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      于洪偉主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      肥厚性心肌病超聲心動圖如何顯示

      收聽:924 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      對于肥厚性心肌病超聲心動圖檢查是非常重要的。它是最簡單、最廉價(jià),也是檢查效果比較好的一項(xiàng)檢查,它不僅僅可以看到室壁厚度,還能評價(jià)心功能以及評價(jià)瓣膜功能,它主要改變的是左室壁,室壁不均勻的增厚,左室壁舒張末期的厚度大于15毫米,室間隔左室比是大于1.3的,如果高血壓病患者是要大于1.5的,另外還可以有SAM征的表現(xiàn)就是二尖瓣前移,產(chǎn)生的流出道的梗阻,另外還可以出現(xiàn)瓣膜的改變,比如:二尖瓣關(guān)閉不全。

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        于洪偉主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:03
      • 擴(kuò)張性心肌病最主要的檢查就是超聲心動圖,它早期可能僅僅表現(xiàn)為左心室增大,左室內(nèi)徑大概在50-65之間,射血分?jǐn)?shù)有輕度降低小于50%,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)全心增大,心臟各壁運(yùn)動的減弱,這時(shí)射血分?jǐn)?shù)也會明顯降低,往往是40%以下,甚至20%幾這種情況,再就是它可以出現(xiàn)二尖瓣及三尖瓣反流,這種分流并不是因?yàn)榘昴け旧淼膯栴},可能往往因?yàn)樾呐K增大后出現(xiàn)的分流,再可以出現(xiàn)心腔里的血栓,往往發(fā)生在心尖部的血栓,最后可造成栓塞。

        于洪偉主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:07
      • 肥厚性心肌病如何治療 收聽:695

        肥厚性心肌病治療: 第一、針對左室流出道梗阻的治療,可應(yīng)用β受體阻滯劑或非二氫吡啶類鈣拮抗劑,比如;美托洛爾、比索洛爾這類藥物。 第二、主要是針對心衰的治療,治療心衰的藥物可以應(yīng)用β受體阻滯劑或ACEI類、ARB類藥物,還有最新的ARNI類藥物,甚至醛固酮受體拮抗劑都可以,但是如果有梗阻了,我們注意盡量避免應(yīng)用強(qiáng)心類藥物和利尿藥。 第三、針對房顫的治療,房顫治療第一個(gè)是控制心室率,第二個(gè)是控制它的節(jié)律,能盡量維持竇性心律,最后就是房顫的抗凝治療。

        于洪偉主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:01
      • 什么叫肥厚性心肌病? 收聽:2.35w

        肥厚型心肌病也是原發(fā)性心肌病一個(gè)非常常見的類型,是遺傳病,它主要的表現(xiàn)就是心肌的肥厚,一些年輕人當(dāng)中它可能會導(dǎo)致猝死,因?yàn)榉屎竦男募】赡軙剐氖业牧鞒龅雷枞?使血液排不到主動脈,導(dǎo)致心臟功能的下降,引起左心室排血量的下降,最后引起這個(gè)病人由于供血不足而導(dǎo)致的猝死。

        劉巍副主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:16
      • 什么是肥厚性心肌病 收聽:1.09k

        肥厚性心肌病是一種常染色體顯性遺傳的家族遺傳性疾病。它的主要表現(xiàn)是心室不對稱性肥厚伴有心腔縮小,患者主要的臨床表現(xiàn),可以是有呼吸困難、心絞痛、暈厥,甚至猝死,這個(gè)疾病是青少年和運(yùn)動員,猝死最常見的一個(gè)原因,它根據(jù)患者的左室的流出道,有無梗阻可以分為梗阻型肥厚性心肌病和非梗阻型肥厚性心肌病,患者的發(fā)病率大概在十萬分之200左右,也就是萬分之20左右,患者的預(yù)后不一樣,有的會在年輕時(shí)就猝死了,有的會到晚期出現(xiàn)心衰甚至栓塞、暈厥等,有的對壽命沒有啥影響,癥狀比較輕微。

        于洪偉主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:09
      • 肥厚性心肌病遺傳嗎 收聽:1.42k

        肥厚性心肌病本身是個(gè)常染色顯性遺傳的家族遺傳性疾病,肯定是遺傳的。對于父母一方有肥厚性心肌病的子女,對子女的遺傳有50%遺傳幾率。如果父母雙方都患有肥厚性心肌病,他的遺傳幾率是3/4。說明這個(gè)疾病肯定遺傳,且這個(gè)疾病的遺傳特點(diǎn)對男女沒有影響,男女均可以遺傳,再就是它可以出現(xiàn)連續(xù)幾代遺傳也有可能遺傳后,只是個(gè)基因攜帶者,由于外界因素的作用,個(gè)別人可能沒有表現(xiàn)出來發(fā)病,但在下一代表現(xiàn)出來了,就是出現(xiàn)隔代遺傳現(xiàn)象。

        于洪偉主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:07