首頁 > 音頻 > 婦產(chǎn)科 > 產(chǎn)科
如果沒有特殊妊娠期的并發(fā)癥，沒有剖腹產(chǎn)指征，建議媽媽盡量陰道分娩。因?yàn)轫槷a(chǎn)對于媽媽和孩子是最好的。有的媽媽因?yàn)楹ε绿弁?，想剖腹產(chǎn)，現(xiàn)在有了新的無痛分娩技術(shù)，是能夠有效的緩解產(chǎn)程中的疼痛。如果能夠在無痛分娩的幫助下，順利的陰道分娩，這對于媽媽也是好的。因?yàn)槠矢巩a(chǎn)術(shù)中的出血，要大于陰道分娩的出血量，而且產(chǎn)后媽媽子宮腹部刀口的愈合、疼痛是需要一段時(shí)間的。另外，陰道分娩的媽媽，產(chǎn)后當(dāng)天就可以下床，可以哺乳，可以照顧寶寶。
如果沒有特殊妊娠期的并發(fā)癥，沒有剖腹產(chǎn)指征，建議媽媽盡量陰道分娩。因?yàn)轫槷a(chǎn)對于媽媽和孩子是最好的。有的媽媽因?yàn)楹ε绿弁?，想剖腹產(chǎn)，現(xiàn)在有了新的無痛分娩技術(shù)，是能夠有效的緩解產(chǎn)程中的疼痛。如果能夠在無痛分娩的幫助下，順利的陰道分娩，這對于媽媽也是好的。因?yàn)槠矢巩a(chǎn)術(shù)中的出血，要大于陰道分娩的出血量，而且產(chǎn)后媽媽子宮腹部刀口的愈合、疼痛是需要一段時(shí)間的。另外，陰道分娩的媽媽，產(chǎn)后當(dāng)天就可以下床，可以哺乳，可以照顧寶寶。
順產(chǎn)跟剖宮產(chǎn)各有利弊，要根據(jù)每個(gè)人的情況，來選擇進(jìn)行順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)。 如果胎兒不大，孕婦的體質(zhì)也較好，其實(shí)選擇順產(chǎn)更有利于產(chǎn)后恢復(fù)，順產(chǎn)對身體的影響較少，恢復(fù)也較理想，而且在產(chǎn)后一旦出現(xiàn)意外懷孕，順產(chǎn)做人流手術(shù)或藥物流產(chǎn)成功的幾率也較高。 剖宮產(chǎn)因有瘢痕，易出現(xiàn)流產(chǎn)、生產(chǎn)過程中出血等情況，在順產(chǎn)過程中對胎兒也有一定的益處，因?yàn)樘簳?huì)受到陰道、產(chǎn)道的擠壓，可讓肺活量得到提高，出生后自主呼吸更加理想。但如果檢查發(fā)現(xiàn)胎兒較大、產(chǎn)道有異常，則應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)，而不應(yīng)要求順產(chǎn)，因?yàn)榇藭r(shí)順產(chǎn)不能順利進(jìn)行，會(huì)出現(xiàn)難產(chǎn)、對胎兒有一定的風(fēng)險(xiǎn)。
胎盤粘連，不管是做順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，都可能會(huì)導(dǎo)致大出血。 所以發(fā)生胎盤粘連要參考其他的一些因素，如果沒有胎盤的植入，發(fā)現(xiàn)胎兒偏小，骨盆正常，可以選擇進(jìn)行順產(chǎn)。如果胎盤粘連比較嚴(yán)重，順產(chǎn)過程中發(fā)現(xiàn)胎盤不剝離，出血時(shí)間長，這個(gè)時(shí)候要選擇剖宮產(chǎn)來終止妊娠，這樣能夠避免產(chǎn)后出血太多。 分娩前一般要根據(jù)孕婦的具體情況，像胎位、骨盆大小、分娩之后的臨床表現(xiàn)，來選擇適合孕婦的分娩方式，來保證母嬰的安全。分娩之后，如果有胎盤粘連，也要加強(qiáng)護(hù)理，要觀察出血量，避免出現(xiàn)產(chǎn)后大出血。所以分娩之后要加強(qiáng)收縮子宮這些相應(yīng)的藥物調(diào)理。
順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)是臨床兩種常見的分娩方式，一些女性根據(jù)疼痛感選擇哪種分娩方式，這種選擇方法是不可取的。 從疼痛角度來說，兩者沒有明顯的可比性，兩者的疼痛感都有可能要高于對方。 對于足月妊娠順產(chǎn)，如果是第一胎分娩，往往疼痛感較強(qiáng)，因?yàn)樘后w積較大，而且是第一次分娩，所以疼痛感要高于剖宮產(chǎn)。 如果女性曾經(jīng)順產(chǎn)過，那么二胎或者三胎分娩時(shí)，由于骨盆已經(jīng)經(jīng)歷過擴(kuò)張，所以分娩過程較快，疼痛感比較低。
目前總體來說，順產(chǎn)所帶來的好處是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于剖腹產(chǎn)的。 順產(chǎn)的好處包括以下幾個(gè)方面：第一，花費(fèi)比較少，順產(chǎn)的花費(fèi)是剖腹產(chǎn)的一半。第二，順產(chǎn)對女性的身體傷害比較小，能夠減少對女性腹壁和子宮的影響。第三，順產(chǎn)有助于胎兒肺發(fā)育以及能提高新生兒的免疫力。 順產(chǎn)是屬于正常的生理現(xiàn)象，正常的一個(gè)生育過程。主要是順產(chǎn)有可能會(huì)對女性的盆底造成損傷。因此在臨床工作中應(yīng)該結(jié)合胎位，如果胎位正，沒有其他并發(fā)癥的前提下，應(yīng)該首先嘗試順產(chǎn)。如果有順產(chǎn)的條件，順產(chǎn)還是應(yīng)該成為首選。
妊娠期高血壓終止妊娠的時(shí)候是剖腹產(chǎn)好還是順產(chǎn)好要取決于疾病的嚴(yán)重程度和孕婦的宮頸成熟度。 如果孕婦血壓高得不嚴(yán)重，也沒有其他全身的臟器損害。而且宮頸的成熟度也比較好。這時(shí)可以選擇順產(chǎn)，因?yàn)轫槷a(chǎn)損傷較小，對胎兒對母親都是有好處的。 如果妊娠期高血壓的疾病很嚴(yán)重，已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥。如顱內(nèi)出血，胎盤早剝，或者是心肺功能出現(xiàn)了異常，或者使宮頸的成熟度很差。如果陰道分娩可能需要很長時(shí)間，這種況情下就要選擇剖宮產(chǎn)，相對是安全的。
