制，對(duì)于病人如果沒(méi)有得到醫(yī)生的良好指導(dǎo)或者沒(méi)有正規(guī)到醫(yī)院就醫(yī)，長(zhǎng)時(shí)間遷延不愈會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥的。那么有部分病人還可以出現(xiàn)癌變，慢性的潰瘍性結(jié)腸炎長(zhǎng)期不愈是有一定的癌變幾率的。也是說(shuō)屬于結(jié)腸癌的癌前的疾病的一種。所以說(shuō)還是要引起大家足夠的重視，不要想著聽(tīng)起來(lái)它就是個(gè)結(jié)腸炎，但是這個(gè)結(jié)腸炎不是普通的結(jié)腸炎，它是一種非常特殊的結(jié)腸炎需要大家給予足夠的重視。
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關(guān)于慢性潰瘍性結(jié)腸炎的治療和預(yù)后問(wèn)題，目前對(duì)于慢性潰瘍性結(jié)腸炎的治療，急性期以西藥治療為主，慢性期恢復(fù)期宜中西藥并用而最后宜中藥調(diào)理收工。因?yàn)樵摬『茈y一次性治愈，每當(dāng)季節(jié)交替 氣候變化情志變化 勞累等因素都可誘發(fā)和加重該病，所以潰瘍性結(jié)腸炎的病人發(fā)作時(shí)要正規(guī)系統(tǒng)的治療，病情穩(wěn)定后，不能突然停藥，仍需中西藥結(jié)合鞏固治療。經(jīng)檢查大便不帶膿血粘液無(wú)腹痛癥狀，腸鏡檢查腸粘膜潰瘍愈合后才算是達(dá)到痊愈，痊愈后還需鞏固治療一年以上，無(wú)復(fù)發(fā)癥狀者方可停藥，其他的調(diào)理情志 注意飲食，生活規(guī)律勞逸結(jié)合心情舒暢等也很重要。
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目前對(duì)于慢性潰瘍性結(jié)腸炎的治療用藥方面有著比較成熟系統(tǒng)的治療方案：中華全國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)消化病會(huì)議，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)消化病學(xué)組，中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)消化病分會(huì)均制定了慢性潰瘍性結(jié)腸炎的診療指南和用藥方案。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療本病采用的是上階梯療法，早期發(fā)作采用氨基水楊酸類(lèi)藥物口服，如柳氮磺吡啶片，美沙拉嗪類(lèi)制劑，而這些藥目前又分腸溶性，緩釋性和局部制劑三大類(lèi)；如美沙拉嗪栓、灌腸液等屬于局部制劑，它解決了單一口服達(dá)不到遠(yuǎn)端直腸的問(wèn)題，對(duì)于重度潰瘍性結(jié)腸炎或重癥爆發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎。在使用美沙拉嗪的基礎(chǔ)上需上個(gè)臺(tái)階，配合激素類(lèi)或免疫抑制類(lèi)藥物治療，如甲氨喋啶、硫唑嘌呤等配合治療，同時(shí)抗炎促生療法，灌腸療法等。因病癥變化應(yīng)配合使用國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家對(duì)于重癥潰瘍性結(jié)腸炎，使用其他藥物不效的情況下，也使用進(jìn)口的生物制劑，如單克隆制劑、英夫利西注射液，但此藥價(jià)格高昂一般人群使用不起，中醫(yī)藥在治療不孕方面，有著較好的理想的療效，主要是辨病施治因病施治。
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哪些病會(huì)引起潰瘍性結(jié)腸炎呢，一 急性的胃腸炎，如夏秋季節(jié)的急性腸炎，急性痢疾這些病治療不及時(shí)或長(zhǎng)期不愈會(huì)形成慢性潰瘍性結(jié)腸炎，我們?cè)谂R床上觀察腸炎和痢疾這兩個(gè)病，你超過(guò)三個(gè)月不愈者肯定會(huì)形成慢性潰瘍性結(jié)腸炎，所以對(duì)于急性的腸炎痢疾病的治療大家要當(dāng)心。第二放射線(xiàn)治療會(huì)引起結(jié)直腸的潰瘍糜爛，也就是潰瘍性結(jié)腸炎和直腸炎，如復(fù)合宮頸癌放療后會(huì)形成嚴(yán)重的放射性潰瘍性直腸炎。我在臨床上碰見(jiàn)多例這種病人一般在三個(gè)月到三年內(nèi)都會(huì)發(fā)病；第三 全身其他臟器，如心腦肝腎胃等的疾病或者用一些特殊的藥物都會(huì)引發(fā)本病。如抗腫瘤的化療的藥物，靜脈點(diǎn)滴之后有些同志就出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉，久而久之就形成了潰瘍性結(jié)腸炎；第四其他的精神病患者，如抑郁性精神病也易伴發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎。潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)癌變嗎？慢性潰瘍性結(jié)腸炎一般是不會(huì)癌變的，但轉(zhuǎn)成重度潰瘍性結(jié)腸炎，大腸粘膜長(zhǎng)期的潰瘍糜爛形成多發(fā)性息肉增生，常規(guī)的來(lái)說(shuō)久治不愈的有一定的癌變率，目前國(guó)內(nèi)外報(bào)道，重度潰瘍性結(jié)腸炎患者癌變率占15%左右，但一旦癌變其致死率較高。
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