確診壓力性尿失禁需要做哪些檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
確診壓力性尿失禁,我們還是要做全面的評估。詳細(xì)如下:
1、首先要做病史的采集,就是要了解患者在腹壓增大的情況下是否會出現(xiàn)尿液溢出的癥狀和表現(xiàn)。
2、可通過輔助檢查來確診,我們最常用的客觀評價就是讓患者采取截石位,然后讓患者的增大腹壓,看尿道的尿液是不是有溢出,同時檢查有沒有盆底臟器的脫出,再有我們會有檢查儀器對女性進(jìn)行尿動力學(xué)的檢查,以評價患者膀胱的功能、尿道的功能、尿道的壓力,通過這些檢查來做一個客觀的數(shù)據(jù)診斷。
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壓力性尿失禁的確診非常容易,壓力性尿失禁它就是一個癥狀學(xué)的診斷。癥狀學(xué)的診斷就是,只要有這些癥狀了,就可以確診。但是在確診的同時,一定要排除一些其他的可能的一些干擾的疾病。比如急迫性尿失禁,它和我們的壓力性尿失禁特別的相似,它也是尿失禁,但是體現(xiàn)出來的并不是我們咳嗽,打噴嚏漏尿,而是我們反復(fù)的尿急,小便次數(shù)的增多。
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確診壓力性尿失禁,我們還是要做全面的評估。詳細(xì)如下:
1、首先要做病史的采集,就是要了解患者在腹壓增大的情況下是否會出現(xiàn)尿液溢出的癥狀和表現(xiàn)。
2、可通過輔助檢查來確診,我們最常用的客觀評價就是讓患者采取截石位,然后讓患者的增大腹壓,看尿道的尿液是不是有溢出,同時檢查有沒有盆底臟器的脫出,再有我們會有檢查儀器對女性進(jìn)行尿動力學(xué)的檢查,以評價患者膀胱的功能、尿道的功能、尿道的壓力,通過這些檢查來做一個客觀的數(shù)據(jù)診斷。
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確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下:
1、首先要問患者病史。
2、然后再查體,查體確診病人有三個以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對稱性發(fā)病,還有晨僵,晨僵一般大于一小時的情況下,可初步診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
3、初步診斷后,我們再進(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。
4、生化方面我們可以查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。
如果類風(fēng)濕因子陽性,再有三個以上關(guān)節(jié)受累,呈對稱性發(fā)病,或者有類風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié),一般我們是七條里面有四條,就可以確診為類風(fēng)濕。
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出現(xiàn)壓力性的尿失禁,這種情況首先要看病情的嚴(yán)重程度,如是輕微的患者可采用鍛煉的方式來緩解。
如果是嚴(yán)重的情況下,就要積極的藥物治療,綜合性的治療才能夠達(dá)到好的效果。在治療期間也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持好的心情,不要過度抑郁。飲食上要合理,不要吃辛辣、刺激性食物,多吃些營養(yǎng)豐富的綠色蔬菜和水果,治療期間也要注意飲食。積極地進(jìn)行復(fù)查,看病情的恢復(fù)情況,調(diào)理一段時間后患者的癥狀幾乎都能有所好轉(zhuǎn)。導(dǎo)致尿失禁發(fā)生的因素是較多的,需要對癥性的治療。
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尿失禁需要做哪些檢查:
1、要診斷尿失禁,或者尿失禁的狀態(tài),首先讓患者充分放松,仔細(xì)告知病史,最主要診斷是患者漏尿的病史采集,為了確?;颊吣軌蚩陀^如實的告訴漏尿的嚴(yán)重程度,以及發(fā)生狀態(tài),就要給患者詳盡的介紹排尿的記錄,因此病史采集和排尿日記,是診斷尿失禁的第一步。
另外,醫(yī)生和醫(yī)院所開具的輔助檢查,包括泌尿系B超,采用尿量B超,尿流率的測定,可以基本完成假性尿失禁的初步排查。第三點進(jìn)行女性盆底超聲的檢查,盆地的二維和三維的超聲檢查,可以更加詳盡地了解到女性盆底肌群的功能狀態(tài),以及是否存在盆底肌群嚴(yán)重的損害。
2、針對復(fù)雜的尿失禁,可以進(jìn)行尿動力學(xué)檢查,來確診女性壓力性尿失禁。
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尿失禁的病人,第一個要記錄排尿日記;第二個我們可以做一些泌尿系的B超,看看他的泌尿系的一些器官有沒有異常;第三個,我們可以做確診的一些的檢查就是尿流動力學(xué),這個是必須做的,它不但能判斷來你是為什么尿失禁,它還能給你確切的分型,你到底是壓力性的、急迫性的,還是充盈性的 ,還是混合的,即使有壓力,還有急迫這個是診斷尿失禁的金標(biāo)準(zhǔn),一定要做,一般尿流動力學(xué)檢查檢,他的檢察會有一些指標(biāo)的變化,尿流動力學(xué)它主要是能告訴我們,第一個膀胱內(nèi)的壓力,第二個它通過傳感器告訴我們膀胱內(nèi)的壓力,再一個就是我們的膀胱最大的容量,我們到底能儲多少尿,尿失禁就是儲尿出現(xiàn)問題了嘛,就是說我們到底能儲多少尿,再一個在排尿期看我們膀胱,是不是有過度活動,不受大腦意識的控制的一些活動,還是沒有力量 還是一些情況,再一個是還可以了解一下尿道的壓力,是括約肌的壓力,是括約肌沒有壓力,尿道壓力低了,還有它還能判斷來我們尿道有沒有下移,尤其是影像尿流動力學(xué),可以判斷來我們是不是有尿道下移的情況,通過這些數(shù)據(jù)我們就能判斷來,他是什么類型的尿失禁。