尿道結(jié)石引起的疼痛能用藥物緩解嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
尿路結(jié)石引起的疼痛是可以通過藥物治療來緩解的。結(jié)石在泌尿系統(tǒng)的某個(gè)部位停留下來嵌頓且形成梗阻,會(huì)引起輸尿管、腎盂內(nèi)的壓力進(jìn)一步升高,然后引起輸尿管缺血、痙攣,會(huì)引起嚴(yán)重的疼痛,這個(gè)時(shí)候我們就可通過藥物進(jìn)行緩解。常用的藥物如下:
1、非甾體類的抗炎藥,如芬必得。
2、阿片類的物質(zhì),如嗎啡、杜冷丁等。
3、解痙藥物,如6542、阿托品等。
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尿路結(jié)石引起的疼痛是可以通過藥物治療來緩解的。結(jié)石在泌尿系統(tǒng)的某個(gè)部位停留下來嵌頓且形成梗阻,會(huì)引起輸尿管、腎盂內(nèi)的壓力進(jìn)一步升高,然后引起輸尿管缺血、痙攣,會(huì)引起嚴(yán)重的疼痛,這個(gè)時(shí)候我們就可通過藥物進(jìn)行緩解。常用的藥物如下:
1、非甾體類的抗炎藥,如芬必得。
2、阿片類的物質(zhì),如嗎啡、杜冷丁等。
3、解痙藥物,如6542、阿托品等。
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能緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疼痛的藥物如下:
1、治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,我們首先選用一線非甾體類抗炎藥,常用的藥物有尼美舒利樂松、芬必得扶他林等,它有消炎鎮(zhèn)痛的作用。
2、如果消炎鎮(zhèn)痛的藥物效果不理想,我們選用二線藥物,或者與一線藥物聯(lián)合應(yīng)用。二線藥物為慢作用抗風(fēng)濕類藥物,如雷公藤甲氨喋林、來氟米特柳氮磺吡啶等,它可能引起肝腎功能損害、骨髓抑制、白細(xì)胞減少,我們要定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。
3、如果一、二線藥物療效不滿意,我們可以選用三線藥物糖皮質(zhì)激素,如氫化可的松等。
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尿路結(jié)石引起的疼痛分兩個(gè)層次,一種是普通的疼痛,另一種是劇烈的疼痛。普通的一些疼痛,可以及時(shí)的去檢查,來處理這個(gè)結(jié)石原發(fā)的疾病,那么他的癥狀就可以緩解;還有一種非常劇烈的疼痛,可以采用口服消炎鎮(zhèn)痛藥物來緩解,如果效果不好,應(yīng)該到醫(yī)院去進(jìn)行止痛的處理。
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尿道結(jié)石術(shù)后腫脹疼痛的處理方法如下:
1、輕微的癥狀是基本可以耐受的,一般不需要特別的手段干預(yù),包括藥物等手段干預(yù)。
2、對(duì)于中度或者重度的腫脹和疼痛,我們會(huì)相應(yīng)的應(yīng)用一些藥物進(jìn)行對(duì)癥的處理,以緩解患者的不適感。
尿路結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)是一種侵入性的有創(chuàng)操作,對(duì)人體會(huì)造成一定的損害,然后會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛等不適感,但大多數(shù)情況都是人體能夠耐受的,所以患者不需要特別擔(dān)心。
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尿道結(jié)石不嚴(yán)重。原發(fā)的尿道結(jié)石基本沒有,咱們常說的尿道結(jié)石主要是從腎、輸尿管、膀胱掉下來的結(jié)石,結(jié)石隨著排尿的動(dòng)作停留在尿道的狹窄部位。
如果靠近前尿道的結(jié)石,我們可以采用局部涂抹潤(rùn)滑劑,用止血鉗或輕輕擠壓陰莖,把石頭向尿道外口擠壓,可以排除結(jié)石。如果是后尿道結(jié)石,我們要用尿道擴(kuò)張器將結(jié)石逆行推回到膀胱,按照膀胱結(jié)石處理。小的結(jié)石可以采取體外碎石治療,如果稍大一些,可采用經(jīng)尿道碎石取石術(shù),將結(jié)石取出來。此外,在治療尿道結(jié)石的同時(shí),我們要判斷結(jié)石的原發(fā)部位,要根治原發(fā)病,防止以后復(fù)發(fā)。
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如果來醫(yī)院之前出現(xiàn)明顯的輸尿管結(jié)石引起的疼痛,有經(jīng)驗(yàn)的患者都會(huì)大量飲水,變換體位試圖使這個(gè)結(jié)石,在輸尿管的位置發(fā)生變化,這樣的話結(jié)石引起完全的輸尿管梗阻,通過體位變化就有可能在結(jié)石的邊緣,留出一個(gè)縫兒來,這樣尿液通過以后,患者癥狀就可以得到緩解。如果通過變換體位,大量飲水還無法緩解的話,到了醫(yī)院醫(yī)生往往首先通過藥物來治療,主要治療疼痛的藥物,主要分為兩類,一類就是我們腎絞痛就要用一些,治療腎絞痛的疼痛的藥物,比如說我們的一些止疼藥,阿托品、杜冷丁這些,它的止痛作用,一方面就是說直接緩解疼痛,另一方面就是擴(kuò)張輸尿管,解除輸尿管的痙攣達(dá)到緩解疼痛的作用,所以我們醫(yī)生常用,緩解疼痛的藥物主要分為兩類,一類就是止疼藥,第二類就是說解痙藥。止疼藥,包括各種各樣的止疼的藥物,而解痙藥包括我們的黃體酮、阿托品等等,這樣一方面止疼,另一方面解除輸尿管的痙攣,擴(kuò)張輸尿管,兩三片的藥物共同作用,就有可能緩解患者的疼痛。如果結(jié)石實(shí)在梗阻嚴(yán)重,保守治療和藥物治療,都無法達(dá)到一定效果的話,就只有通過手術(shù)治療的方法,就是我們輸尿管鏡下,把結(jié)石碎掉或者在結(jié)石旁邊置入一個(gè)導(dǎo)管,這樣的話通過結(jié)石這個(gè)旁路引流,把尿液引出以后,可以當(dāng)機(jī)立斷地緩解患者的疼痛的癥狀。