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重癥肌無力患者可以懷孕。重癥肌無力雖然是一個自身免疫性疾病，累及了突觸后膜，但對一個控制良好的重癥肌無力患者，在他的緩解期，可以正常的進(jìn)行懷孕。在妊娠當(dāng)中，雖然會有誘發(fā)疾病加重的危害，但是對于年輕女性來說，懷孕妊娠是人生當(dāng)中非常重要的事情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，病人可以正常的進(jìn)行懷孕。
重癥肌無力患者可以懷孕。重癥肌無力雖然是一個自身免疫性疾病，累及了突觸后膜，但對一個控制良好的重癥肌無力患者，在他的緩解期，可以正常的進(jìn)行懷孕。在妊娠當(dāng)中，雖然會有誘發(fā)疾病加重的危害，但是對于年輕女性來說，懷孕妊娠是人生當(dāng)中非常重要的事情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，病人可以正常的進(jìn)行懷孕。
重癥肌無力雖然現(xiàn)在的研究證實和胸腺有一定的關(guān)系，但是也發(fā)現(xiàn)并不是所有的病人切掉胸腺癥狀都能緩解，而且切掉胸腺這個手術(shù)，雖然可以通過微創(chuàng)來完成，但它始終還是一個手術(shù)，對身體、對身體的免疫是有干擾的，所以重癥肌無力的治療，一定是在一個多學(xué)科的綜合治療的團隊下一起來治療的。它的治療可以多種手段嘗試，不管是藥物、激素，還是手術(shù)，對于不同的病人，做出相應(yīng)的選擇。
重癥肌無力是有幾率完全治愈的。重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，部分患者合并胸腺瘤，如果有條件可以行胸腺切除術(shù)。術(shù)后結(jié)合免疫抑制劑或者激素治療，5年以后有望完全緩解。如果是合并其他自身免疫性疾病，比如結(jié)締組織病或者甲狀腺功能亢進(jìn)癥等，則可能病程會遷延不愈，時間較長，但是用藥也能夠控制癥狀。
重癥肌無力臨床診斷有幾個簡單的方法，比如說像癥狀晨輕暮重，就早上起來可輕，休息一會兒減輕，勞累后加重，這是癥狀診斷，另外比較簡單檢查是，吡啶斯的明實驗，你打一針吡啶斯的明肌注，一毫克大概20多分鐘左右，病情癥狀緩解，這個也是一個檢查，還有叫抗體的檢查，目前有乙酰膽堿受體抗體，還有Titin抗體，還有MUSK抗體等等，另外比如說還有肌電圖的檢查，當(dāng)然了還可以做胸腺拍片的檢查，在這兒我給大家強調(diào)一下，重癥肌無力合并胸腺瘤，只占了1/5左右，不能說胸腺正常沒有瘤就不是重癥肌無力了，這點一定要注意這個觀點，大家要仔細(xì)看的話，可能會發(fā)現(xiàn)這個CT上，會發(fā)現(xiàn)前重膈有這個陰影，這是說明這個胸腺有增生，但是胸腺增生是個病理診斷，就是簡單說來，重癥肌無力可以：一、吡啶斯的明實驗，二 、肌電圖，三 、抗體 四、胸片。但是在這一定要提醒大家，不能說胸腺沒有瘤，就不手術(shù)了，就不是重癥肌無力的，重癥肌無力和胸腺瘤，二者是合并的，但是二者是兩個病。
重癥肌無力主要是累及全身骨骼肌，輕癥的患者一般是不會出現(xiàn)肌肉萎縮。對于一些重癥的患者或者反復(fù)發(fā)病的患者，我們也是可以明顯的看到肢干部分的肌肉萎縮，肌肉無力。因為他反復(fù)的無力之后，他的行走、活動出現(xiàn)困難，所以會出現(xiàn)這種漸進(jìn)性的肌肉萎縮的出現(xiàn)。
重癥肌無力首選手術(shù)，這個說法是在上個世紀(jì)，70年代末，國際就達(dá)成共識，中國是在上個世紀(jì)90年代末，在新疆一次會議上，也達(dá)成了共識，就首選手術(shù)，但是大家對這個手術(shù)認(rèn)識，還是不十分清楚，因為最早的時候重癥肌無力，在上世紀(jì)六十年代，提出的免疫學(xué)假說，70年代被證實了，的確是自身免疫病，胸腺切除治療重癥肌無力，這已經(jīng)就變成一個共識，實際上最早，胸腺切除治療重癥肌無力，是上個世紀(jì)30年代，由于胸腺瘤合并重癥肌無力，手術(shù)一切，癥狀緩解了，就產(chǎn)生手術(shù)了，最近隨著研究的不斷深入，徹底證明了胸腺切除，治療重癥肌無力是很有好處的，比如說抗體水平的下降，比如說手術(shù)后有立即的效果，如果你不做手術(shù)，咱們吃藥也是可以，但是像吡啶斯的明，藥效就是三個多小時半衰期，激素免疫抑制劑等都可以，但是停藥往往在1到2年后他都會復(fù)發(fā)，所以手術(shù)是很有必要的，手術(shù)也是首選的。
