膀胱癌患者為什么要做膀胱鏡檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
膀胱癌患者要做膀胱鏡檢查的原因如下:
1、術(shù)前可通過(guò)做膀胱鏡檢查腫瘤生長(zhǎng)的部位,初步評(píng)估腫瘤的惡性程度,對(duì)下一步手術(shù)的治療做出第一步的預(yù)判,而且有必要的時(shí)候也可以對(duì)膀胱的腫瘤做活檢,通過(guò)活檢來(lái)明確腫瘤的良惡性,以及惡性程度的高低,也是為下一步的治療做一些準(zhǔn)備。
2、術(shù)后的膀胱鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)一些非常細(xì)小的腫瘤,像芝麻大的復(fù)發(fā)膀胱腫瘤也能發(fā)現(xiàn),可將腫瘤早期發(fā)現(xiàn)之后早期處理,以達(dá)到一個(gè)比較好的效果。
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膀胱癌患者要做膀胱鏡檢查的原因如下:
1、術(shù)前可通過(guò)做膀胱鏡檢查腫瘤生長(zhǎng)的部位,初步評(píng)估腫瘤的惡性程度,對(duì)下一步手術(shù)的治療做出第一步的預(yù)判,而且有必要的時(shí)候也可以對(duì)膀胱的腫瘤做活檢,通過(guò)活檢來(lái)明確腫瘤的良惡性,以及惡性程度的高低,也是為下一步的治療做一些準(zhǔn)備。
2、術(shù)后的膀胱鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)一些非常細(xì)小的腫瘤,像芝麻大的復(fù)發(fā)膀胱腫瘤也能發(fā)現(xiàn),可將腫瘤早期發(fā)現(xiàn)之后早期處理,以達(dá)到一個(gè)比較好的效果。
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膀胱癌術(shù)后要做膀胱鏡的檢查,因?yàn)榘螂装┦且粋€(gè)非常容易局部復(fù)發(fā)的疾病,如患者表淺性的膀胱癌做了電切手術(shù)后,有的患者過(guò)了三個(gè)月、半年后,膀胱又長(zhǎng)了一點(diǎn)小的腫瘤出來(lái),如果可以在腫瘤早期的時(shí)候通過(guò)膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn),然后做了腫瘤的切除,一般可以達(dá)到非常好的治療效果。
所以,對(duì)于這種保膀胱的病人一般建議做手術(shù),然后兩年之內(nèi),每三個(gè)月復(fù)查一次膀胱鏡,兩年到五年每半年復(fù)查一次,五年之后到終生時(shí),建議每年都要復(fù)查膀胱鏡,這樣可以發(fā)現(xiàn)很多非常早期的膀胱癌,然后對(duì)它早期進(jìn)行干預(yù),以得到非常好的治療效果。
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懷疑有膀胱癌的時(shí)候,它可能做別的影像檢查。不一定都能發(fā)現(xiàn),特別是像B超,甚至有些CT,核磁共振上面,對(duì)于小的膀胱腫瘤,并不是很敏感,它可能發(fā)現(xiàn)不了。膀胱鏡檢查,是一個(gè)鏡子,直接經(jīng)過(guò)尿道,進(jìn)入人體自然腔道,進(jìn)入膀胱里,在只是下面看膀胱里看有沒(méi)有形成腫瘤。我們?nèi)』顧z是為了實(shí)證曾生部分異常長(zhǎng)出防護(hù)的組織,是不是腫瘤,所以才能明確是不是一個(gè)膀胱癌。
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為什么要做胃腸鏡檢查,其實(shí)在門(mén)診的時(shí)候也跟病人談到這個(gè)問(wèn)題,就是病人沒(méi)有什么相關(guān)的癥狀,但是如果它有胃腸道腫瘤的家族史或者是有一些非特異性的癥狀,也就是病人,有一點(diǎn)點(diǎn)腹脹或者是有一點(diǎn)點(diǎn)輕微的腹痛需要做各項(xiàng)檢查嗎。如果是針對(duì)器質(zhì)性疾病的角度來(lái)談,可能不是重大的消化道疾病的表現(xiàn),但是為什么要做胃腸鏡檢查,因?yàn)樵缙谙赖哪[瘤是沒(méi)有癥狀的,一旦有了明顯的腹痛、便血、黑便、消瘦等這是晚期的消化道腫瘤的癥狀,一旦出現(xiàn)這種情況再做檢查、治療、預(yù)后和得到的結(jié)果對(duì)病人的整個(gè)身體的恢復(fù)的情況是完全不一的。
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對(duì)于膀胱癌來(lái)說(shuō)做不做膀胱全切,這是因?yàn)椴∏楸旧頉Q定的;就是說(shuō)分期來(lái)決定的對(duì)于淺表性膀胱癌來(lái)說(shuō),因?yàn)殚L(zhǎng)的比較淺只到了黏膜層和黏膜下層,出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)極低,所以說(shuō)這種情況下我們就可以通過(guò)經(jīng)尿道手術(shù)的方式,把腫瘤切干凈以后;再加上一個(gè)局部的膀胱灌注,那么幾乎不會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。這個(gè)腫瘤一旦侵犯到了膀胱的基層,那就完全不一樣了,因?yàn)榘螂滓坏┣址傅交鶎?,就?0%的可能性有局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。即使做CT和核磁沒(méi)有看到淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也可能有30%的可能性。所以說(shuō)為了 對(duì)患者進(jìn)行最大獲益的治療, 要把它切除掉看看究竟有沒(méi)有轉(zhuǎn)移,或者說(shuō)有轉(zhuǎn)移的情況下把轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)切除。然后進(jìn)行準(zhǔn)確的臨床的分期。
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膀胱經(jīng)檢查是用一個(gè)軟性的鏡子或者一個(gè)硬的鏡子插到病人的尿道里面,然后經(jīng)過(guò)尿道看到膀胱里病人的表現(xiàn),正常人的膀胱是非常紅潤(rùn)的表面沒(méi)有新生物,而膀胱癌的患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)的菜花樣的腫物,就會(huì)取一個(gè)芝麻粒大小的膀胱癌組織交給病理科大夫來(lái)驗(yàn)證,到底有沒(méi)有惡性腫瘤的存在,從而決定進(jìn)一步的治療。膀胱經(jīng)檢查是診斷膀胱癌的金標(biāo)準(zhǔn)。