應(yīng)該做卵巢預(yù)防性切除的患者如下：它主要針對遺傳性乳腺癌、卵巢癌綜合征，例如它有基因缺陷、BRCA基因的突變，那么她得乳腺癌和卵巢癌的風(fēng)險就比較高，為了預(yù)防可能發(fā)生的癌癥，可以考慮預(yù)防性的切除卵巢，進而避免卵巢癌的發(fā)生。它主要是鑒于這種情況，其它的情況我們就不能防性的切除除卵巢，因為卵巢是女性激素的重要分泌器官，即便是斷經(jīng)以后，它仍然有少量的激素分泌，沒有特殊情況，我們是不建議切除的。
應(yīng)該做卵巢預(yù)防性切除的患者如下：它主要針對遺傳性乳腺癌、卵巢癌綜合征，例如它有基因缺陷、BRCA基因的突變，那么她得乳腺癌和卵巢癌的風(fēng)險就比較高，為了預(yù)防可能發(fā)生的癌癥，可以考慮預(yù)防性的切除卵巢，進而避免卵巢癌的發(fā)生。它主要是鑒于這種情況，其它的情況我們就不能防性的切除除卵巢，因為卵巢是女性激素的重要分泌器官，即便是斷經(jīng)以后，它仍然有少量的激素分泌，沒有特殊情況，我們是不建議切除的。
喉鏡檢查是我們臨床上常用的一個檢查方法，哪些病人需要做喉鏡檢查，我把它歸結(jié)為兩大類，第一類是長期聲音嘶啞的病人，可以做喉鏡檢查。長期聲音嘶啞的病人多見于慢性的喉炎，以及聲帶的一些占位性的因素，包括良性的，比如聲帶息肉、聲帶小結(jié)，也包括惡性的，比如聲帶的乳頭狀瘤，甚至是喉癌，這一類病人可能會引起長期的聲音嘶啞，而這種聲音嘶啞往往是持續(xù)性的。對于這類病人，我們建議他做一個喉鏡的檢查，看他的喉部有沒有問題，聲帶有沒有異常的表現(xiàn)。第二類病人我認(rèn)為嗯咽部異物感的病人，而且是時間比較長的咽異感的病人，可以考慮喉鏡檢查，喉鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)喉部和下咽，我們通過肉眼發(fā)現(xiàn)不了的問題，有一些問題就是喉部的問題可能會引起咽部異物感，比如說會厭的囊腫、喉部的一些占位性的病變、食道開口，也就是梨狀窩區(qū)的一些問題。這是我們建議喉鏡檢查的兩類病人，第一類是聲音嘶啞的，第二類是咽部異物感的。
應(yīng)該做胃腸鏡的排查有兩部分人群。 第一、平均危險風(fēng)險人群，正常人年齡大約40歲的這部分人群，如果出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀后，經(jīng)過兩周的正規(guī)治療，沒有緩解的必須要去做胃腸鏡的排查，因為40歲以上的人發(fā)生結(jié)直腸癌的風(fēng)險是5%~6%。 第二、高危人群，比如：有各個階段家族性的，還有家族性息肉病的病人，還有飲食不好的病人，一天就是高蛋白、高脂肪的病人等高風(fēng)險的病人要去做胃腸鏡的排查，還有生活在高發(fā)的地方，也放到高危人群里面，而且很多做了腺瘤手術(shù)的病人，比如：息肉切掉后，這部分人也放到高危人群里面，半年到三個月都要在復(fù)查腸鏡，再去做腸鏡檢查，還有一些慢性結(jié)腸炎，潰瘍性結(jié)腸炎病人，也要去做這方面的檢查，而且出現(xiàn)了一些便血，排便習(xí)慣改變這些等，都要去做些相應(yīng)的檢查。
卵巢切除的危害需要結(jié)合卵巢切除的具體情況來綜合分析。 一側(cè)卵巢切除一般是沒危害的。但是兩側(cè)卵巢都切除以后，沒有卵巢了，也就沒有卵巢分泌的激素，就不會有周期性的月經(jīng)來潮，就相當(dāng)于進入絕經(jīng)期的女性。 這種人工絕經(jīng)的狀態(tài)可能會導(dǎo)致一些相關(guān)的癥狀，出現(xiàn)煩躁、潮熱等癥狀或者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，增加心血管疾病發(fā)生的幾率等。但是通過外源性的激素補充這些癥狀或者疾病可以得到緩解。
卵巢一側(cè)切除不會衰老，因為另外一側(cè)卵巢同樣能發(fā)揮功能，患者仍然會有周期性的排卵，周期性的激素分泌，會參與身體的各種生命活動，不會出現(xiàn)衰老的問題，所以不要因為一側(cè)卵巢切除而害怕衰老。 其實很多女性害怕衰老，可能也就是害怕提前進入更年期。其實在40歲以上的女性可能都要逐漸進入到更年期的階段，進入更年期這種狀態(tài)其實并不一定是衰老的表現(xiàn)，因為它本身就是隨著年齡增加出現(xiàn)的生理過程，關(guān)鍵的是在這個過程中生活質(zhì)量怎么樣提高才是重要的問題。
切除卵巢對女性身體的影響如下： 1、如果在生育年齡階段卵巢被切掉了，那么卵巢的內(nèi)分泌功能就沒有了，就會出現(xiàn)更年期或絕經(jīng)以后的癥狀，比如有潮熱出汗和性情的變化，包括情緒不穩(wěn)、容易發(fā)脾氣，還會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、血脂升高、心腦血管疾病的風(fēng)險增加等等。 2、如果是在更年期切掉以后，相對影響要小一些，因為更年期絕經(jīng)以后，卵巢功能已經(jīng)處于很低的狀態(tài)了，但仍然能分泌少量的激素，包括雄激素，它也有調(diào)節(jié)的作用。
