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      郝敬東副主任醫(yī)師
      骨科

      治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物有哪些

      收聽:1.83k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,我們的藥物分三線用藥。詳細(xì)如下:
      1、一線用藥是非甾體類抗炎藥,市面上常見的有樂松、尼美舒利、芬必得、扶他林。這類藥是治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選的藥物,它具有消炎止疼的作用。
      2、如果病人病情嚴(yán)重,通過一線用藥緩解不了癥狀的情況下,我們可以考慮二線用藥,它是慢作用的抗風(fēng)濕類藥物,如柳氮磺吡啶、甲氨喋林等。
      3、如果一線用藥、二線用藥聯(lián)合應(yīng)用仍不能控制病情,病人癥狀不能緩解,仍處于進(jìn)展期,那我們可考慮使用三線用藥,包括糖皮質(zhì)激素、強(qiáng)的松等。

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        郝敬東副主任醫(yī)師
        骨科
        01:09
      • 我們要使用快速緩解關(guān)節(jié)腫痛的藥物:首先較常用的雙氯芬酸,醋氯芬酸等;第二類藥就叫DMARDs藥物,也叫改善病情藥,也叫慢作用藥;第三類藥物是激素,那糖皮質(zhì)激素它是一個(gè)很好的藥,那可以快速的緩解,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者的一些關(guān)節(jié)腫痛的癥狀;如果是單個(gè)關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)腫痛,我們可以用得寶松局部關(guān)節(jié)注射,那么這樣就是第一療效好,第二副作用小,那第四目前有生物制劑可以使用,患者可以選用一些比較新型的生物制劑,比如益賽普,國產(chǎn)的益賽普 ,強(qiáng)克,安佰諾等。

        高英姿副主任醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
        02:13
      • 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物有對癥治療的止痛藥,包括COS1和COS2兩類,傳統(tǒng)的藥在使用的過程中,常常會(huì)給患者帶來一些不良反應(yīng),而COS2止痛藥對胃腸道反應(yīng)較小,有激素治療的糖皮質(zhì)激素,在急性期可以會(huì)使用,有病因治療的免疫調(diào)節(jié)劑,有生物制劑等。這些生物制劑,都可以給到病人,很好的一些治療療效,當(dāng)然還有很多,治療風(fēng)濕的方法和藥物,如果有需要,還可以進(jìn)一步來探討。

        胡春蓉主任醫(yī)師
        中醫(yī)科綜合
        02:39
      • 現(xiàn)在最常用的比如說西藥的治療里面分,第一類就是消炎止疼藥叫非甾體類的消炎止疼藥,就像扶他林、芬必得這些都會(huì)用到緩解關(guān)節(jié)的疼痛,還有是慢作用藥能夠抑制關(guān)節(jié)炎進(jìn)展的,比如說像甲氨蝶呤、來氟米特這類的藥。還有比較新就是生物制劑,因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)免疫炎性疾病,生物制劑可以針對產(chǎn)生這些炎癥的細(xì)胞因子做靶向治療,可以比較好地控制病情。還有中藥的提取物現(xiàn)在用得多的就是像雷公藤、白芍總苷這些都會(huì)有選擇,還有更重要的比如中藥根據(jù)病人的四診參考辨證,最后會(huì)開一個(gè)中藥的復(fù)方治療,包括口服和外用的,這些是目前最常用的藥物治療。

        侯秀娟主任醫(yī)師
        中醫(yī)科綜合
        01:34
      • 藥物治療來講我們最常用的,比方說非載體抗炎藥,消炎止疼藥。另外還有一些慢作用抗風(fēng)濕藥,也就是我們說的,治本的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療。那么最常用的包括什么甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶、羥氯喹還有就是艾拉莫德等等,再有就是一些新的藥物,包括生物制劑的治療,那么這些藥物可能相對的,費(fèi)用會(huì)比較昂貴一些。

        劉燕鷹副主任醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
        00:50
      • 因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病,免疫紊亂是它的主要的機(jī)制,而關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛又是它最主要最突出的表現(xiàn)。因此類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物可以分為改善癥狀的藥物,比如像消炎止痛藥,它可以緩解這種關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛,但是不能夠延緩病情的發(fā)展,對于控制病情我們需要用慢作用的抗風(fēng)濕藥,這類藥物可以從根本上抑制滑膜細(xì)胞的增生,抑制淋巴細(xì)胞的增殖。對于比較嚴(yán)重的患者或者是伴有內(nèi)臟的損傷,我們還會(huì)用到糖皮質(zhì)激素它有比較強(qiáng)的抗炎、抗免疫的作用。因此類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者用藥相對的會(huì)范圍會(huì)比較廣,而且也相對的藥物會(huì)比較特殊。

        韋尼副主任醫(yī)師
        中醫(yī)科綜合
        01:11