無(wú)創(chuàng)DNA能排除哪些畸形
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
無(wú)創(chuàng)DNA的局限性,它只能排除18號(hào)染色體,13號(hào)染色體和21號(hào)染色體,只能篩出這三個(gè)來(lái),所以很局限的,不要想著我花了這么多錢去做了一個(gè)無(wú)創(chuàng),沒(méi)有問(wèn)題,怎么孩子還有問(wèn)題呢,它就是一個(gè)基因篩查,它不是結(jié)構(gòu)篩查,不要等同,并且它就篩了三根染色體,剩下的染色體如果有了問(wèn)題,那還是有問(wèn)題的,就篩不出來(lái),如果結(jié)構(gòu)的問(wèn)題,那就應(yīng)該在我們大排畸的時(shí)候,就能發(fā)現(xiàn)了,所以互相是不能等同,只能是它的局限性,就是13、18和21號(hào)三根染色體,剩下的染色體如果需要進(jìn)一步檢查,那有可能會(huì)進(jìn)入到羊水穿刺的那一步,所以基因的排查,和結(jié)構(gòu)的排查是兩個(gè)概念,不要混同。
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無(wú)創(chuàng)DNA的局限性,它只能排除18號(hào)染色體,13號(hào)染色體和21號(hào)染色體,只能篩出這三個(gè)來(lái),所以很局限的,不要想著我花了這么多錢去做了一個(gè)無(wú)創(chuàng),沒(méi)有問(wèn)題,怎么孩子還有問(wèn)題呢,它就是一個(gè)基因篩查,它不是結(jié)構(gòu)篩查,不要等同,并且它就篩了三根染色體,剩下的染色體如果有了問(wèn)題,那還是有問(wèn)題的,就篩不出來(lái),如果結(jié)構(gòu)的問(wèn)題,那就應(yīng)該在我們大排畸的時(shí)候,就能發(fā)現(xiàn)了,所以互相是不能等同,只能是它的局限性,就是13、18和21號(hào)三根染色體,剩下的染色體如果需要進(jìn)一步檢查,那有可能會(huì)進(jìn)入到羊水穿刺的那一步,所以基因的排查,和結(jié)構(gòu)的排查是兩個(gè)概念,不要混同。
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無(wú)創(chuàng)DNA的檢測(cè)準(zhǔn)確率能夠達(dá)到99%,也就是抽取孕婦的血液做基因的檢測(cè),在檢測(cè)的過(guò)程當(dāng)中可能會(huì)出現(xiàn)細(xì)小的誤差,但是這種誤差是非常小的。
對(duì)于年齡超過(guò)35歲或者是分娩過(guò)不正常的孩子,或者是父母在做染色體檢查的時(shí)候出現(xiàn)了染色體的異常,這樣的孕婦可以做無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)。但是無(wú)創(chuàng)DNA的檢測(cè)不能夠作為最終的診斷,如果無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)出現(xiàn)異常,下一步還是需要做羊水穿刺檢查的。羊水穿刺的檢查準(zhǔn)確率會(huì)更高。如果羊水穿刺檢查胎兒有異常,要根據(jù)具體情況來(lái)看是否需要結(jié)束妊娠。
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無(wú)創(chuàng)DNA就是胎兒游離細(xì)胞,在母體中他會(huì)有游離的一些DNA的片斷。為什么現(xiàn)在叫無(wú)創(chuàng),無(wú)創(chuàng)其實(shí)就跟唐氏篩查一樣,它是屬于篩查的一種范疇,它跟唐氏篩查差不多,但它的準(zhǔn)確度又比唐氏篩查要高的多,它是一種篩查,就是通過(guò)抽取媽媽的靜脈血,然后分離出胎兒在媽媽體內(nèi)的游離的DNA片斷,發(fā)現(xiàn)孩子有沒(méi)有21三體、18三體和13三體的風(fēng)險(xiǎn),這就叫無(wú)創(chuàng)DNA。
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無(wú)創(chuàng)DNA因?yàn)樗馁M(fèi)用比唐氏篩查要高,無(wú)創(chuàng)DNA就是一個(gè)篩查,不是個(gè)診斷,所有唐氏的適應(yīng)證它都是適應(yīng)的。但我們要強(qiáng)調(diào),什么人不做無(wú)創(chuàng)DNA,還是得強(qiáng)調(diào)有產(chǎn)前診斷指征的人,還是應(yīng)當(dāng)去做產(chǎn)前診斷,不要說(shuō)怕有創(chuàng),怕有創(chuàng)影響了孩子,一定要去做無(wú)創(chuàng),因?yàn)闊o(wú)創(chuàng)DNA,畢竟它有它的局限性,什么人都在做,但是它就做三根染色體,18、13、21,但如果要明確,譬如有的人說(shuō)了,我還有別的常染色體的問(wèn)題,無(wú)創(chuàng)它是查不出來(lái)的,所以該做產(chǎn)前診斷的人群不要害怕,我們倒反而去救助這個(gè)無(wú)創(chuàng),但如果想要準(zhǔn)確度比唐氏高的人可以去選擇無(wú)創(chuàng)DNA。
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做無(wú)創(chuàng)DNA需要注意懷孕的時(shí)間,一般情況下在懷孕的13周到22周之間都是可以做這種檢查的。
一般情況下,孕婦在35歲以內(nèi)可以首先做唐氏篩查,如果唐氏篩查出現(xiàn)了異常,下一步需要做無(wú)創(chuàng)DNA的檢查或者是羊水穿刺的檢查。如果超過(guò)35歲,可以直接做無(wú)創(chuàng)DNA的檢查或者是羊水穿刺的檢查。
另外在做這種檢查的時(shí)候,一定要放松心情,不要緊張。一般情況下做無(wú)創(chuàng)DNA的檢查,出來(lái)結(jié)果需要1~2周的時(shí)間,所以不要太著急,避免影響胎兒的發(fā)育。
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無(wú)創(chuàng)DNA是有必要做的。
無(wú)創(chuàng)DNA的優(yōu)點(diǎn)在于對(duì)胎兒不會(huì)造成影響,是通過(guò)抽取孕婦外周血,分離胎兒相關(guān)細(xì)胞,對(duì)胎兒是否出現(xiàn)13-三體、18-三體以及21-三體綜合征的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行的評(píng)估,是懷孕期間最為重要的胎兒染色體的檢查。
雖然既檢查結(jié)果不能作為定性診斷的依據(jù),但是作為初篩也是有重要意義的。如果初篩提示異常,需要進(jìn)一步進(jìn)行羊水穿刺,而羊水穿刺作為一種有創(chuàng)的檢查項(xiàng)目,并不常規(guī)的開展。羊水穿刺是通過(guò)收集羊水中的胎兒脫落細(xì)胞,進(jìn)一步的對(duì)胎兒的相關(guān)基因信息進(jìn)行明確,了解有無(wú)出現(xiàn)異常的情況。