胎兒臀位選擇剖腹產(chǎn)的最佳時(shí)間 臀位順產(chǎn)必需的條件
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
對(duì)于臀位的剖宮產(chǎn)來(lái)說(shuō)，如果病人的情況平穩(wěn)可以選擇在39周來(lái)進(jìn)行擇期剖腹產(chǎn)。
如果在孕晚期出現(xiàn)胎膜早破或者先兆臨產(chǎn)的癥狀，這時(shí)候隨時(shí)準(zhǔn)備急診剖腹產(chǎn)，如果到39周沒(méi)有癥狀，這時(shí)候會(huì)選擇擇期剖腹產(chǎn)。因?yàn)闈M39周 對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)應(yīng)該是發(fā)育最好的時(shí)期，臀位分娩需要非常有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生和助產(chǎn)師來(lái)幫助。
臀位分娩為生兒的病死率比剖腹產(chǎn)要高得多，所以對(duì)于臀位的孩子來(lái)說(shuō)首選是剖腹產(chǎn)分娩對(duì)于母兒來(lái)說(shuō)是更安全一些。
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對(duì)于臀位的剖宮產(chǎn)來(lái)說(shuō)，如果病人的情況平穩(wěn)可以選擇在39周來(lái)進(jìn)行擇期剖腹產(chǎn)。
如果在孕晚期出現(xiàn)胎膜早破或者先兆臨產(chǎn)的癥狀，這時(shí)候隨時(shí)準(zhǔn)備急診剖腹產(chǎn)，如果到39周沒(méi)有癥狀，這時(shí)候會(huì)選擇擇期剖腹產(chǎn)。因?yàn)闈M39周 對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)應(yīng)該是發(fā)育最好的時(shí)期，臀位分娩需要非常有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生和助產(chǎn)師來(lái)幫助。
臀位分娩為生兒的病死率比剖腹產(chǎn)要高得多，所以對(duì)于臀位的孩子來(lái)說(shuō)首選是剖腹產(chǎn)分娩對(duì)于母兒來(lái)說(shuō)是更安全一些。
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臀位如果是孩子也比較大，建議她做剖宮產(chǎn)，總體來(lái)說(shuō)剖宮產(chǎn)一般沒(méi)有特別大的差別，她的手術(shù)時(shí)機(jī)目前來(lái)說(shuō)是要接近39周進(jìn)行，如果她合并有其他的問(wèn)題，比如她合并有高血壓的問(wèn)題或者她是雙胎的孩子等，我們手術(shù)時(shí)機(jī)可能又要根據(jù)不同的疾病來(lái)不同的進(jìn)行選擇。
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如果你的臀位要自娩，就是你小的部分先出去，然后你最大的部分頭部再出去，所以過(guò)程就會(huì)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。所以我們現(xiàn)在目前認(rèn)為，對(duì)于比較大的孩子，尤其是7斤以上的臀位的孩子，我們是不主張陰道分娩的，當(dāng)然還有一部分臀位叫足先露，足先露是就是他的腳在下面，他在分娩的過(guò)程當(dāng)中如果他不能充分的就像我們說(shuō)坐下來(lái)，孩子不能坐下來(lái)變成蜷臀他的足先露，我們更是不主張陰道分娩都是要做剖宮產(chǎn)。
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經(jīng)過(guò)一個(gè)科學(xué)的評(píng)估，是可以幫助她順產(chǎn)的，但是不完全的一個(gè)臀位，一般情況下現(xiàn)在傾向于單臀，讓她進(jìn)行順產(chǎn)，如果是出現(xiàn)其他的像體重，胎兒的估重已經(jīng)超過(guò)七斤了，像是這種情況一般不建議她順產(chǎn)，所以如果出現(xiàn)臀位，一定要聽(tīng)從產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的安排，如果評(píng)估以后適合順產(chǎn)，盡最大努力去順產(chǎn)，如果是風(fēng)險(xiǎn)比較大，還是建議必要的時(shí)候，選擇剖宮產(chǎn)。
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在懷孕晚期，如果已經(jīng)確定是臀位，一般不需要采取過(guò)多的方法進(jìn)行糾正。特別是已經(jīng)在孕32周之后，胎兒在宮腔內(nèi)的活動(dòng)空間是比較小的，再恢復(fù)正常體位的可能性也不高，特別是本身胎兒又有臍帶繞頸這些情況，更不能通過(guò)體位來(lái)進(jìn)行恢復(fù)，有可能在膝胸臥位的過(guò)程中，引發(fā)胎兒宮內(nèi)窘迫。
一般臀位在晚期接近預(yù)產(chǎn)期的時(shí)候，會(huì)因?yàn)橥挝粚?dǎo)致羊水不均衡而出現(xiàn)早破水，而一旦發(fā)生早破水，就有可能伴有臍帶脫垂的風(fēng)險(xiǎn)。所以臀位出現(xiàn)早破水之后要立刻臥床，而且要盡快入院，避免出現(xiàn)意外而導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。在懷孕晚期為臀位，為了避免突然破水出現(xiàn)的這些意外情況，大多數(shù)可以選擇在沒(méi)有宮縮的時(shí)候擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)。
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臀位如果是孩子也比較大的話，也是建議她做剖宮產(chǎn)，其實(shí)它跟其他的剖宮產(chǎn)，總體來(lái)說(shuō)的剖宮產(chǎn)，一般沒(méi)有特別大的差別，她的手術(shù)時(shí)機(jī)，我們說(shuō)現(xiàn)在目前來(lái)說(shuō)，是要接近39周進(jìn)行，當(dāng)然如果她合并有其他的問(wèn)題，比如說(shuō)她合并有一個(gè)，高血壓的問(wèn)題，或者是她是一個(gè)雙胎的孩子，那么我們這個(gè)手術(shù)時(shí)機(jī)，可能又要根據(jù)不同的這些疾病，來(lái)不同的進(jìn)行選擇。
