手術(shù)治療甲狀腺癌的風(fēng)險有：
1、發(fā)生咽返神經(jīng)損傷，導(dǎo)致患者聲音嘶啞。
2、喉上神經(jīng)損傷，令患者聲音低沉。
3、甲狀旁腺損傷，往往會令患者出現(xiàn)抽搐、手腳麻木。所以在手術(shù)過程中，一定要保護(hù)好甲狀旁腺，特別是血管很好地保留，因為有時候即使保留了甲狀旁腺，但是如果它沒有血供的，往往也沒辦法存活。
4、血管損傷，包括頸內(nèi)靜脈、頸總動脈的血管。
甲狀腺手術(shù)最大的風(fēng)險就是旁腺的損傷，還有就是喉返神經(jīng)的損傷，它可能引起嗆口、吞咽困難、聲音嘶啞，還有喉上神經(jīng)的損傷，還有就是損傷鄰近的血管。當(dāng)然對甲狀腺手術(shù)所帶來的術(shù)后并發(fā)癥，作為一名外科醫(yī)生最重要的還是旁腺的保護(hù)，神經(jīng)的保護(hù)，不管是喉上神經(jīng)還是喉返神經(jīng)，因為喉返神經(jīng)損傷患者是會出現(xiàn)聲音嘶啞的，一側(cè)的喉返神經(jīng)損傷還好一點，如果是雙側(cè)的喉返神經(jīng)損傷患者就會出現(xiàn)聲嘶。這個情況下，術(shù)中如何保護(hù)喉返神經(jīng)和甲狀旁腺，這是一個甲狀腺外科醫(yī)生在術(shù)中時刻要警惕的手術(shù)方式，當(dāng)然同時它的并發(fā)癥有可能在清淋巴結(jié)時，在清同側(cè)淋巴結(jié)時可能出現(xiàn)副側(cè)出現(xiàn)神經(jīng)損傷。
甲狀腺癌手術(shù)治療的風(fēng)險有：術(shù)后傷口內(nèi)出血、術(shù)后氣管痙攣、術(shù)后神經(jīng)損傷等風(fēng)險。 并發(fā)癥的發(fā)生常與病人病情有關(guān)，甲狀腺癌位于頸部，手術(shù)野狹窄，周圍重要器官 神經(jīng) 血管眾多，如果術(shù)中損傷，就會出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥，帶來風(fēng)險，甲狀腺癌手術(shù)治療風(fēng)險大致有以下幾個方面：術(shù)后傷口內(nèi)出血，出血壓迫氣管，造成呼吸困難，術(shù)后喉頭水腫，和呼吸道分泌物阻塞，造成呼吸困難 ，肺部感染，術(shù)后氣管軟化和塌陷，造成呼吸困難，術(shù)后氣管痙攣，造成呼吸困難，術(shù)后神經(jīng)損傷，喉返神經(jīng)損傷和喉上神經(jīng)損傷，可以造成失音 嘶啞，及喝水時發(fā)嗆，甲狀旁腺損傷或者甲狀旁腺術(shù)后功能減退，會出現(xiàn)鈣代謝障礙，造成低鈣性抽搐，甲狀腺功能減退，會影響機(jī)體的代謝功能，術(shù)后甲狀腺癌復(fù)發(fā)。
手術(shù)治療甲狀腺癌的風(fēng)險有： 1、發(fā)生咽返神經(jīng)損傷，導(dǎo)致患者聲音嘶啞。 2、喉上神經(jīng)損傷，令患者聲音低沉。 3、甲狀旁腺損傷，往往會令患者出現(xiàn)抽搐、手腳麻木。所以在手術(shù)過程中，一定要保護(hù)好甲狀旁腺，特別是血管很好地保留，因為有時候即使保留了甲狀旁腺，但是如果它沒有血供的，往往也沒辦法存活。 4、血管損傷，包括頸內(nèi)靜脈、頸總動脈的血管。
一，術(shù)后出現(xiàn)低鈣問題，如果患者的腫瘤位于背側(cè)，或者是雙葉多發(fā)結(jié)節(jié)，及腫瘤為惡性，則術(shù)后可能會出現(xiàn)低鈣，一般靜脈加口服鈣劑多能夠恢復(fù)正常。二，術(shù)后出現(xiàn)飲水嗆咳問題，如果患者的腫瘤物為惡性，需要做甲狀腺全切除，那么術(shù)后多可能會出現(xiàn)此類問題，患者可以喝黏粥或者藕粉等食物，一周時間左右多能夠恢復(fù)。三，術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞問題，如果患者的腫瘤位于背側(cè)或者腫瘤為惡性則有出現(xiàn)這種可能。四，如果患者做的是頸部淋巴結(jié)清掃手術(shù)，那么還會有術(shù)后淋巴瘺的問題。出現(xiàn)這種問題一般不需要再進(jìn)行手術(shù)，保守治療一周時間左右基本能愈合。五，手術(shù)治療甲狀腺癌術(shù)后很可能導(dǎo)致甲減，如果出現(xiàn)甲減就需要遵醫(yī)囑每日需要服用優(yōu)甲樂。最擔(dān)心的是雙側(cè)喉返神經(jīng)受傷，會導(dǎo)致呼吸困難，必要時要插管或氣管切開。神經(jīng)麻痹而導(dǎo)致的雙側(cè)后返神經(jīng)受傷在甲狀腺瘤手術(shù)后遺癥中屬于最嚴(yán)重的一種。
甲狀腺手術(shù)的風(fēng)險有：1、甲狀腺手術(shù)是一個全麻手術(shù)，全麻以后，病人可以出現(xiàn)呼吸異?；蛘咝奶漠惓?；2、當(dāng)病人的腫塊侵犯到喉返神經(jīng)或者是侵犯到喉上神經(jīng)的喉外支的時候，術(shù)后會出現(xiàn)聲音嘶啞，一般三個月左右就會恢復(fù)，但有些病人要長期出現(xiàn)這個癥狀；3、手術(shù)中間損傷了甲狀旁腺或者切除了甲狀旁腺，或者是甲狀旁腺還保留著，但是它一過性的功能低下，可引起手足麻木，甚至抽搐。4、當(dāng)甲狀腺癌侵犯氣管和網(wǎng)申時，可出現(xiàn)呼吸困難或者窒息；5、甲狀腺還可以引發(fā)食管瘺、淋巴漏甚至乳糜漏各種神經(jīng)損傷癥狀等。
甲狀腺癌手術(shù)不同于其他手術(shù)，頸部血管、淋巴管及神經(jīng)豐富，又緊貼氣管及食管，如果操作不當(dāng)會有很大風(fēng)險，即使規(guī)范操作，手術(shù)技能嫻熟，有些風(fēng)險也很難說不發(fā)生，常見的風(fēng)險有：一術(shù)后出血，這是相當(dāng)危險的，因為血塊會壓迫到氣管，導(dǎo)致呼吸困難，腦部缺氧甚至死亡。二神經(jīng)損傷，如果單側(cè)喉返神經(jīng)損傷會導(dǎo)致聲音嘶啞，雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷會導(dǎo)致失聲甚至呼吸困難，需要氣管切開，術(shù)后會給患者帶來諸多不便，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，喉上神經(jīng)損傷會導(dǎo)致飲水、飲食嗆咳、聲音低沉等。三甲狀腺功能減退，甲狀腺癌一般需要行雙側(cè)甲狀腺切除，患者需要終身服藥以維持甲狀腺功能，滿足身體代謝需要。四呼吸困難，由于腫瘤壓迫，氣管軟化塌陷，手術(shù)后還可能會，導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息，需要立即行氣管切開。五甲狀旁腺功能減退，多數(shù)癥狀輕而且短暫，多在術(shù)后1-2天，出現(xiàn)面部、唇部、手足部的針刺麻木或強(qiáng)直感，嚴(yán)重者可發(fā)生喉及膈肌痙攣引起窒息死亡。主要原因是手術(shù)時甲狀旁腺被誤傷或者血液供應(yīng)不足，血鈣濃度下降所致。六淋巴漏，甲狀腺癌行功能性，頸部淋巴結(jié)清掃時，由于創(chuàng)傷大有可能出現(xiàn)淋巴漏。
