頜骨骨折的注意事項有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
頜骨骨折的注意事項如下：
第一、骨折后對患者應(yīng)該進行飲食調(diào)整，多吃蔬菜，富含蛋白質(zhì)和維生素的飲食，可以防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
第二、骨折早期飲食以清淡軟食為主，以利于消腫祛瘀，后期飲食應(yīng)該調(diào)補肝腎，有利于骨折愈合和功能的恢復(fù)。
第三、頜骨骨折手術(shù)后通常需要頜間固定，禁止下頜運動，應(yīng)在合理的時間段及時的去除頜間固定，并且配合張口訓練，防止發(fā)生顳下頜關(guān)節(jié)強直。
第四、頜骨骨折術(shù)后愈合期內(nèi)應(yīng)注意安全，應(yīng)避免面部再次遭受外力，包括較大的咬合力。
第五，應(yīng)在術(shù)后定期檢查固定金屬板是否有異常，在愈合期結(jié)束后可考慮取出金屬板。
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頜骨骨折的注意事項如下：
第一、骨折后對患者應(yīng)該進行飲食調(diào)整，多吃蔬菜，富含蛋白質(zhì)和維生素的飲食，可以防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
第二、骨折早期飲食以清淡軟食為主，以利于消腫祛瘀，后期飲食應(yīng)該調(diào)補肝腎，有利于骨折愈合和功能的恢復(fù)。
第三、頜骨骨折手術(shù)后通常需要頜間固定，禁止下頜運動，應(yīng)在合理的時間段及時的去除頜間固定，并且配合張口訓練，防止發(fā)生顳下頜關(guān)節(jié)強直。
第四、頜骨骨折術(shù)后愈合期內(nèi)應(yīng)注意安全，應(yīng)避免面部再次遭受外力，包括較大的咬合力。
第五，應(yīng)在術(shù)后定期檢查固定金屬板是否有異常，在愈合期結(jié)束后可考慮取出金屬板。
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第一個并發(fā)癥，有可能牙齒不能正確地閉合，咬合不能恢復(fù)到正常，就是牙齒咬合以后不能合縫。第二個并發(fā)癥就是張口受限。所以骨折以后有兩種，一個是張口受限，一個是咬合不能恢復(fù)到正常，同時還有一些其他的并發(fā)癥，比如軟組織腫脹，或者顱內(nèi)損傷，這些情況它都有可能出現(xiàn)，出現(xiàn)在我們上、下頜骨骨折以后。
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頜骨骨折首先應(yīng)該選擇合適的治療時間：1、優(yōu)先治療危及生命的全身情況。2、治療顱腦損傷和重要的臟器損傷。3、在以上基礎(chǔ)上應(yīng)該盡早對頜骨進行復(fù)位和固定。4、如果不能夠盡早手術(shù)，應(yīng)該先行對軟組織創(chuàng)面進行關(guān)閉和骨折的簡單復(fù)位，防止錯位愈合。
復(fù)位和固定的原則有以下幾點：1、應(yīng)該早期復(fù)位固定；2、固定的方法應(yīng)該選擇可靠的外固定或內(nèi)固定方式，從而維持穩(wěn)定的咬合位置；3、應(yīng)該以咬合關(guān)系為治療的金標準，但是對于兒童頜骨骨折不應(yīng)該過分強調(diào)咬合關(guān)系的恢復(fù)。
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頜骨骨折的治療方法如下：
第一、頜骨骨折應(yīng)該盡早進行治療，但如果患者并發(fā)有窒息、大出血、休克、顱腦損傷、重要的臟器損傷等，應(yīng)先處理急癥損傷，待全身情況穩(wěn)定好轉(zhuǎn)后才能進行頜骨骨折的治療。
第二、合并軟組織的處理，頜骨骨折合并軟組織傷應(yīng)先縫合口腔側(cè)支的傷口，后處理骨折片，然后再縫合外部的傷口，如果骨折復(fù)雜，不能夠在清創(chuàng)時進行復(fù)位內(nèi)固定，應(yīng)該先進行軟組織的清創(chuàng)縫合，骨折留待以后再行處理。
第三、骨折上牙齒的處理，頜骨骨折時恢復(fù)咬合關(guān)系是治療的主要目的，因此首先應(yīng)該盡量保留骨折線上的牙齒，但如果牙齒已經(jīng)松動或已經(jīng)存在感染，應(yīng)該予以拔除。
第四、骨折的正確復(fù)位和可靠的固定。
第五、促進骨折愈合的局部和全身治療，全身應(yīng)應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防感染，頜骨骨折患者進食受限，營養(yǎng)較差應(yīng)進行必要的營養(yǎng)支持治療。
第六、功能鍛煉，頜骨骨折術(shù)后在不影響骨折愈合的前提下，應(yīng)盡早進行功能鍛煉，如張口訓練、功能鍛煉等。
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哪些頜骨骨折需要從面部切口？也是患者非常關(guān)心的問題，骨折以后我們醫(yī)生做了手術(shù)會不會破相的問題，這個是大家比較關(guān)心的。首先一個，我們現(xiàn)在的手術(shù)都盡量，頜骨骨折盡量的從口內(nèi)，口內(nèi)切口，這樣避免在面部切口留下疤痕，對患者的面容產(chǎn)生影響。我們的下頜骨折也通常從口腔里面進行切口，上頜骨折也是從口腔里面進行切口，它都可以基本上可以治愈。對我們下頜骨有一個地方它必須從口外切口，比如說我們髁狀突的骨折，我們兩側(cè)耳前的這個地方一個骨折。一旦是骨折以后，口內(nèi)切口要把它固位、復(fù)位固定非常的難。所以說出現(xiàn)了髁狀突的骨折，必須從耳前做一個切口，把我們的斷端暴露出來，進行堅強內(nèi)固定。但是這個缺口他比較的隱蔽，在我們耳前、頜下，在我們耳前這個位置它比較的隱蔽，切口以后，一般不容易看出來，對患者的面部的影響不大。所以說上、下頜骨骨折，骨折以后，通過堅固的內(nèi)固定治療，它對患者面部面貌的影響（不大）。
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出現(xiàn)頜骨骨折以后，它多久才能夠愈合，這個要看情況。首先一個要進行積極的治療，醫(yī)生根據(jù)你的骨折的情況進行治療，假如是骨折之間移位不明顯，那么可以采用保守的治療，不需要把把骨面暴露出來。這種情況呢我們要減少活動，比如說制動，進軟食。這種情況它可以在上頜骨折在三周左右，它就可以愈合；下頜骨折，它在四周左右就可以愈合。假如他是髁狀突的骨折，那么兩周左右通過我們保守治療，制動兩周以后它就可以愈合。所以我們常常說一個2、3、4的原則，就是說髁狀突的骨折兩周以后就可以愈合，上頜骨折三周以后就會愈合，下頜骨折四周才能夠愈合。這是一個保守的治療，假如說我們進行手術(shù)治療，現(xiàn)在我們可以把骨面暴露出來，將骨折斷端暴露出來，采用一些堅固內(nèi)固定（技術(shù)），比如說采用金屬板進行固定以后，只要固定得堅固，兩周左右，它就可以進行一些適當?shù)幕顒印５菑腦光片看，它還是要達到一個3到6個月才可以完全的恢復(fù)，才看不到骨折線。
