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      陳紅梅副主任醫(yī)師
      精神科

      怎么診斷抑郁癥

      收聽:2.71k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      診斷抑郁癥需要滿足以下不良情緒中的四條以上,包括由某些不好的事情引起的負(fù)面情緒、焦慮、內(nèi)心痛苦和負(fù)罪感等等,至少在持續(xù)兩周,對生活、工作和人際關(guān)系產(chǎn)生一定影響的時候,可以診斷為抑郁癥。而在生活中遇到的一些短暫的不開心等負(fù)面情緒,只能稱之為抑郁情緒。
      抑郁癥患者本身可能存在基因遺傳、成長環(huán)境的問題,最常見的是5-羥色胺平低下或去甲腎上腺素的問題。歸根結(jié)底,抑郁癥除心情低落這些臨床癥狀以外還存在很多條目,最重要的標(biāo)準(zhǔn)還是在過去兩周內(nèi)抑郁情緒是否持續(xù)存在,對社會功能是否造成了很大影響,讓生活很痛苦,這種情況下即診斷為抑郁癥。
      抑郁癥的原因整體來說不是那么明確,可能有先天基因的問題,也有后天環(huán)境、性格的問題等等,所以針對不同因素,在患者身上集合條目越多,應(yīng)對處理起來越困難,所以在治療時,要更詳細(xì)地了解整個病情經(jīng)過給予對癥處理。

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        診斷抑郁癥需要滿足以下不良情緒中的四條以上,包括由某些不好的事情引起的負(fù)面情緒、焦慮、內(nèi)心痛苦和負(fù)罪感等等,至少在持續(xù)兩周,對生活、工作和人際關(guān)系產(chǎn)生一定影響的時候,可以診斷為抑郁癥。而在生活中遇到的一些短暫的不開心等負(fù)面情緒,只能稱之為抑郁情緒。 抑郁癥患者本身可能存在基因遺傳、成長環(huán)境的問題,最常見的是5-羥色胺平低下或去甲腎上腺素的問題。歸根結(jié)底,抑郁癥除心情低落這些臨床癥狀以外還存在很多條目,最重要的標(biāo)準(zhǔn)還是在過去兩周內(nèi)抑郁情緒是否持續(xù)存在,對社會功能是否造成了很大影響,讓生活很痛苦,這種情況下即診斷為抑郁癥。 抑郁癥的原因整體來說不是那么明確,可能有先天基因的問題,也有后天環(huán)境、性格的問題等等,所以針對不同因素,在患者身上集合條目越多,應(yīng)對處理起來越困難,所以在治療時,要更詳細(xì)地了解整個病情經(jīng)過給予對癥處理。

        陳紅梅副主任醫(yī)師
        精神科
        03:32
      • 抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn) 收聽:3.84k

        抑郁癥的診斷是非常嚴(yán)格的,認(rèn)為用于診斷臨床癥狀分為典型癥狀和其他常見癥狀兩個維度,典型癥狀包括心境低落、興趣和愉悅感喪失、精力不濟(jì)或者是疲勞感。而其他常見癥狀包括其中注意和注意的能力降低,患者自我評價降低,自罪觀念和無價值感,還會認(rèn)為前途暗淡,悲傷、自傷或者出現(xiàn)自殺的觀念或行為。部分患者還可能會出現(xiàn)睡眠障礙、食欲下降,而這些癥狀出現(xiàn)的時間一般要至少是維持兩周的時間。抑郁癥患者的臨床治療多數(shù)情況下是采用藥物治療與心理治療雙管齊下。

        田峰副主任醫(yī)師
        心理咨詢科
        01:10
      • 老年抑郁癥如何診斷 收聽:2.94w

        抑郁癥的診斷,實際上要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)師的整體的評估,比如要詳細(xì)地詢問患者病史,另外一個就是進(jìn)行認(rèn)真深入的精神檢查。 病史的提供既可以由家屬提供,也可以由抑郁癥患者本人提供。精神檢查要醫(yī)生跟患者本人面診,進(jìn)行深入的交談,深刻去了解和挖掘病人內(nèi)心的體驗。 另外,還可以輔助一些身體方面的檢查和心理方面的測查,綜合之后得出一個結(jié)論,進(jìn)而明確診斷。

        卜力副主任醫(yī)師
        精神科
        01:11
      • 抑郁癥怎么治療 收聽:2.54w

        抑郁癥的治療,最主要的是抗抑郁藥治療,現(xiàn)在的抗抑郁藥,能夠有效的緩解抑郁的情緒,及相伴隨的軀體的癥狀,和焦慮的癥狀。主要選用新型的抗抑郁藥,因為療效好 副反應(yīng)小,耐受性好 服用也方便,使用的非常安全 有三大類。第一類是,五羥色胺再攝取抑制劑,包括西酞普蘭 舍曲林,艾司西酞普蘭 帕羅西汀,佛伏沙明 氟西汀,。第二類是五羥色胺,和去甲腎上腺素,再攝取抑制劑,它作用于兩種神經(jīng)遞質(zhì),包括文拉法辛 度洛西汀。第三類是去甲腎上腺素,和五羥色胺能藥物 是米氮平,傳統(tǒng)的三環(huán)類 。四環(huán)類抗抑郁藥,和單胺氧化酶抑制劑,因為副作用比較大,現(xiàn)在幾乎不用,代表藥物有阿米替林 多慮平,馬普替林 氯米帕明。

        郭俊花主任醫(yī)師
        精神科
        01:33
      • 抑郁癥怎么檢查 收聽:3.03k

        抑郁癥患者的確診,首先要排除軀體性疾病,所以一個患者初診的時候,要進(jìn)行常規(guī)的臨床檢查,如實驗室的三大常規(guī),還有心電圖、B超、胸透等等檢查。除此以外,對于抑郁癥的患者,多數(shù)情況下還要進(jìn)行腦功能的檢查,如睡眠腦電圖、腦電圖、腦誘發(fā)電位檢查等等。在經(jīng)過以上檢查,排除了軀體性疾病或者藥物可能導(dǎo)致抑郁癥狀以后,要進(jìn)行精神科常用的心理量表評估測試,對于這類患者最常用的量表是抑郁自評量表,部分抑郁癥患者還可能會伴有情緒易激惹以及情緒不穩(wěn)定的癥狀,所以還要進(jìn)行焦慮自評量表,還有一些像SL-90以及健康狀況自我測評等等。

        田峰副主任醫(yī)師
        心理咨詢科
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      • 怎么預(yù)防抑郁癥 收聽:5.22w

        要預(yù)防抑郁癥的發(fā)生,目前還是有一定的困難,有一些建議可供大家參考。比如說保持心情的舒暢,有樂觀豁達(dá)的精神,保持充足的睡眠,避免過度的勞累,注意勞逸結(jié)合,屬于生活的規(guī)律性。那么飲食應(yīng)該多服用清淡、富于營養(yǎng)的食物,注意膳食的一個平衡,多吃新鮮的蔬菜水果,提高一個免疫力可能對預(yù)防抑郁癥發(fā)生有一些好處。但是覺得更重要的是預(yù)防它的復(fù)發(fā)。預(yù)防抑郁癥的復(fù)發(fā),想有這樣方面,第1個就是要堅持服藥,所以說抑郁癥的治療是長期的治療,維持治療的藥物的劑量,應(yīng)該是在一定的劑量范圍之內(nèi)。有專家講就是治療的劑量,就是它的維持的劑量,還有就是要定期的門診隨訪,以便于醫(yī)生更好的觀察患者的病情,還有就是心理治療和社會支持系統(tǒng),對預(yù)防本病的復(fù)發(fā)也有著非常重要的一個作用。盡可能的解除或者減輕患者過重的心理負(fù)擔(dān)和壓力,幫助患者解決生活和工作中的實際困難和問題,提高患者的應(yīng)對能力,并積極為他們創(chuàng)造一個良好的環(huán)境來預(yù)防它的復(fù)發(fā)。

        汪波主任醫(yī)師
        心理咨詢科
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