擴張性心肌病整個發(fā)展過程是由于遺傳因素或其他外界因素導致的心肌重構。然后出現(xiàn)心衰、心律失?；虺霈F(xiàn)栓塞和猝死的不良后果。擴張性心肌病的治療主要是阻止基礎病因所介導的心肌損害，盡量減少病因，然后來阻斷，盡量控制心律失常和心衰的發(fā)生，這樣可以用一些抗心衰的藥物，比如：利尿藥或改善心肌重構的β受體阻滯劑，或ARB類、ACEI類藥物，最終達到預防栓塞和猝死的目的，如果出現(xiàn)栓塞了就得終身抗凝了，預防猝死可以用ICD的治療。
擴張性心肌病整個發(fā)展過程是由于遺傳因素或其他外界因素導致的心肌重構。然后出現(xiàn)心衰、心律失?；虺霈F(xiàn)栓塞和猝死的不良后果。擴張性心肌病的治療主要是阻止基礎病因所介導的心肌損害，盡量減少病因，然后來阻斷，盡量控制心律失常和心衰的發(fā)生，這樣可以用一些抗心衰的藥物，比如：利尿藥或改善心肌重構的β受體阻滯劑，或ARB類、ACEI類藥物，最終達到預防栓塞和猝死的目的，如果出現(xiàn)栓塞了就得終身抗凝了，預防猝死可以用ICD的治療。
擴張性心肌病是一種最常見的原發(fā)性的心肌病，它主要發(fā)生于50歲以上的男性；主要的癥狀就是逐漸發(fā)生的心力衰竭；主要的診斷就是靠超聲心動圖出現(xiàn)心腔的增大，同時出現(xiàn)心臟壁的變薄，但是病人沒有任何可以追蹤到的病因。
擴張性心肌病與肥厚性心肌病可通過超聲心電圖鑒別。 擴張性心肌病是種混合性心肌病，而肥厚性心肌病就是遺傳性心肌病，二者從癥狀來講有共同基本差不多的，都是表現(xiàn)為活動型呼吸困難、活動耐力下降。從心電圖也不能很好的區(qū)別，往往都會出現(xiàn)房顫心律失常，最主要的鑒別在心臟超聲上，擴張性心肌病心臟超聲是表現(xiàn)為全心增大，各壁運動都弱，射血分數(shù)是降低的，往往是低于30%。而肥厚性心肌病表現(xiàn)不是心腔增大，是心肌不對稱的肥厚，心腔往往是不大的，甚至縮小的，它的射血分數(shù)左室是射血分數(shù)是不低的，往往是大于60%的，二者主要的鑒別在于超聲心電圖。
擴張性心肌病該怎么治療呢？對于擴張型心肌病的治療還是以抗心力衰竭為主，包括三種，一個是我們說的血管者緊張素轉化酶抑制劑，還有一種藥物是β受體阻滯劑，包括β樂克 或者康欣等等。另外的一個藥物是醛固酮拮抗劑包括是安體舒通等等。
擴張性心肌病早期是沒有明顯癥狀的，隨著病情進展進入失代償期后會出現(xiàn)勞力性呼吸困難，也就是有活動就呼吸困難，氣不夠用，再個活動耐力下降，并出現(xiàn)乏力、心慌等癥狀。隨著病情進展可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，甚至端坐呼吸，就是平臥困難，再就是可以出現(xiàn)右心衰的表現(xiàn)，比如：食欲降低、腹水、肝大、頸靜脈怒張等表現(xiàn)，隨著病情進展，這個患者還長期心衰可出現(xiàn)腹水、黃疸、肝硬化，如果出現(xiàn)了惡性心律失常還可以出現(xiàn)暈厥、黑蒙、甚至猝死，如果出現(xiàn)栓塞還有體循環(huán)栓塞的表現(xiàn)。
擴張型心肌病不能治愈，我們目前的這個治療手段的話，包括藥物治療，還有包括這個起搏器的治療，都只能是來控制它的這個癥狀，來延緩它的進展，盡量地避免事件的發(fā)生，至于說治愈的話，按照目前的治療手段是不行的。
