中風(fēng)患者為什么會出現(xiàn)便秘
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
中風(fēng)患者是腦部血管破裂出血或梗塞不通導(dǎo)致中樞神經(jīng)部分受壓功能喪失,出現(xiàn)肢體癱瘓活動不便;有的中風(fēng)患者腦部神經(jīng)損傷后脊神經(jīng)亦受影響,導(dǎo)致肛門括約肌功能神經(jīng)喪失,植物神經(jīng)功能下降,排便功能出現(xiàn)異。另一方面中風(fēng)患者長期臥床腸道蠕動功能差,加之老年人中風(fēng)患者居多,牙齒不好進(jìn)食量減少,特別是膳食纖維攝入量少,胃腸道產(chǎn)生的糟粕亦少,經(jīng)常出現(xiàn)數(shù)天不排大便或大便嵌頓于直腸內(nèi)難以排出,而長期大便不利又會誘發(fā)和加重心腦血管疾病。我在臨床上經(jīng)常到腦病科會診中風(fēng)及中風(fēng)后遺癥的病人,肢體癱瘓越重,下床活動越少,便秘的越多;因此對于中風(fēng)患者飲食調(diào)理,運(yùn)動鍛煉的指導(dǎo)和護(hù)理非常重要,在患者病情穩(wěn)定康復(fù)期應(yīng)讓病人下床多活動、飲食多樣化以利于正常排便。
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中風(fēng)患者是腦部血管破裂出血或梗塞不通導(dǎo)致中樞神經(jīng)部分受壓功能喪失,出現(xiàn)肢體癱瘓活動不便;有的中風(fēng)患者腦部神經(jīng)損傷后脊神經(jīng)亦受影響,導(dǎo)致肛門括約肌功能神經(jīng)喪失,植物神經(jīng)功能下降,排便功能出現(xiàn)異。另一方面中風(fēng)患者長期臥床腸道蠕動功能差,加之老年人中風(fēng)患者居多,牙齒不好進(jìn)食量減少,特別是膳食纖維攝入量少,胃腸道產(chǎn)生的糟粕亦少,經(jīng)常出現(xiàn)數(shù)天不排大便或大便嵌頓于直腸內(nèi)難以排出,而長期大便不利又會誘發(fā)和加重心腦血管疾病。我在臨床上經(jīng)常到腦病科會診中風(fēng)及中風(fēng)后遺癥的病人,肢體癱瘓越重,下床活動越少,便秘的越多;因此對于中風(fēng)患者飲食調(diào)理,運(yùn)動鍛煉的指導(dǎo)和護(hù)理非常重要,在患者病情穩(wěn)定康復(fù)期應(yīng)讓病人下床多活動、飲食多樣化以利于正常排便。
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尿痛是下尿路癥狀的一種,它往往和尿頻、尿急、尿痛三個癥狀聯(lián)系在一起,我們統(tǒng)稱為膀胱刺激癥狀,當(dāng)膀胱三角區(qū)等出現(xiàn)炎癥、結(jié)石或其他病變的時候,就會引起尿頻、尿急的癥狀。所以,如果出現(xiàn)尿痛的癥狀,那我們一定要全面的進(jìn)行檢查,以評估是不是有下尿路的炎癥感染、結(jié)石或其他病變的存在。尿痛并不是一個很典型的癥狀,但是它是下尿路癥狀中常見的一種,可能跟感染有關(guān),也可能跟結(jié)石有關(guān),甚至可能跟腫瘤有關(guān)。
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胃癌早期有病變可能是潰瘍,早期潰瘍沒有得到及時的治療出現(xiàn)貧血,還有種生理上的,比如:胃底也可以引起相應(yīng)的貧血,但是胃癌的早期貧血的主要原因,應(yīng)該是胃癌的疾病本身。潰瘍胃癌的出血是慢性的出血,部位畸形的出血,慢慢出血,患者覺得紅細(xì)胞很低貧血,做胃鏡發(fā)現(xiàn),有胃潰瘍,用潰瘍出血來解釋,這個患者有早期消化道出血癥狀,是這樣導(dǎo)致貧血。
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便秘的原因是非常復(fù)雜的,大體上分為這么幾類情況。1、腸內(nèi)容物的因素,比方說腸道里的食物內(nèi)容物;2、腸道本身的情況還有腸外型的因素;3、跟情緒因素、精神因素有關(guān)等。病變的總體原因是非常復(fù)雜,很多情況都可以導(dǎo)致便秘,往往一個便秘病人來說不是單一因素。
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首先與年齡有關(guān),老年人是便秘的多發(fā)人群,主要是由于隨著年齡的增加老年人的食量和體力活動都會明顯的減少,胃腸道的分泌消化液會減少使食物在腸道內(nèi)停留過久水分過度的吸收引起便秘;其次就是不良的飲食習(xí)慣,現(xiàn)代人都愛吃一些低渣精細(xì)的食物,或者是少數(shù)的病人圖方便省事飲食簡單缺乏粗纖維,使糞便體積縮小黏滯度增加在腸道內(nèi)的蠕動減慢水分也過度的吸收導(dǎo)致便秘;然后就是久坐不動身體缺乏運(yùn)動特別是一些老年人,由于某些疾病或者肥胖導(dǎo)致活動減少,還有沒有養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣常常忽視的 正常的便意,這是排便反射受到了抑制而引起便秘,此外還有一些患者長期使用瀉劑,尤其是刺激性的瀉劑導(dǎo)致腸道粘膜神經(jīng)的損傷 降低了腸道的肌肉張力反而導(dǎo)致了嚴(yán)重的便秘。最后要警惕一些器質(zhì)性的病變引起的便秘,比如說痔瘡、脫肛、腸癌等等都可能會引起便秘,所以說出現(xiàn)了反復(fù)便秘應(yīng)及時的到醫(yī)院做一些相關(guān)的檢查以免耽誤了病情。
- 萬泉執(zhí)業(yè)醫(yī)師
- 消化內(nèi)科
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便秘的時候是在下焦產(chǎn)生一個疾馳或者堵塞。根據(jù)我們?nèi)梭w自身排便的能力,一旦我們下面堵塞,氣血就堆積到腸道腸胃里面去幫助排便。而同樣的情況會導(dǎo)致我們腦部氣血供應(yīng)的減少,腦部就會導(dǎo)致缺血缺氣血。這樣在睡眠情況下,就很容易導(dǎo)致腦部的損傷,甚至猝死,人體就會產(chǎn)生失眠狀態(tài)來調(diào)動氣血來供養(yǎng),避免腦部的損傷,所以便秘患者容易失眠