喉癌的治療方法有哪些?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
喉癌的治療方法包括手術(shù)治療、放射治療、化療。
T1病變的喉癌可以行放療和化療,如果病人范圍較廣,不能手術(shù)徹底切除或不能接受手術(shù)的,以及年老體弱不能耐受的患者,也可以行放療合并化療,并輔以生物、中醫(yī)中藥治療,其他的患者均可實行手術(shù)治療。手術(shù)主要分三種類型:
1、支撐喉鏡下二氧化碳激光切除,適用于早期的易于暴露的聲門型T1、T2,以及聲門上型T1、T2的患者,術(shù)后患者不需氣管切開。
2、喉裂開喉部分切除患者,這部分患者術(shù)后大部分能拔管,但存在聲音嘶啞。
3、還包括喉全切除,適用于范圍較廣的患者。
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喉癌的治療方法包括手術(shù)治療、放射治療、化療。
T1病變的喉癌可以行放療和化療,如果病人范圍較廣,不能手術(shù)徹底切除或不能接受手術(shù)的,以及年老體弱不能耐受的患者,也可以行放療合并化療,并輔以生物、中醫(yī)中藥治療,其他的患者均可實行手術(shù)治療。手術(shù)主要分三種類型:
1、支撐喉鏡下二氧化碳激光切除,適用于早期的易于暴露的聲門型T1、T2,以及聲門上型T1、T2的患者,術(shù)后患者不需氣管切開。
2、喉裂開喉部分切除患者,這部分患者術(shù)后大部分能拔管,但存在聲音嘶啞。
3、還包括喉全切除,適用于范圍較廣的患者。
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喉癌的治療方法有:喉癌與其他腫瘤的治療方法基本類似,包括手術(shù)、放療、化療、或生物治療,但總的治療原則是以手術(shù)為主的綜合治療。
手術(shù)分為傳統(tǒng)的開放手術(shù)和進(jìn)口的行為手術(shù),傳統(tǒng)的開放手術(shù)有部分切除術(shù)和全喉切除術(shù),進(jìn)口的手術(shù)有進(jìn)口的二氧化碳激光或機(jī)器人手術(shù)。
目前推廣的不是很多的治療方法是放療,放療有單純的根治性放療和術(shù)后放療。
化療對喉癌的應(yīng)用不是特別多,因為喉癌大多數(shù)以鱗狀細(xì)胞癌為主,對常規(guī)的化療藥物不是特別敏感。但是對于晚期喉癌,可以結(jié)合放療技術(shù)采用同步放化療,對于提高晚期或較晚期的喉癌飽和率有重要意義。
生物治療目前在臨床上稱為單克隆靶向藥物治療或細(xì)胞的免疫治療。
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手術(shù)治療喉癌的方法如下:根據(jù)喉癌的時期,選擇不同的方法。早期喉癌,可以選擇支撐喉鏡下,用激光或者色瓶做喉癌的切除,這樣的創(chuàng)傷就非常小。中期喉癌,可能需要做喉的部分切除。手術(shù)需要切開氣管,然后喉部做部分切除,地方損傷就會比較大,手術(shù)之后可能會有聲音嘶啞,也有的氣管導(dǎo)管拔不掉,到了非常晚期的喉癌,可能就需要做全喉的切除。全喉切除之后,癌癥患者就不能講話,因為喉全部拿出以后,它沒有聲帶了,不能通過喉腔來發(fā)音。
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喉癌的生物治療方法有:表皮生長因子受體抑制劑。
從目前的研究來看,表皮生長因子受體抑制劑可以部分抑制喉癌的生長或者是轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā),可以提高喉癌的生存力,特別是提高晚期喉癌生存力。對于不能切除的或者其它的治療效果不是太好的腫瘤病人,能提高大概半年的生存力,但生物治療在喉癌這方面可能還要再進(jìn)行進(jìn)一步的研究。
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喉癌治療主要還是以手術(shù)和放療為主,單純的化療基本無效。
手術(shù)的方式有很多種,包括有二氧化碳激光切除,部分喉切除術(shù),包括有垂直部分喉水平部分喉,以及環(huán)狀軟骨上喉部分切除術(shù),以及全喉切除術(shù)。因此喉癌的治療方式包括單純手術(shù),特別是針對早期的喉癌,可以采取單一的手術(shù)就可以了。
單純的放療對于患者身體情況沒辦法接受手術(shù),也可以接受單純的放療,還有就是以手術(shù)為主的輔助的術(shù)前放療和化療。部分患者手術(shù)之前不能留喉,通過術(shù)前放療讓腫瘤縮小,可以讓不能手術(shù)的變?yōu)榭梢允中g(shù),或者不能留喉的變?yōu)榭梢粤艉恚屯砥诘暮戆┗颊?,手術(shù)切除以后再輔助于放化療 ,提高生存率。
還有一種就是單純的放化療,可以提高放療、放療的效果,來達(dá)到根治腫瘤的目的。
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排除喉癌最直接的方法就是做間接喉鏡或直接喉鏡,喉鏡下可以直觀的觀察到喉部的結(jié)構(gòu)是否有腫物的生長,是不是影響到了聲帶的活動,如果你發(fā)現(xiàn)了有異物生長可以取組織活檢,做病理以進(jìn)一步的明確是否的喉癌,其次還有影像學(xué)的檢查幫助診斷和排除,比如全身的PET/CT、頸部CT、頸部核磁,通過這些影像學(xué)上的改變也可以幫助判斷是否是喉癌。