老年人骨質(zhì)疏松脊柱骨折怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
治療老年人骨質(zhì)疏松脊柱骨折的治療方法包括保守療法、手術(shù)療法。保守療法包括臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、直徑外固定等,但是隨著大量的臨床觀察和病例隨訪,我們發(fā)現(xiàn)提前手術(shù)干預(yù)是非常關(guān)鍵的。對于保守治療,它有一些抗骨質(zhì)疏松藥物,主要分為骨吸收抑制劑、骨礦化物、骨形成促凝劑,以及具有雙重作用的制劑。
治療骨質(zhì)疏松的藥物療法如下:
1、可使用醫(yī)治骨吸收的藥物,包括雙磷酸鹽類、雌激素、降鈣素等,其中雙膦酸鹽類藥物至今已經(jīng)發(fā)展為最有效的骨吸收的抑制劑,它能抑制破骨細胞的骨吸收,有效增加骨密度。
2、要用一些促進骨形成的藥物,如甲狀腺腺激素、他汀類藥物、氟化物、骨形成促進劑、螃蟹類激素,其中螃蟹類激素在成骨和降低骨折風(fēng)險方面療效顯著。
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治療老年人骨質(zhì)疏松脊柱骨折的治療方法包括保守療法、手術(shù)療法。保守療法包括臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、直徑外固定等,但是隨著大量的臨床觀察和病例隨訪,我們發(fā)現(xiàn)提前手術(shù)干預(yù)是非常關(guān)鍵的。對于保守治療,它有一些抗骨質(zhì)疏松藥物,主要分為骨吸收抑制劑、骨礦化物、骨形成促凝劑,以及具有雙重作用的制劑。
治療骨質(zhì)疏松的藥物療法如下:
1、可使用醫(yī)治骨吸收的藥物,包括雙磷酸鹽類、雌激素、降鈣素等,其中雙膦酸鹽類藥物至今已經(jīng)發(fā)展為最有效的骨吸收的抑制劑,它能抑制破骨細胞的骨吸收,有效增加骨密度。
2、要用一些促進骨形成的藥物,如甲狀腺腺激素、他汀類藥物、氟化物、骨形成促進劑、螃蟹類激素,其中螃蟹類激素在成骨和降低骨折風(fēng)險方面療效顯著。
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老年人骨質(zhì)疏松怎么辦?
(1)老年人得了骨質(zhì)疏松首先到專科醫(yī)院測骨密度的檢查,了解體內(nèi)到底骨密度的程度,鈣質(zhì)丟失的程度有多少,再進行規(guī)范化的治療;
(2)綜合性的治療,系統(tǒng)化的治療,吃的藥物影響骨質(zhì)的吸收鈣質(zhì)的吸收,一定得提前加上鈣片、維生素D,多出去曬曬太陽,進行戶外活動都是很好的治療骨質(zhì)疏松的方法。
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老年人預(yù)防骨質(zhì)疏松性脊柱骨折要做到以下幾點:(1)堅持運動。適度的負重運動能增加骨量,改善骨的質(zhì)量;(2)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。飲食要清淡,防止鈉促進鈣從尿排出。不吸煙、不過量飲酒,不飲用大量咖啡或濃茶,增加戶外活動,曬太陽;(3)合理的膳食營養(yǎng)。由于跌倒所致?lián)p傷中危害最大的是髖部骨折,尤其對于骨質(zhì)疏松的老年人。保持均衡的飲食,適當補充維生素D和鈣劑,維生素D不僅可以促進鈣的吸收,還可以增加神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性和肌力,達到抗跌倒的作用;(4)絕經(jīng)期老年女性必要時應(yīng)進行激素替代治療,增強骨骼強度,降低跌倒后的損傷嚴重程度。做到如上的幾點能夠有效的幫助老年人預(yù)防骨質(zhì)疏松性脊柱骨折。
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老年人骨質(zhì)疏松脊柱骨折手術(shù)的治療方法包括微創(chuàng)手術(shù)、開放性手術(shù)。詳細如下:
1、開放性手術(shù):它目前多用于伴有神經(jīng)脊髓受壓和一些結(jié)構(gòu)性維持平衡的病例,手術(shù)目的是為了恢復(fù)椎體高度、重建脊柱穩(wěn)定性、解決神經(jīng)脊髓的受壓等,它的缺點包括手術(shù)創(chuàng)傷比較大、有麻醉風(fēng)險和開放手術(shù)的并發(fā)癥。
2、微創(chuàng)手術(shù):它主要包括精疲的椎體成形術(shù)和精疲后凸成形術(shù),它可以達到穩(wěn)定骨折,恢復(fù)椎體力學(xué)的強度,能防止椎體進一步的壓縮和緩解疼痛,使患者早期恢復(fù)正?;顒?,避免臥床并發(fā)癥。
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老年人得了骨質(zhì)疏松怎么辦?
(1)骨質(zhì)疏松癥平常的臨床表現(xiàn)就是疼痛,尤其是老年女性經(jīng)常出現(xiàn)腰背部的酸困疼痛,甚至嚴重時不能夠正常翻身起床,這個時候要去醫(yī)院進行檢查診斷治療;
(2)有些醫(yī)院沒有專業(yè)的骨質(zhì)疏松科,可以到內(nèi)分泌科、疼痛科或者是精簡腰腿疼科,早期進行干預(yù)治療。
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(一)不同程度的脊柱骨折,然后老年人的脊柱骨折,出現(xiàn)脊柱骨折怎么辦,老年人年齡大了,骨折了就骨折了,然后慢慢養(yǎng)養(yǎng)就好或者是我要求的比較低,生活質(zhì)量要求不是特別高的情況下,我就慢慢臥床休息,其實現(xiàn)在這種理念慢慢在改變,我們和 以前的話,在幾十年前就是六十歲的老人,都非常老了,然后行動非常不便利,然后我們的壽命啊,隨著生活條件的改善,我們的壽命在逐漸的在改善,然后壽命也越來越長。
(二)出現(xiàn)骨折最多見的是骨質(zhì)疏松引起的骨折,然后我們現(xiàn)在的理念就說,第一個輕微的骨折,在不影響的情況下,你骨質(zhì)疏松不是太嚴重的情況下,我們可以通過一個保守的治療,臥床一段時間,通過支具的固定,然后得到一個有效的治療,假如骨質(zhì)疏松很嚴重了,又出現(xiàn)一個骨折,我們就不建議再做一些,臥床休息保守的治療,因為啥呢,明明你骨質(zhì)疏松很嚴重了,你去做臥床骨量也很少,不能得到一個有效的生長,然后我們還是建議,早期進行一個現(xiàn)在微創(chuàng)話的。
(三)骨水泥的治療,然后就這個骨頭進行一個強化,讓她不那么疼了,我們進行一個早期的活動啊,然后避免她進一步的,加重他的骨質(zhì)疏松,還有一部分病人骨折很嚴重。骨折以后,主管里邊有站位又壓住神經(jīng)了,這樣的話 我們再做保守治療,那肯定是最后越來越嚴重,甚至于會癱瘓,我們這樣的,話就會必須進一個外科的手術(shù)的干預(yù),解除這個神經(jīng)的壓迫,避免造成更嚴重的后果。