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      杜廷海主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      治療心衰的常用藥物有哪些

      收聽:4.56k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      治療心衰的常用藥物如下:
      1、利尿劑:利尿劑對緩解心衰的癥狀非常重要,但其作用不持久,容易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,尤其是低鉀。
      2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:它包括血管緊張素Ⅱ、受體的拮抗劑,稱為ARB,這兩類藥物均能改善心臟功能,延緩心臟的擴大,逆轉(zhuǎn)心室的肥厚,減輕心臟的前后負荷。
      3、β受體阻滯劑:這類藥物可通過減少心臟負荷,以及身體對氧氣的需求,可長期的改善心臟的功能,減少死亡率。
      4、醛固酮受體拮抗劑:它具有利尿的作用,以排出體內(nèi)多余水分,還可逆轉(zhuǎn)心室擴大,降低心衰患者的住院率。
      5、洋地黃類藥物:這類藥物可以增加心肌的收縮力,改善血液循環(huán)。

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        杜廷海主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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        心衰常用的藥物治療大致分為兩類,一類是用于改善癥狀的,一類是用于改善預(yù)后的改善癥狀的,利尿劑就是來用于消腫,用于改善胸悶、憋氣,下肢水腫這種癥狀用于改善預(yù)后的,也就是說能夠延長病人生命的這些藥物,比如指南推薦的ACEI類的藥物。 另外,如果這個患者對普利類這類藥物不能耐受,或者有些咳嗽等一些副作用,或者有其他的癥狀,不能夠耐受情況下,比如ARB類的藥物是可以作為替代的,這也是能夠改善預(yù)后,延長病人生命的。 另外,螺內(nèi)酯這類藥物,這類藥物也有研究證明,可以改善心衰患者的預(yù)后。 還有伊伐布雷定,對于心率在74次/分以上的患者,能夠控制在74次/分以下,也是可以改善預(yù)后的。

        張健主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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        治療心衰的藥物主要有: 第一,強心的藥物,在臨床上常使用的強心藥物是洋地黃類的藥物,包括地高辛、西地蘭,它們有增強心肌收縮力,改善心衰的癥狀,同時對心房纖顫等心律失常,可以減慢患者的心室率,避免心室率的過快。 第二,利尿藥物,主要是速尿,它可以通過利尿作用使心臟的前負荷減輕。 第三,擴血管的藥物,主要是硝普鈉、硝酸甘油等等,這類藥物可以擴張動脈或者靜脈血管,使心臟的前后負荷減輕,從而改善心衰的癥狀。

        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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        治療心衰的藥物有: 第一,強心藥物,常用的有地高辛、西地蘭、多巴胺、多巴酚丁胺等等。 第二,利尿藥物,常用的有雙氫克尿噻、速尿。 第三,擴張血管的藥物,常用的有硝普鈉、硝酸甘油,這些藥物可以擴張動靜脈血管,減輕心臟的前后負荷,改善心衰的癥狀。 第四,抑制心室重構(gòu)藥物,主要包括轉(zhuǎn)化酶抑制劑,像賴諾普利、貝那普利等等,再就是螺內(nèi)脂,這類藥物除了改善心臟的負擔(dān),還可以抑制心室重構(gòu),避免心衰的逐漸加重。

        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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        治療肺癌的化療藥物包括:順鉑、卡鉑等。對于肺癌來講,化療是最重要的治療手段,化療包括靜脈化療和口服化療,對靜脈化療來講,主要首選含鉑兩藥方案,那么就是說含鉑主要包括順鉑、卡鉑,那么另外也可以選擇奈拉鉑等。那么在含鉑的基礎(chǔ)之上再加化療藥物,那么常用的化療藥物可以選擇紫杉醇、洛西他賽、長春瑞濱、依托泊苷等。對于口服化療,目前常用主要有依托泊苷,這些藥物是臨床上最常用的用于肺癌治療的化療藥物。

        江皓副主任醫(yī)師
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        丁輝主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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