什么是羊水穿刺
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
羊水穿刺是個(gè)產(chǎn)前診斷的方法,咱們知道寶寶是生活在羊水里頭,我們懷疑這個(gè)媽媽有問(wèn)題,有必要去做產(chǎn)前診斷,所以就做羊水穿刺。羊水穿刺就是我們要抽取這個(gè)寶寶的羊水,抽30毫升去做化驗(yàn),去做培養(yǎng),看看這個(gè)孩子的染色體是什么樣的,就叫羊水穿刺,它是一種有創(chuàng)的檢查,因?yàn)樗仨氂袀€(gè)針頭要穿到羊水池子里才能抽取羊水,所以它是有風(fēng)險(xiǎn)的,不是每一個(gè)孕婦都要去做羊水穿刺。
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什么是羊水穿刺,羊水穿刺是目前相對(duì)安全的介入性產(chǎn)前診斷技術(shù),它一般是在懷孕的16到24周之間,我們的醫(yī)生用超聲波探頭在它的指引下,用一根很細(xì)長(zhǎng)的穿刺針穿過(guò)很多層,比如要穿過(guò)腹壁,穿過(guò)子宮肌層,然后穿過(guò)羊膜,最后進(jìn)入到羊膜腔內(nèi),我們抽取適量的羊水,這個(gè)羊水的量也是很少的,目的是用來(lái)檢查其中胎兒細(xì)胞的DNA,染色體,生化成分等等,因此它是目前應(yīng)用最廣泛的取樣技術(shù)。它的操作過(guò)程非常簡(jiǎn)單,一般孕婦對(duì)于疼痛也不是非常強(qiáng)烈,所以說(shuō)一般穿刺前我們是不需要麻醉的,穿刺以后我們觀察一段時(shí)間就可以了,一般情況下也不需要住院,一般穿刺術(shù)后孕婦需要在觀察室觀察一段時(shí)間,如果沒(méi)有特殊的異常,觀察胎心和生命體征都沒(méi)有問(wèn)題的時(shí)候就可以回家了,回家以后也要嚴(yán)密的觀察她的生命體征,陰道出血還有腹痛情況,如果有異常的情況要及時(shí)的來(lái)院就診。
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羊水穿刺,又叫羊膜穿刺術(shù),是產(chǎn)前檢查項(xiàng)目之一。
通過(guò)抽取孕婦的羊水標(biāo)本來(lái)獲得有關(guān)胎兒健康和發(fā)育情況的信息,羊水細(xì)胞是來(lái)自胎兒的脫落細(xì)胞,具有相同的遺傳信息,對(duì)羊水穿刺獲得的羊水進(jìn)行檢測(cè),可用于胎兒宮內(nèi)狀況的評(píng)估和胎兒疾病的診斷。
臨床最常見(jiàn)的就是可以做胎兒染色體的核型分析,通過(guò)體外細(xì)胞培養(yǎng)的方法制備胎兒的染色體,到顯微鏡下分析患者,是否有大的染色體結(jié)構(gòu)或者數(shù)目異常,也可以通過(guò)采集羊水提出胎兒的DNA做針對(duì)性的單基因遺傳病的診斷,比如地中海貧血、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、血友病等常見(jiàn)的單基因遺傳病。還有部分遺傳代謝性疾病也可以通過(guò)采集胎兒羊水,提取DNA做檢測(cè)來(lái)確診。
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羊水穿刺是個(gè)產(chǎn)前診斷的方法,咱們知道寶寶是生活在羊水里頭,我們懷疑這個(gè)媽媽有問(wèn)題,有必要去做產(chǎn)前診斷,所以就做羊水穿刺。羊水穿刺就是我們要抽取這個(gè)寶寶的羊水,抽30毫升去做化驗(yàn),去做培養(yǎng),看看這個(gè)孩子的染色體是什么樣的,就叫羊水穿刺,它是一種有創(chuàng)的檢查,因?yàn)樗仨氂袀€(gè)針頭要穿到羊水池子里才能抽取羊水,所以它是有風(fēng)險(xiǎn)的,不是每一個(gè)孕婦都要去做羊水穿刺。
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羊水穿刺通常是在孕18~24周的時(shí)候,用羊水穿刺針在超聲的引導(dǎo)下,通過(guò)腹壁穿刺羊膜腔,抽取羊水。因?yàn)檠蛩锩嬗刑好撀涞募?xì)胞,比如胎兒皮膚、消化道脫落的細(xì)胞,把這些細(xì)胞用來(lái)做基因、染色體的檢測(cè),來(lái)排除胎兒染色體、基因的問(wèn)題,從而達(dá)到診斷胎兒有沒(méi)有這方面疾病的目的。
羊水穿刺要在超聲的引導(dǎo)下進(jìn)行,是因?yàn)槌暱梢钥吹窖蛩┐提樤谀睦?,因?yàn)獒樇馐墙?jīng)過(guò)特殊化的處理的,穿刺的時(shí)候可以看到針尖的位置,同時(shí)能看到胎兒的位置,避開(kāi)胎兒。
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羊水穿刺是用穿刺針經(jīng)孕媽媽腹壁穿刺抽取羊水來(lái)全面的了解胎兒染色體的數(shù)目和明顯的結(jié)構(gòu)異常的一種檢查技術(shù)。做羊水穿刺檢查的目的是為了看胎兒是否有畸形情況。當(dāng)出現(xiàn)以下4種情況就需要行羊水穿刺檢查:一、夫婦雙方曾生育過(guò)染色體異常兒。二、夫婦雙方中有一方家族中曾出生過(guò)染色體異常兒。三、孕媽媽年齡≥35歲者。四、性連鎖遺傳病,主要對(duì)某些X連鎖隱性遺傳病如血友病、進(jìn)行性肥大性肌營(yíng)養(yǎng)不良、G6PD缺乏癥等。
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羊水穿刺就是我們?cè)谶m合妊娠中期的時(shí)候產(chǎn)生診斷的一種方法,存在一些異常的時(shí)候需要對(duì)羊水做染色體的檢查,來(lái)排除胎兒有沒(méi)有染色體的異常。
通常檢查的時(shí)間是在16到24周,最佳的時(shí)間是在16周到20周左右;高齡產(chǎn)婦35歲以上的比較適合做羊水穿刺;曾經(jīng)有過(guò)不良的妊娠史,比如懷過(guò)唐氏兒,羊水穿刺并不可怕存在一定感染的感染或者是流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),但是發(fā)生率是非常低的。