系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療方法有哪些
系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要以藥物治療為主,根據(jù)病情的輕重來確定免疫抑制劑的聯(lián)合治療,少數(shù)重癥患者可以聯(lián)合血漿置換,自體造血干細胞移植等治療,還可以采取一些外治治療如中藥的熏蒸治療、中藥藥物離子導(dǎo)入、中藥煙包、中藥的康復(fù)理療治療及針灸治療等。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要以藥物治療為主,根據(jù)病情的輕重來確定免疫抑制劑的聯(lián)合治療,少數(shù)重癥患者可以聯(lián)合血漿置換,自體造血干細胞移植等治療,還可以采取一些外治治療如中藥的熏蒸治療、中藥藥物離子導(dǎo)入、中藥煙包、中藥的康復(fù)理療治療及針灸治療等。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡另一個特點叫抑制性,所謂的抑制性,也就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡里邊沒有兩個是一模一樣的。說明治療不能一概而論,根據(jù)不同的患者、不同的疾病、不同的狀態(tài)還有不同的階段來進行分析??偟恼f治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么幾點:1、抗炎治療,因為系統(tǒng)性紅斑狼瘡最本質(zhì)的就是一個炎癥,需要抗炎治療。還有激素來治療,系統(tǒng)性紅斑狼瘡占有特別重要的意義,除了激素其它的治療也是應(yīng)該的,比如免疫制劑對免疫細胞進行抑制,剩下一些免疫交界治療在特定狀況下也是必不可少的。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要以藥物治療為主,根據(jù)病情的輕重來確定免疫抑制劑的聯(lián)合治療,少數(shù)重癥患者可以聯(lián)合血漿置換,自體造血干細胞移植等治療,還可以采取一些外治治療如中藥的熏蒸治療、中藥藥物離子導(dǎo)入、中藥煙包、中藥的康復(fù)理療治療及針灸治療等。
目前還是以激素作為一線的治療,那么根據(jù)病人受累臟器的不同,還有他的嚴(yán)重程度的不同,我們激素的初始的劑量是不一樣的,另外就是關(guān)于免疫抑制劑的選擇,這一類的免疫調(diào)節(jié)劑的選擇,都是針對患者的不同臟器受累的情況來選擇的。狼瘡腎炎的病人,我們可能用的更多的像環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯。如果是一個關(guān)節(jié)肌肉的表現(xiàn)為主,我們可能用來氟米特、甲氨蝶蛉。
目前中西醫(yī)對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療都是以藥物為主,西醫(yī)主要是要抗擊它的異常的免疫,抑制異常免疫消除免疫性的炎癥,可以用到激素用到免疫抑制劑,用到生物制劑對于已經(jīng)出現(xiàn)一些并發(fā)癥的患者,例如是血細胞的減低尿中出現(xiàn)尿蛋白需要對癥的處理,中藥主要在辯證論證的基礎(chǔ)上,開具處方患者口服,調(diào)理他這個陰陽氣血的平衡去除邪氣提升正氣。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的用藥要根據(jù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病情的輕中重程度來制定個體化的治療方案。 如果患者僅僅是屬于輕型狼瘡,也就是患者僅僅只有皮疹、關(guān)節(jié)疼痛之類的癥狀,在治療上面可能小劑量用糖皮質(zhì)激素和羥氯喹治療。如果患者系統(tǒng)性紅斑狼瘡已經(jīng)出現(xiàn)了重要的內(nèi)臟器官受累,比如出現(xiàn)了肺纖維化、狼瘡腎炎,治療上除了使用大劑量的糖皮子激素之外,還需要加用免疫抑制劑,比如環(huán)磷酰胺。 如果患者出現(xiàn)了狼瘡危象,則需要使用大劑量的糖皮質(zhì)激素和丙種球蛋白沖擊治療。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療措施有: 1.教育患者,讓他認(rèn)識這個疾病,注意生活作息,避免誘發(fā)因素。 2.藥物治療,輕型的紅斑狼瘡用小劑量的激素,如硫酸,羥氯喹。 3.重型的患者首選大劑量激素,如環(huán)磷酰胺、甲胺酯呤、硫唑嘌呤,再由免疫系統(tǒng)篩查之后,酌情使用免疫抑制劑,避免導(dǎo)致感染的誘發(fā)。 4.如果是特別嚴(yán)重的患者,可以大量用靜丙球沖擊治療、血漿置換、干細胞移植、血漿凈化等。