影響甲狀腺癌療效的因素有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
影響甲狀腺癌術(shù)后療效的因素有非常多。首先是TSH的血濃度的多少可能明顯會(huì)影響它的療效，還有就是甲狀腺球蛋白的濃度也可能引起它的療效改變。作為外科醫(yī)生如何針對(duì)TSH調(diào)節(jié)它的甲狀腺濃度，就是要口服優(yōu)甲樂(lè)，優(yōu)甲樂(lè)的劑量、TSH的血液濃度是衡量，我們優(yōu)甲樂(lè)服用劑量大小的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。也就是說(shuō)甲癌術(shù)后的病人一定要把優(yōu)甲樂(lè)降到非常低的水平，減少?gòu)?fù)發(fā)，同時(shí)并發(fā)癥碘131術(shù)后帶來(lái)的并發(fā)癥，也是做甲狀腺外科醫(yī)生需要關(guān)注的，比如：做了碘131治療后，病人頸部出現(xiàn)了僵硬、皮膚放療后，碘131治療后頸部疤痕的增生。
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影響甲狀腺癌術(shù)后療效的因素有非常多。首先是TSH的血濃度的多少可能明顯會(huì)影響它的療效，還有就是甲狀腺球蛋白的濃度也可能引起它的療效改變。作為外科醫(yī)生如何針對(duì)TSH調(diào)節(jié)它的甲狀腺濃度，就是要口服優(yōu)甲樂(lè)，優(yōu)甲樂(lè)的劑量、TSH的血液濃度是衡量，我們優(yōu)甲樂(lè)服用劑量大小的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。也就是說(shuō)甲癌術(shù)后的病人一定要把優(yōu)甲樂(lè)降到非常低的水平，減少?gòu)?fù)發(fā)，同時(shí)并發(fā)癥碘131術(shù)后帶來(lái)的并發(fā)癥，也是做甲狀腺外科醫(yī)生需要關(guān)注的，比如：做了碘131治療后，病人頸部出現(xiàn)了僵硬、皮膚放療后，碘131治療后頸部疤痕的增生。
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影響甲狀腺癌治療療效的因素大約有三個(gè)方面，包括甲狀腺癌的類(lèi)型、嚴(yán)重程度、手術(shù)的方式、維持性治療。詳細(xì)如下：
1、甲狀腺癌根據(jù)病理分成4個(gè)類(lèi)型，甲狀腺乳頭狀癌、髓樣癌、濾泡狀癌、未分化癌，所以我們愈后影響療效的因素，未分化癌相比之下愈后較差，不管怎么治療，它的效果都不如乳頭狀癌，但乳頭狀癌的發(fā)病率高大約占90%，所以愈后效果和治療效果是比較好的，一旦確定是未分化癌，手術(shù)的意義不大，手術(shù)后效果也不好。
2、如果病人有聲音嘶啞、喝水嗆咳等晚期癥狀，甚至呼吸困難，那么愈后肯定就不如早發(fā)現(xiàn)的甲狀腺癌好。
3、如果患者沒(méi)有及時(shí)的手術(shù)，那么效果肯定就不如及時(shí)手術(shù)的好，如果手術(shù)做得徹底，把頸部淋巴結(jié)清掃一測(cè)，雙側(cè)切除掉，這樣維持性治療就會(huì)好一點(diǎn)。
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影響胃癌治療的療效原因非常多。首先它本身這個(gè)病的情況，早期療效好不好，大家回答OK，比如我們捏摸下的一個(gè)腫瘤，早期切掉了，就像我們看見(jiàn)家里剛栽的花一樣，剛有一個(gè)小小的嫩芽，我們就發(fā)現(xiàn)了它，你說(shuō)這樣的胃癌好不好，肯定好。當(dāng)然非常晚的，局部淋巴結(jié)都轉(zhuǎn)移掉了，肝臟也有轉(zhuǎn)移，療效肯定是不好的，所以對(duì)在這個(gè)問(wèn)題上要一分為二看問(wèn)題，還是那句話，越早診斷，早診斷早治療 效果最好，晚診斷 ，晚治療 效果不好，，有些胃癌在晚期，我們外科醫(yī)生沒(méi)有辦法用手術(shù)切除，只能姑息性治療 ，將帶來(lái)的療效是不好的。
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影響強(qiáng)直性脊柱炎療效因素有病人配合的情況、隨診情況、用藥情況等。強(qiáng)直性脊柱炎早診斷、早治療、早聯(lián)合用藥的療效較好。強(qiáng)直性脊柱炎的藥物有：
1、一線用藥非甾體類(lèi)抗炎藥，如扶他林、樂(lè)松、尼美舒利。
2、二線藥物慢作用抗風(fēng)濕藥，如雷公藤、甲氨喋林、來(lái)氟米特，但二線藥物可以引起肝腎功能損害和骨髓抑制，所以要定期復(fù)查血常規(guī)，復(fù)查肝腎功能。
3、如果一二線藥物療效不滿(mǎn)意，可以加用三線藥物糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。
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影響針灸療效的因素可以概括為外界因素、內(nèi)在因素和醫(yī)者自身的因素三個(gè)部分，外界因素有季節(jié)和環(huán)境。季節(jié)因素比如治療痹癥，如果發(fā)生在干燥溫暖的季節(jié)，采用針灸治療療效及愈后均比較好，如果是發(fā)生在寒冷的季節(jié)或者是暑濕季節(jié)，療效則比較差。環(huán)境因素，比如濕痹患者在剛掃清爽的環(huán)境中，治療效果會(huì)明顯提高內(nèi)在的因素，包括有患者的年齡、體質(zhì)、心理以及病程的長(zhǎng)短。對(duì)于兒童青壯年以及體質(zhì)強(qiáng)壯的患者，采用針灸治療，療效較年老體弱者要好，患者積極主動(dòng)的配合醫(yī)生進(jìn)行針灸治療，則有利于其康復(fù)，反之則不利于康復(fù)。另外在通常情況下，病程越長(zhǎng)，療效也就越差，病程越短療效越好。醫(yī)者自身的因素包括了醫(yī)生取穴、手法、器材等這些不同都需要扎實(shí)的基礎(chǔ)理論，以長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié)才能達(dá)到良好的效果。針對(duì)不同的疾病，選擇不同的穴位，施行不同的手法，選擇合適的真實(shí)工具，以達(dá)到最好的治療效果。
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影響肺癌療效的因素有哪些？從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)影響肺癌的療效因素包含在診斷患者的診斷分期。如果是早期或者是中早期，療效一般來(lái)說(shuō)是比較好的，對(duì)于中晚期療效它就要打很大的折扣包括生命時(shí)間；當(dāng)然第二條是還要根據(jù)患者的治療的及不及時(shí)用藥的方案合不合理用藥時(shí)機(jī)正不正確有很大關(guān)系。還有跟患者的依從性耐受性能不能堅(jiān)持用藥也有很大關(guān)系。我們推薦是如果想提高治療的療效盡量要中西結(jié)合尤其是針對(duì)于肺癌，因?yàn)榉呕熀芏嘀型砥诘幕颊叻伟┖苋菀壮霈F(xiàn)復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)移出現(xiàn)新的進(jìn)展，這個(gè)時(shí)候用中藥能夠起到兩方面作用第一個(gè)是扶正第二是抗腫瘤；抗腫瘤就能夠延緩這種趨勢(shì)的發(fā)展對(duì)患者提高療效有極大幫助。
