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肥厚性心肌病主要是表現(xiàn)為左室負荷較重，心肌肥厚。所以主要和出現(xiàn)左室負荷重、心肌肥厚，尤其是左室肥厚的這些疾病相鑒別，比如：高血壓導(dǎo)致的高血壓性心臟病，先心病、主動脈狹窄等疾病鑒別主要是根據(jù)患者病史，還有輔助檢查等一些情況，比如：高血壓性心臟病患者往往有高血壓病的家族史，還有高血壓病的既往史，平時測量血壓和查體，有時候測量血壓也是高的，他從心電心臟超聲的改變，也是心臟增厚是均勻增厚，不是不對稱性增厚，而且沒有SAM癥和左室流出道的梗阻。
肥厚性心肌病主要是表現(xiàn)為左室負荷較重，心肌肥厚。所以主要和出現(xiàn)左室負荷重、心肌肥厚，尤其是左室肥厚的這些疾病相鑒別，比如：高血壓導(dǎo)致的高血壓性心臟病，先心病、主動脈狹窄等疾病鑒別主要是根據(jù)患者病史，還有輔助檢查等一些情況，比如：高血壓性心臟病患者往往有高血壓病的家族史，還有高血壓病的既往史，平時測量血壓和查體，有時候測量血壓也是高的，他從心電心臟超聲的改變，也是心臟增厚是均勻增厚，不是不對稱性增厚，而且沒有SAM癥和左室流出道的梗阻。
肥厚型心肌病也是原發(fā)性心肌病一個非常常見的類型，是遺傳病，它主要的表現(xiàn)就是心肌的肥厚,一些年輕人當(dāng)中它可能會導(dǎo)致猝死,因為肥厚的心肌可能會使心室的流出道阻塞,使血液排不到主動脈，導(dǎo)致心臟功能的下降，引起左心室排血量的下降，最后引起這個病人由于供血不足而導(dǎo)致的猝死。
肥厚性心肌病是一種常染色體顯性遺傳的家族遺傳性疾病。它的主要表現(xiàn)是心室不對稱性肥厚伴有心腔縮小，患者主要的臨床表現(xiàn)，可以是有呼吸困難、心絞痛、暈厥，甚至猝死，這個疾病是青少年和運動員，猝死最常見的一個原因，它根據(jù)患者的左室的流出道，有無梗阻可以分為梗阻型肥厚性心肌病和非梗阻型肥厚性心肌病，患者的發(fā)病率大概在十萬分之200左右，也就是萬分之20左右，患者的預(yù)后不一樣，有的會在年輕時就猝死了，有的會到晚期出現(xiàn)心衰甚至栓塞、暈厥等，有的對壽命沒有啥影響，癥狀比較輕微。
擴張性心肌病與肥厚性心肌病可通過超聲心電圖鑒別。 擴張性心肌病是種混合性心肌病，而肥厚性心肌病就是遺傳性心肌病，二者從癥狀來講有共同基本差不多的，都是表現(xiàn)為活動型呼吸困難、活動耐力下降。從心電圖也不能很好的區(qū)別，往往都會出現(xiàn)房顫心律失常，最主要的鑒別在心臟超聲上，擴張性心肌病心臟超聲是表現(xiàn)為全心增大，各壁運動都弱，射血分數(shù)是降低的，往往是低于30%。而肥厚性心肌病表現(xiàn)不是心腔增大，是心肌不對稱的肥厚，心腔往往是不大的，甚至縮小的，它的射血分數(shù)左室是射血分數(shù)是不低的，往往是大于60%的，二者主要的鑒別在于超聲心電圖。
肥厚性心肌病可以做相關(guān)的檢查有： 第一、普通的胸片檢查，有可能提示心臟的增大。 第二、心電圖的檢查，心電圖沒有太特異性的表現(xiàn)，多見于異常Q波或者T波的改變或IT段的改變，但都不是特異的。 第三、最主要最簡單也是最實用的檢查就是超聲心動圖檢查，從超聲心動圖上，肥厚心肌病表現(xiàn)為心室壁的不均勻的增厚，其中以是室間隔增厚為主，左室壁舒張期會超過15毫米以上，室間隔與左室壁的比值要大于1.3。 第四、另外的檢查可以做核磁的檢查，還可以做造影，甚至心肌活檢，可以有助于診斷和鑒別診斷。
肥厚性心肌病治療： 第一、針對左室流出道梗阻的治療，可應(yīng)用β受體阻滯劑或非二氫吡啶類鈣拮抗劑，比如;美托洛爾、比索洛爾這類藥物。 第二、主要是針對心衰的治療，治療心衰的藥物可以應(yīng)用β受體阻滯劑或ACEI類、ARB類藥物，還有最新的ARNI類藥物，甚至醛固酮受體拮抗劑都可以，但是如果有梗阻了，我們注意盡量避免應(yīng)用強心類藥物和利尿藥。 第三、針對房顫的治療，房顫治療第一個是控制心室率，第二個是控制它的節(jié)律，能盡量維持竇性心律，最后就是房顫的抗凝治療。
