哪些人應該做胃腸鏡的排查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
應該做胃腸鏡的排查有兩部分人群。
第一、平均危險風險人群，正常人年齡大約40歲的這部分人群，如果出現(xiàn)相應的癥狀后，經(jīng)過兩周的正規(guī)治療，沒有緩解的必須要去做胃腸鏡的排查，因為40歲以上的人發(fā)生結直腸癌的風險是5%~6%。
第二、高危人群，比如：有各個階段家族性的，還有家族性息肉病的病人，還有飲食不好的病人，一天就是高蛋白、高脂肪的病人等高風險的病人要去做胃腸鏡的排查，還有生活在高發(fā)的地方，也放到高危人群里面，而且很多做了腺瘤手術的病人，比如：息肉切掉后，這部分人也放到高危人群里面，半年到三個月都要在復查腸鏡，再去做腸鏡檢查，還有一些慢性結腸炎，潰瘍性結腸炎病人，也要去做這方面的檢查，而且出現(xiàn)了一些便血，排便習慣改變這些等，都要去做些相應的檢查。
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應該做胃腸鏡的排查有兩部分人群。
第一、平均危險風險人群，正常人年齡大約40歲的這部分人群，如果出現(xiàn)相應的癥狀后，經(jīng)過兩周的正規(guī)治療，沒有緩解的必須要去做胃腸鏡的排查，因為40歲以上的人發(fā)生結直腸癌的風險是5%~6%。
第二、高危人群，比如：有各個階段家族性的，還有家族性息肉病的病人，還有飲食不好的病人，一天就是高蛋白、高脂肪的病人等高風險的病人要去做胃腸鏡的排查，還有生活在高發(fā)的地方，也放到高危人群里面，而且很多做了腺瘤手術的病人，比如：息肉切掉后，這部分人也放到高危人群里面，半年到三個月都要在復查腸鏡，再去做腸鏡檢查，還有一些慢性結腸炎，潰瘍性結腸炎病人，也要去做這方面的檢查，而且出現(xiàn)了一些便血，排便習慣改變這些等，都要去做些相應的檢查。
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喉鏡檢查是我們臨床上常用的一個檢查方法，哪些病人需要做喉鏡檢查，我把它歸結為兩大類，第一類是長期聲音嘶啞的病人，可以做喉鏡檢查。長期聲音嘶啞的病人多見于慢性的喉炎，以及聲帶的一些占位性的因素，包括良性的，比如聲帶息肉、聲帶小結，也包括惡性的，比如聲帶的乳頭狀瘤，甚至是喉癌，這一類病人可能會引起長期的聲音嘶啞，而這種聲音嘶啞往往是持續(xù)性的。對于這類病人，我們建議他做一個喉鏡的檢查，看他的喉部有沒有問題，聲帶有沒有異常的表現(xiàn)。第二類病人我認為嗯咽部異物感的病人，而且是時間比較長的咽異感的病人，可以考慮喉鏡檢查，喉鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)喉部和下咽，我們通過肉眼發(fā)現(xiàn)不了的問題，有一些問題就是喉部的問題可能會引起咽部異物感，比如說會厭的囊腫、喉部的一些占位性的病變、食道開口，也就是梨狀窩區(qū)的一些問題。這是我們建議喉鏡檢查的兩類病人，第一類是聲音嘶啞的，第二類是咽部異物感的。
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需要排查糖尿病的人群就是糖尿病的高危人群。第一、如果年齡超過40歲可以去檢查有沒有糖尿病的可能性；第二、如果是肥胖的也是需要再查糖尿病；第三、得過妊娠期糖尿病的人也需要篩查；第四、有糖尿病的家族史；第五、有多囊卵巢綜合癥；第六、有高血壓、高血脂或是冠心病。
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應該做卵巢預防性切除的患者如下：它主要針對遺傳性乳腺癌、卵巢癌綜合征，例如它有基因缺陷、BRCA基因的突變，那么她得乳腺癌和卵巢癌的風險就比較高，為了預防可能發(fā)生的癌癥，可以考慮預防性的切除卵巢，進而避免卵巢癌的發(fā)生。它主要是鑒于這種情況，其它的情況我們就不能防性的切除除卵巢，因為卵巢是女性激素的重要分泌器官，即便是斷經(jīng)以后，它仍然有少量的激素分泌，沒有特殊情況，我們是不建議切除的。
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那么做完胃腸鏡以后，還是要吃一些軟爛的容易消化的食物，具體可以有以下的幾種選擇。
第一就是小米粥小米是一種富含碳水化合物、氨基酸等成分的食材，不僅較為容易被消化道轉化吸收，減輕腸胃功能負擔，預防受檢者檢查后出現(xiàn)的咽喉腫痛、惡心、嘔吐、反酸、燒心等不良癥狀的表現(xiàn)。
第二就是爛面條，面條是屬于堿性食物，對于接受完胃腸鏡檢查，可以起到稀釋胃酸液濃度，減少對胃壁黏膜的刺激影響，緩解改善腸胃組織不適癥狀表現(xiàn)。
第三就是猴頭菇，猴頭菇是一種具有養(yǎng)胃健脾、補血益氣功效的食材，其含有的菌絲體可以起到鎮(zhèn)痛解禁、抗炎、殺菌的作用，對于加速損傷組織的愈合修復也有輔助性治療作用。
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為什么要做胃腸鏡檢查，其實在門診的時候也跟病人談到這個問題，就是病人沒有什么相關的癥狀，但是如果它有胃腸道腫瘤的家族史或者是有一些非特異性的癥狀，也就是病人，有一點點腹脹或者是有一點點輕微的腹痛需要做各項檢查嗎。如果是針對器質(zhì)性疾病的角度來談，可能不是重大的消化道疾病的表現(xiàn)，但是為什么要做胃腸鏡檢查，因為早期消化道的腫瘤是沒有癥狀的，一旦有了明顯的腹痛、便血、黑便、消瘦等這是晚期的消化道腫瘤的癥狀，一旦出現(xiàn)這種情況再做檢查、治療、預后和得到的結果對病人的整個身體的恢復的情況是完全不一的。
