大隱靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)過(guò)程是怎樣的
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
大隱靜脈曲張的射頻治療是微創(chuàng)治療中最常用的一種方法，它主要是在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行大隱靜脈區(qū)的射頻閉合。手術(shù)過(guò)程如下：
1、要在超聲引導(dǎo)下選擇大隱靜脈的主干進(jìn)行穿刺，然后植入射頻的導(dǎo)管，導(dǎo)管一般從膝關(guān)節(jié)上下部位尋找大隱靜脈，在比較平直的地方進(jìn)行穿刺，送入導(dǎo)管直至大隱靜脈匯入股靜脈的隱股點(diǎn)下方2厘米的地方。
2、超聲定位以后，我們?cè)龠M(jìn)行麻醉腫脹液的注射，在超聲引導(dǎo)下把麻醉腫脹液注射到大隱靜脈主干的周圍，以進(jìn)行隔離保護(hù)，將麻醉及血淤給驅(qū)走，然后進(jìn)行分段的射頻閉合。
3、治療以后，給予彈力繃帶的加壓包扎，這樣手術(shù)就完成了。
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大隱靜脈曲張的射頻治療是微創(chuàng)治療中最常用的一種方法，它主要是在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行大隱靜脈區(qū)的射頻閉合。手術(shù)過(guò)程如下：
1、要在超聲引導(dǎo)下選擇大隱靜脈的主干進(jìn)行穿刺，然后植入射頻的導(dǎo)管，導(dǎo)管一般從膝關(guān)節(jié)上下部位尋找大隱靜脈，在比較平直的地方進(jìn)行穿刺，送入導(dǎo)管直至大隱靜脈匯入股靜脈的隱股點(diǎn)下方2厘米的地方。
2、超聲定位以后，我們?cè)龠M(jìn)行麻醉腫脹液的注射，在超聲引導(dǎo)下把麻醉腫脹液注射到大隱靜脈主干的周圍，以進(jìn)行隔離保護(hù)，將麻醉及血淤給驅(qū)走，然后進(jìn)行分段的射頻閉合。
3、治療以后，給予彈力繃帶的加壓包扎，這樣手術(shù)就完成了。
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大隱靜脈曲張的含義如下：大隱靜脈是下肢的一個(gè)淺靜脈，從內(nèi)踝順著小腿到大腿一直匯入股靜脈，大隱靜脈曲張是下肢靜脈曲張中最常見(jiàn)的類型，它主要在隱股靜脈口有兩對(duì)大隱靜脈的瓣膜隱股、靜脈瓣膜，當(dāng)瓣膜功能不全的時(shí)候，就會(huì)造成隱股靜脈的反流，這種反流越是低垂部位的壓力越高，導(dǎo)致靜脈壁薄弱的地方就出現(xiàn)了擴(kuò)張，表現(xiàn)在小腿上就出現(xiàn)了彎彎曲曲凸出于皮膚表面的淺靜脈擴(kuò)張，我們就稱為大隱靜脈曲張。
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大隱靜脈曲張的主要原因是瓣膜功能不全，包括靜脈瓣關(guān)閉不全。另外，有一些誘因，包括長(zhǎng)期站立的患者，也可以導(dǎo)致大隱靜脈曲張。還有一個(gè)更重要的解剖因素，就是髂靜脈壓迫綜合征，因?yàn)轺撵o脈壓迫過(guò)后的血液回流障礙會(huì)導(dǎo)致患肢靜脈系統(tǒng)的充盈，進(jìn)而導(dǎo)致瓣膜關(guān)閉不全，這類病人除了進(jìn)行大隱靜脈手術(shù)之外，還要解決病理性基礎(chǔ)，就是進(jìn)行髂壓綜合征的治療。
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大隱靜脈曲張患者都是病史非常長(zhǎng)的人群，多數(shù)出現(xiàn)了患肢抽筋、酸脹、皮膚改變，甚至潰瘍等癥狀。我們?cè)谠\療的時(shí)候，要進(jìn)行血管造影，了解瓣膜情況和返流情況，進(jìn)而決定手術(shù)方式。手術(shù)方式主要有大隱靜脈高位結(jié)扎加靜脈的剝除手術(shù)，現(xiàn)在發(fā)展有微創(chuàng)的大隱靜脈的高位結(jié)扎，再加誘化劑血管內(nèi)的注射治療。
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大隱靜脈曲張的危害如下：
1、早期的大隱靜脈曲張可能沒(méi)有癥狀，隨著病情的進(jìn)展，會(huì)逐步出現(xiàn)下肢的水腫，病人會(huì)感覺(jué)腿非常的沉重，行走起來(lái)受影響。
2、隨著病情的進(jìn)展，會(huì)逐步出現(xiàn)足踝區(qū)的皮膚色素沉著，甚至出現(xiàn)濕疹，非常的癢，還會(huì)出現(xiàn)破潰流血，這種破潰是不容易愈合的，如果不通過(guò)有效的治療，往往經(jīng)久不愈，嚴(yán)重的影響到了我們的工作和生活。
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激光治療大隱靜脈曲張的效果是比較好的。激光治療是在足踝部，通過(guò)穿刺大隱靜脈主干，順著大隱靜脈主干把激光導(dǎo)管輸送到隱股交界的地方，在這個(gè)地方進(jìn)行激光的治療，通過(guò)發(fā)射高能的熱量，把大隱靜脈內(nèi)皮進(jìn)行灼燒，通過(guò)熱損傷以達(dá)到靜脈閉合的效果，它對(duì)比較細(xì)一點(diǎn)的曲張靜脈，激光治療的效果還是比較滿意的，對(duì)于曲張非常明顯的情況，我們一般采用高位結(jié)扎聯(lián)合激光的治療方法，以保證手術(shù)的效果。
