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      王琴副主任醫(yī)師
      腎病內(nèi)科

      腎病是否會(huì)進(jìn)展至尿毒癥

      收聽:1.06k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      腎病是會(huì)進(jìn)展至尿毒癥。
      腎病患者如果發(fā)現(xiàn)比較晚,肌酐已經(jīng)升高了,進(jìn)展到尿毒癥的機(jī)會(huì)是非常大的。還有一些病人沒有得到很好的治療或者是治療不規(guī)范,有可能導(dǎo)致這個(gè)病人經(jīng)常復(fù)發(fā),甚至進(jìn)展成為尿毒癥。
      現(xiàn)在有很多的武器,很多的藥物,很多的靶項(xiàng)治療藥物,都可以幫助患者達(dá)到誘導(dǎo),達(dá)到腎病完全緩解或者部分緩解,避免或者是延緩進(jìn)入尿毒癥的時(shí)間。

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        王琴副主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        01:15
      • IgA腎病是腎小球疾病的一種原發(fā)性腎小球疾病的一種。尤其是亞洲人群里面IgA腎病的發(fā)病率是比較高的,它是一種慢性腎小球腎炎。有一些IgA腎病是可以得到治療的可以延緩它和感染是相關(guān)的。IgA腎病和呼吸道的感染和有些皮膚的感染還有一些病毒的感染,當(dāng)你發(fā)生小病的時(shí)候都要積極的去診治,經(jīng)常發(fā)現(xiàn)這些經(jīng)常愛感冒的人,一定要去關(guān)注一下腎臟,你要進(jìn)行腎臟的篩查,早期發(fā)現(xiàn)問題早期進(jìn)行干預(yù),在醫(yī)生的有效的指導(dǎo)下,我覺得IgA腎病也不至于發(fā)展成為尿毒癥。

        王曉慧副主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        01:14
      • 高血壓腎病患者的有一部分病人可能會(huì)發(fā)展成尿毒癥,首先要分清楚它的高血壓的原因,就說高血壓腎病它有不同的人群,那么老年患者的血壓控制不好,他們血壓控制不好,出現(xiàn)了腎臟損傷,他的腎功能會(huì)持續(xù)進(jìn)展,有一部分病人會(huì)導(dǎo)致尿毒癥,還有一部分病人有腎動(dòng)脈的狹窄、腎臟的供血不足,那么出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)的腎臟的功能急劇的壞展,這個(gè)時(shí)候也可以出現(xiàn)尿毒癥,另外還有一些像年輕的患者出現(xiàn)了血壓非常高,出現(xiàn)了200,低壓出現(xiàn)到130,那么這種患者是我們所謂談到的惡性高血壓,惡性高血壓的患者出現(xiàn)尿毒癥的比例非常高,如果說出現(xiàn)了惡性高血壓不得到很好的控制,絕大部分患者可能會(huì)出現(xiàn)尿毒癥,高血壓的導(dǎo)致的腎損害是導(dǎo)致尿毒癥的非常重要的原因,所以在發(fā)達(dá)國家是居于第二位,在我們中國高血壓腎病導(dǎo)致的尿毒癥處在是第三位的原因。

        余仁歡主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        02:15
      • IGA腎病會(huì)出現(xiàn)尿毒癥,這個(gè)答案是肯定的。但是就是說不是所有的IGA腎病都可能出現(xiàn)尿毒癥。IGA腎病的表現(xiàn)差異性很大, IGA腎病10年到20年發(fā)展成尿毒癥或者綜合性腎衰的,大概是在20%到40%這個(gè)比例。雖然這個(gè)比例還是非常高的,但是它有一些特定的人群,如果這個(gè)病人IGA腎病患者有大量的蛋白尿,蛋白尿比較多,血壓控制不太理想,控制不住,已經(jīng)有腎功能的損傷。那么腎穿刺以后,間質(zhì)損傷的非常明顯,如果伴有新月體或者叫新月體性腎炎,那么這樣的人群會(huì)出現(xiàn)尿毒癥。而絕大部分病患者像鏡下血尿的,少量蛋蛋白尿的患者,出現(xiàn)尿毒癥的比例是非常非常低的,有些患者甚至愈后是比較好的,所以不要把IGA腎病和尿毒癥完全的等同起來。

        余仁歡主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        02:20
      • 腎病是否會(huì)發(fā)展成為尿毒癥要視情況而定。因?yàn)橐茨I病引起的原因,還有包括治療過程,尿毒癥是指的慢性腎功能衰竭的終末期,也就是說如果是早期的腎臟損害,這時(shí)候我們?nèi)プ柚顾赡苁莻€(gè)可逆的。所以腎病會(huì)不會(huì)發(fā)展成為尿毒癥,主要是看患者本身疾病的原因,還有看治療和控制的情況,如果控制較良好,它有可能就一直在原地,不會(huì)往下面繼續(xù)發(fā)展,那就不會(huì)成為尿毒癥,所以還是要看每個(gè)人的具體的情況是怎樣的。

        蒲丹嵐副主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        01:10
      • 高血壓腎病會(huì)發(fā)展成尿毒癥。前提是高血壓沒有得到良好控制的情況下,高血壓是導(dǎo)致靶器官損害很重要的慢性病,包括腎臟,高血壓持續(xù)5~10年會(huì)引起腎臟小動(dòng)脈硬化,包括弓狀動(dòng)脈和小葉間動(dòng)脈肌肋膜增厚,入球小動(dòng)脈玻璃樣變等,會(huì)導(dǎo)致腎臟管壁的狹窄、增厚,從而導(dǎo)致繼發(fā)性腎實(shí)質(zhì)的缺血、損害,腎小球缺血性的硬化,腎小管萎縮等,最終的結(jié)果就是導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高,出現(xiàn)腎硬化,最終出現(xiàn)血肌酐升高導(dǎo)致尿毒癥,所以,高血壓患者一定要把血壓控制良好。

        蒲丹嵐副主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        01:15