如何判斷胎膜早破及引起的原因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胎膜早破一般是指發(fā)生在臨產(chǎn)之前的胎膜破裂。
這種情況出現(xiàn)以后,建議病人在第一時(shí)間來到醫(yī)院,因?yàn)槲覀冃枰鲆恍z查來確定它是否真的是破水了。我們判斷胎膜早破常用的是用PH試紙測(cè)試,更準(zhǔn)確的方法叫Amnisure的測(cè)試檢測(cè)手段。當(dāng)診斷是胎膜早破之后,病人是要住院的。
如果在臨產(chǎn)之前,病人在家里面覺得陰道分泌物增多,特別像水一樣的分泌物增多。這個(gè)時(shí)候就要及時(shí)到醫(yī)院,通過化驗(yàn)來診斷是否是胎膜早破。
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胎膜早破一般是指發(fā)生在臨產(chǎn)之前的胎膜破裂。
這種情況出現(xiàn)以后,建議病人在第一時(shí)間來到醫(yī)院,因?yàn)槲覀冃枰鲆恍z查來確定它是否真的是破水了。我們判斷胎膜早破常用的是用PH試紙測(cè)試,更準(zhǔn)確的方法叫Amnisure的測(cè)試檢測(cè)手段。當(dāng)診斷是胎膜早破之后,病人是要住院的。
如果在臨產(chǎn)之前,病人在家里面覺得陰道分泌物增多,特別像水一樣的分泌物增多。這個(gè)時(shí)候就要及時(shí)到醫(yī)院,通過化驗(yàn)來診斷是否是胎膜早破。
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引起胎膜早破的原因包括:生殖道的感染、羊膜腔內(nèi)的壓力過大、羊膜腔受力不均勻等。其中最常見的就是陰道的感染。
如果在懷孕晚期有泌尿生殖道的炎癥,這個(gè)時(shí)候就很容易引起胎膜早破,那么在產(chǎn)檢的時(shí)候,就要做這相關(guān)的檢查,排除細(xì)菌的感染。
對(duì)于雙胎或者巨大兒這種宮內(nèi)的壓力比較大的,也容易出現(xiàn)胎膜早破,這時(shí)候病人一定要采取平臥位,馬上到醫(yī)院,因?yàn)槿绻霈F(xiàn)臍帶脫垂是一個(gè)非常危險(xiǎn)的現(xiàn)象。
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胎膜早破未足月以及足月了的治療方式是不一樣的。在未足月的情況下,它的處理和運(yùn)作是密切相關(guān)的。比如:24周情況下,一般來說是建議終止的。在24周到34周以前的情況下,就要看她是否有感染因素,比如:有沒有絨毛,有沒有胎膜早破,有沒有胎兒窘迫,如果沒有這種情況,可能會(huì)給予一個(gè)促進(jìn)胎肺成熟、預(yù)防感染的治療,還有抑制宮縮的治療,但抑制宮縮時(shí)間,一般都不建議長(zhǎng)時(shí)間使用,應(yīng)用抑制宮縮的目的是為我們給予促進(jìn)胎肺的藥物提供機(jī)會(huì),因?yàn)槲覀兊难芯堪l(fā)現(xiàn)使用的抑制宮縮的藥,比如比較常見的硫酸鎂安保,他不能延長(zhǎng)胎膜早破。
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胎膜早破的危害主要有三點(diǎn):
第一、羊水少,破水后羊水會(huì)隨著破的羊膜囊流出,羊水少了后胎兒和臍帶和子宮就缺少了緩沖,很容易臍帶受壓,造成胎兒缺氧;
第二、感染,破水的原因往往是本身有羊膜炎,另外還有陰道里面也會(huì)有正常的細(xì)菌,脫水時(shí)間過長(zhǎng)的話細(xì)菌會(huì)順著陰道到破口,進(jìn)入宮腔引起一個(gè)上行的感染;
第三、最嚴(yán)重的胎膜早破還會(huì)發(fā)生臍帶脫垂,這多見于胎位不正,如臀位的、橫位的,臍帶會(huì)順著破裂口流出來。
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胎膜早破前期大多數(shù)的媽媽可能沒有什么癥狀,偶爾有可能會(huì)有點(diǎn)腹痛、腹脹,只是較輕微的,不會(huì)出現(xiàn)很規(guī)律的腹痛、腹脹,所以它的前期癥狀是較少見的,大多數(shù)突然感覺有液體流出來是較常見的。
1、它的原因主要是生殖道感染,如反復(fù)陰道炎癥、反復(fù)的宮頸炎,都是造成胎膜早破的主要原因,
2、羊膜腔的壓力較高是羊胎膜早破的第二大原因,主要是羊膜腔大、胎兒大導(dǎo)致羊膜腔壓力比較高。
3、羊膜囊壓力不均,正常情況下,抬頭和骨盆是相符合的,胎兒前方會(huì)有前羊膜囊,但如果不是頭,而是腳、屁股,可能和骨盆不符合相稱,它不能很好的嵌合,在受力不均的情況下就可能會(huì)受到一些機(jī)械性的作用,就會(huì)發(fā)生胎膜早破的幾率較大。
4、營(yíng)養(yǎng)不良,如:維生素C或鋅吸收營(yíng)養(yǎng)不良的情況下會(huì)造影響,這也是比較常見的。
5、中晚期的孕婦有機(jī)械力的作用,如腹部受到撞擊或孕晚期頻繁的性生活,或孕晚期頻繁的咳嗽或便秘,也會(huì)導(dǎo)致導(dǎo)致胎膜早破。
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胎膜早破是指產(chǎn)前的胎膜破裂。
胎膜早破往往會(huì)跟尿失禁混淆,胎膜早破的表現(xiàn)是她的排液量是先多后少,往往跟孕婦的體位有關(guān)。胎膜早破最主要的原因就是感染,感染在胎膜早破中占了大部分,感染后引起了羊膜炎,羊膜受到損傷薄弱后就易發(fā)生破水。
宮腔壓力不均,這往往發(fā)生在足月胎兒,往往會(huì)發(fā)生頭盆不稱,如胎位異常臀位,它的壓力不均就會(huì)發(fā)生破水。
另外還有個(gè)情況就是宮腔壓力過大,如雙胞胎、羊水過多也會(huì)發(fā)生胎膜早破。