抑郁癥患者需要終身服藥嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
抑郁癥治療指南上并沒有要求患者終生吃藥。如首發(fā)抑郁癥可能在第一次發(fā)作時是沒有吃藥的,還有被醫(yī)生明確診斷抑郁癥后,在癥狀完全改善后需要維持六到九個月的服藥,甚至有指南要鞏固九到十二個月。如果患者第二次復發(fā),可能需要維持的時間加長到兩到三年左右。
對于反反復復復發(fā)作的患者,也建議要跟醫(yī)生討論科學、正確的停藥方法,且坦然接受現(xiàn)實。減藥講究天時地利人和,所以患者一定要跟醫(yī)生多探討,藥是可以減的,可以停的,但是要在合適的時機以合適的方法逐漸減停。
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抑郁癥患者的服藥:1、首次發(fā)作的急性抑郁癥患者,如果有明確的誘導因素,在完成治療后,可以逐漸停藥。2、如果抑郁癥狀控制快且徹底,藥物可在6個月-1年內(nèi)終止。3、如果急性治療期患者康復不順利,可能需要持續(xù)2-5年。4、如果患者病情嚴重、病程長、復發(fā)次數(shù)多、有家族病史,應適當延長治療時間。只要藥物受益大于不良反應的風險,終身服藥也可以。
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抑郁癥治療指南上并沒有要求患者終生吃藥。如首發(fā)抑郁癥可能在第一次發(fā)作時是沒有吃藥的,還有被醫(yī)生明確診斷抑郁癥后,在癥狀完全改善后需要維持六到九個月的服藥,甚至有指南要鞏固九到十二個月。如果患者第二次復發(fā),可能需要維持的時間加長到兩到三年左右。
對于反反復復復發(fā)作的患者,也建議要跟醫(yī)生討論科學、正確的停藥方法,且坦然接受現(xiàn)實。減藥講究天時地利人和,所以患者一定要跟醫(yī)生多探討,藥是可以減的,可以停的,但是要在合適的時機以合適的方法逐漸減停。
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老年抑郁癥不治療,抑郁情緒會越來越重,會達到這種厭世的情況,會自傷自殺的這種念頭,這也是危及生命的一些表現(xiàn),所以還是要盡早的治療。抑郁癥到?jīng)]到終身服藥的階段,取決于病情,受很多因素的影響,比如發(fā)病的次數(shù),疾病的嚴重程度,既往的家族史,以及既往的一個診治過程等等。老年抑郁癥是非常容易復發(fā)的,一般情況下,復發(fā)三次以上的時候,需要終身服藥。
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抑郁癥患者服用抗抑郁藥物,要遵循足量治療、足療程治療的原則。在臨床實踐中,要結(jié)合病人的年齡、發(fā)病次數(shù)、病情嚴重程度、有無家族 史、藥物不良反應、服藥依從性,以及藥物是否方便等綜合考慮用藥時間。抑郁癥患者維持治療時間越久,發(fā)病率越低。
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因為冠心病是一個慢性病,所以說服藥也是一個長期的過程,如終身服藥而不發(fā)生病情的加重,我們就認為已經(jīng)達到了治療的目標,所以說不像感冒發(fā)燒一樣吃幾天藥就結(jié)束了,這個冠心病一定要切記要長期服藥,冠心病的病人即使是沒有癥狀,也要定期去醫(yī)院進行檢查,根據(jù)醫(yī)生的指導進行一個藥物的調(diào)整。
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哮喘是一個遺傳性的疾病,從理論上來講有些患者可能是應該終身服用的,但是很多的患者,如果經(jīng)過積極的預防或者很正規(guī)的長期的治療,很多患者可能不需要終身服藥。有的患者比如發(fā)病的季節(jié)性很明顯,然后癥狀不重,這些患者就按季節(jié)發(fā)病,我們用藥的話可能間斷用藥,很多一部分患者經(jīng)過這些治療之后是不需要終身來服藥的。只是有極少部分的患者情況比較重 ,或者有其他一些合并癥的情況,這些患者呢可能需要終身服藥。