脊柱腫瘤如何分類
收聽:1.04k
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
脊柱腫瘤的分類:脊柱腫瘤既有原發(fā)性腫瘤,就是發(fā)病部位位于脊柱,還有就是繼發(fā)性腫瘤或轉(zhuǎn)移性的腫瘤,就是由于其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移到脊柱,同時(shí)脊柱腫瘤也可以分為良性腫瘤以及惡性腫瘤,其中良性腫瘤主要包括:骨巨細(xì)胞瘤、脊髓瘤、漿細(xì)胞瘤。而惡性的腫瘤主要包括:骨肉瘤等。而轉(zhuǎn)移性的腫瘤可包含:肺癌骨轉(zhuǎn)移,前列腺癌骨轉(zhuǎn)移、乳腺癌骨轉(zhuǎn)移、甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移以及子宮內(nèi)膜癌骨轉(zhuǎn)移,其中在女性最常見就是乳腺癌骨轉(zhuǎn)移,而男性最常見的就是前列腺骨轉(zhuǎn)移,因此對(duì)于腫瘤的定性,對(duì)于脊柱腫瘤的診斷和治療具有重要的指導(dǎo)意義,而對(duì)于脊柱的轉(zhuǎn)移性腫瘤來(lái)說(shuō),患者往往有其他腫瘤的病史,所以我們要對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)地問(wèn)診,以便為脊柱腫瘤的確診提供重要的參考。
相關(guān)音頻推薦
-
脊柱腫瘤的分類:脊柱腫瘤既有原發(fā)性腫瘤,就是發(fā)病部位位于脊柱,還有就是繼發(fā)性腫瘤或轉(zhuǎn)移性的腫瘤,就是由于其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移到脊柱,同時(shí)脊柱腫瘤也可以分為良性腫瘤以及惡性腫瘤,其中良性腫瘤主要包括:骨巨細(xì)胞瘤、脊髓瘤、漿細(xì)胞瘤。而惡性的腫瘤主要包括:骨肉瘤等。而轉(zhuǎn)移性的腫瘤可包含:肺癌骨轉(zhuǎn)移,前列腺癌骨轉(zhuǎn)移、乳腺癌骨轉(zhuǎn)移、甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移以及子宮內(nèi)膜癌骨轉(zhuǎn)移,其中在女性最常見就是乳腺癌骨轉(zhuǎn)移,而男性最常見的就是前列腺骨轉(zhuǎn)移,因此對(duì)于腫瘤的定性,對(duì)于脊柱腫瘤的診斷和治療具有重要的指導(dǎo)意義,而對(duì)于脊柱的轉(zhuǎn)移性腫瘤來(lái)說(shuō),患者往往有其他腫瘤的病史,所以我們要對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)地問(wèn)診,以便為脊柱腫瘤的確診提供重要的參考。
-
脊柱腫瘤分為原發(fā)性腫瘤和繼發(fā)性腫瘤,在原發(fā)性腫瘤里面又分為良性腫瘤和惡性腫瘤,比如良性腫瘤有血管瘤,也有骨巨細(xì)胞瘤,骨樣骨瘤,骨軟骨,惡性骨腫瘤里面最常見的骨髓瘤,這是發(fā)病最高的,當(dāng)然還有和它類似的漿細(xì)胞瘤,容易發(fā)生在四肢的骨肉瘤和軟骨肉瘤也會(huì)多見于脊柱腫瘤,除了原發(fā)性的,還有叫瘤樣病變,經(jīng)常會(huì)在臨床上遇到。
-
脊柱是腫瘤的好發(fā)部位,按照骨腫瘤的分類方法,一般將脊柱腫瘤分為兩大類,即良性腫瘤和惡性腫瘤。脊柱的良性腫瘤相對(duì)較少,常見的有骨樣骨瘤、骨母細(xì)胞瘤、動(dòng)脈瘤、樣骨囊腫、血管瘤、嗜酸性肉芽腫,和骨巨細(xì)胞瘤等。這些腫瘤多無(wú)侵襲性,很少發(fā)生肺轉(zhuǎn)移,術(shù)后并發(fā)癥也少,預(yù)后較好。脊柱的惡性腫瘤又分兩小類,一類是原發(fā)性惡性腫瘤,常見的有骨肉瘤、軟骨肉瘤、骨髓瘤、尤文氏瘤和脊索瘤等。另一類是繼發(fā)性腫瘤,也就是脊柱轉(zhuǎn)移瘤。
-
脊柱裂我們分為就是顯性脊柱裂和隱性脊柱裂,顯性脊柱裂一定是要在脊柱裂的部位有這個(gè)皮膚的改變,有鼓包有毛發(fā)的增多,甚至有可能有脊髓和神經(jīng)根的外漏,甚至有可能有液體從那兒流出來(lái)。而隱性脊柱裂,于它的神經(jīng)管閉合是完善的,只不過(guò)在局部骨性結(jié)構(gòu),或者說(shuō)是皮膚結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了缺損,這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)色素沉著,可以出現(xiàn)毛發(fā)增多,可以出現(xiàn)藏毛竇,這些表現(xiàn)這叫隱性脊柱裂。
-
脊柱腫瘤的診斷實(shí)際上它也有非常特殊的情況,因?yàn)榧怪[瘤本身的他這個(gè)發(fā)病的比較深,所以說(shuō)臨床癥狀并不具有特異性,但是有幾個(gè)鑒別點(diǎn)我們可以參考,第一個(gè)就是說(shuō)病人出現(xiàn)一些全身的情況,比如說(shuō)惡性腫瘤的時(shí)候出現(xiàn)一些消瘦、乏力這全身的情況,另外合并有晚上的夜間性背痛或者腰痛,這個(gè)時(shí)候就提示我們有可能這個(gè)病人是一個(gè)脊柱腫瘤病人,這是針對(duì)惡性腫瘤,如果良性腫瘤有可能病人并比較特異性,主要是背痛、脖子痛、頸痛這一類的,然后但是所有的脊柱腫瘤都有一個(gè)特點(diǎn),基本上都表現(xiàn)為夜間疼痛非常明顯,一般情況下都是晚上12點(diǎn)以后,病人開始出現(xiàn)疼痛難以抑制的疼痛,這個(gè)時(shí)候就建議大家到醫(yī)院去做一個(gè)磁共振進(jìn)行檢查,這樣的話通過(guò)磁共振檢查以后就可以很明確排除是腫瘤性的還是非腫瘤性的。
-
脊柱腫瘤術(shù)后的護(hù)理:首先消除患者的緊張、焦慮情緒,以便給患者增加康復(fù)的信心,因?yàn)榧怪[瘤術(shù)后患者需要臥床,所以要鼓勵(lì)患者定時(shí)地翻身,不要某一個(gè)部位壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng),以免出現(xiàn)褥瘡。同時(shí)鼓勵(lì)患者進(jìn)行下肢活動(dòng),避免神經(jīng)結(jié)構(gòu)的粘連,同時(shí)給患者進(jìn)行雙下肢的肌泵裝置,促進(jìn)靜脈回流,避免下肢靜脈血栓的形成,同時(shí)脊柱腫瘤術(shù)后可能會(huì)放置引流,我們要每天定期觀察引流的量及引流的顏色。