烤瓷牙與自然牙如何連接
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我們講烤瓷牙是在天然牙上邊磨削一層以后在外邊制備成特殊的形態(tài)，然后把這個(gè)牙放到預(yù)備體上去的，所以它的固位主要靠兩個(gè)力量。第一個(gè)我們把這個(gè)烤瓷牙磨削以后有一種特殊的固位性，我們講有一個(gè)平行度和聚合度，烤瓷牙制作以后要和你里邊的基牙制備的形態(tài)進(jìn)行相適應(yīng)，相適應(yīng)以后它有一定的摩擦力，這時(shí)候加強(qiáng)它的固位。第二來講光靠自然的摩擦力之間也不行，因?yàn)樗€有微小的間隙，我們要用特殊的牙科粘接劑把這種金屬的基底和這個(gè)天然牙的最外邊，磨削制備的這一層然后把它粘接在一塊，通過這兩種力量把這個(gè)修復(fù)體固位在天然牙上讓它行使功能。在臨床上粘接材料的出現(xiàn)對牙科固位起到良好的推動(dòng)作用，用樹脂粘接有自凝的?、有光固化的樹脂粘接加強(qiáng)它的固位。
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我們講烤瓷牙是在天然牙上邊磨削一層以后在外邊制備成特殊的形態(tài)，然后把這個(gè)牙放到預(yù)備體上去的，所以它的固位主要靠兩個(gè)力量。第一個(gè)我們把這個(gè)烤瓷牙磨削以后有一種特殊的固位性，我們講有一個(gè)平行度和聚合度，烤瓷牙制作以后要和你里邊的基牙制備的形態(tài)進(jìn)行相適應(yīng)，相適應(yīng)以后它有一定的摩擦力，這時(shí)候加強(qiáng)它的固位。第二來講光靠自然的摩擦力之間也不行，因?yàn)樗€有微小的間隙，我們要用特殊的牙科粘接劑把這種金屬的基底和這個(gè)天然牙的最外邊，磨削制備的這一層然后把它粘接在一塊，通過這兩種力量把這個(gè)修復(fù)體固位在天然牙上讓它行使功能。在臨床上粘接材料的出現(xiàn)對牙科固位起到良好的推動(dòng)作用，用樹脂粘接有自凝的?、有光固化的樹脂粘接加強(qiáng)它的固位。
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種植牙與自然牙的區(qū)別：1、天然牙通過牙周韌帶與牙槽骨相連，有一個(gè)動(dòng)度，而種植牙沒有牙周韌帶，動(dòng)度非常的微小，是依靠于種植體跟周圍的骨組織形成骨結(jié)合。2、天然牙由牙冠和埋在頜骨里面的牙根兩部分組成，而種植牙是由牙冠、機(jī)臺(tái)，還有下面的種植體三部分組成的。
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種植牙和烤瓷牙是兩個(gè)概念。其實(shí)并不適合把他們兩個(gè)對比來進(jìn)行對比。當(dāng)然有些患者的理解烤瓷牙是指以前傳統(tǒng)的修復(fù)方法。種植牙是固定的修復(fù)方法，但它是用人工牙根來支撐固定的假牙，人工的牙不需要。磨削旁邊兩個(gè)好的天然牙，那么這就避免了以前為了修復(fù)缺失牙而要磨削相鄰的兩個(gè)好的天然牙，這種缺點(diǎn)。當(dāng)然種植牙是指人工牙根的上部牙冠仍然可以選擇烤瓷冠這種材料去制作。所以種植牙和烤瓷牙其實(shí)是兩個(gè)概念的問題。如果是指傳統(tǒng)的烤瓷牙的話，我們認(rèn)為種植牙可以進(jìn)行固定修復(fù)，同時(shí)又避免了對相鄰的天然健康牙進(jìn)行一個(gè)不必要的磨削和磨損。
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種植牙與烤瓷牙的好壞，需要依情況而定：1、當(dāng)缺失牙齒兩邊的鄰牙很健康，就最好是選擇種植牙修復(fù)，這樣避免了將兩邊的鄰牙磨小，影響鄰牙壽命。2、只有極少數(shù)情況，比如患者缺了一顆牙，但是這個(gè)地方的骨質(zhì)骨量相當(dāng)糟糕，而兩邊的鄰牙本身有修復(fù)體，或者兩邊鄰牙本身也需要作冠，這個(gè)時(shí)候采用烤瓷固定修復(fù)比較好。
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種植牙和烤瓷牙之間最大的區(qū)別是種植牙以人工牙根為支撐，而烤瓷牙以天然牙根為支撐。
當(dāng)天然牙出現(xiàn)問題的時(shí)候，但牙根仍然能夠行使功能，就會(huì)選擇做烤瓷牙冠。如果牙根都已經(jīng)拔出，就會(huì)選擇種植牙齒來修復(fù)缺失牙。如果還是想選擇烤瓷修復(fù)方式，就需要將兩側(cè)牙齒比較健康的牙釉質(zhì)層磨除作為缺失牙的牙根。
如果缺失一顆天然牙根做烤瓷牙冠修復(fù)，就需要做三顆烤瓷牙。因此，現(xiàn)在臨床上牙根缺失選擇種植修復(fù)方式的患者越來越多。
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我們知道?人體的每一顆牙齒都有自己的位置和空間，這個(gè)位置和空間由這幾個(gè)因素來決定。第一我們講的鄰牙、切牙、前門牙和后面牙的這個(gè)間隙的近牙床間的寬度。另外來講是頰部黏膜和唇部黏膜，前面是唇頰的位置，里邊是舌頭的位置，這個(gè)寬度要和鄰牙相適應(yīng)。還有一個(gè)就是咬合的高度，這個(gè)牙要吃東西它跟齒輪一樣要對上齒要和對合牙的高度，這個(gè)從三維方向上近遠(yuǎn)中頰舌向，咬合高度上限制了這個(gè)牙體的大小。我們要在這個(gè)天然牙外邊做一個(gè)烤瓷牙，你不能直接把它裹在上面，不就大了那將來就和局部的位置不適應(yīng)了，要想適應(yīng)我們就必須把它磨小，然后再用特殊材料把它恢復(fù)起來。在磨小的過程中我們要把它磨成特制的形狀，不是隨便磨的，特制的形狀也就是說我們要保持良好的固位性，將來這個(gè)牙做上去以后它有良好的固位它能待的住。第二要有良好的抗擊性，不能說把牙磨的太小，假牙好做了，假牙的強(qiáng)度高了，真牙的強(qiáng)度小了，所以這個(gè)時(shí)候真牙容易折裂，所以我們要兼顧這幾個(gè)方面。
