肛瘺的診斷要點(diǎn)有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肛瘺的診斷要點(diǎn)有:
1、患者自覺的癥狀。一般肛瘺發(fā)生以后,患者會(huì)自己覺得肛門周圍的硬塊,反復(fù)的疼痛腫痛流膿,或者是到了后期有皮膚的瘙癢。
2、對(duì)于在進(jìn)入醫(yī)院以后,醫(yī)生??茩z查的診治要點(diǎn),主要是在肛門周圍觸診,摸到一個(gè)條索狀的長條狀的硬結(jié),同時(shí)在肛門里可以摸到肛瘺的內(nèi)口,就是原發(fā)的有感染灶,在外面肛門皮膚可以看到一個(gè)破潰口。
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肛瘺的診斷要點(diǎn)有:
1、患者自覺的癥狀。一般肛瘺發(fā)生以后,患者會(huì)自己覺得肛門周圍的硬塊,反復(fù)的疼痛腫痛流膿,或者是到了后期有皮膚的瘙癢。
2、對(duì)于在進(jìn)入醫(yī)院以后,醫(yī)生??茩z查的診治要點(diǎn),主要是在肛門周圍觸診,摸到一個(gè)條索狀的長條狀的硬結(jié),同時(shí)在肛門里可以摸到肛瘺的內(nèi)口,就是原發(fā)的有感染灶,在外面肛門皮膚可以看到一個(gè)破潰口。
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流行性感冒一個(gè)是他得在流感的季節(jié)里。,一個(gè)就是它的毒性比較強(qiáng),流感病毒的毒性和普通感冒的那種毒性也不太一樣。它有一個(gè)全身的那個(gè)肌肉關(guān)節(jié)疼,然后高熱,全身癥狀比較重,甚至有的病人皮膚一摸都疼。這時(shí)候最重要的是還是看病原學(xué)檢查,查一下甲流、乙流或者一些特殊的這種H級(jí)N級(jí)檢查,然后明確一下診斷。
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流行性感冒的診斷主要有以下幾個(gè)要點(diǎn):
第一,有明確的流行病學(xué)史,就是近段時(shí)間出現(xiàn)流行性感冒的病例比較多或者患者在出現(xiàn)癥狀之前去了一些人口比較密集的地方,或者與流行性感冒的患者有親密接觸等情況,都有可能感染了流行性感冒的。
第二,具體的臨床癥狀,一般都會(huì)出現(xiàn)一些上呼吸道的癥狀,比如咽干、咽痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咳痰等等。也有可能會(huì)出現(xiàn)有全身肌肉的酸痛、乏力,還有可能會(huì)伴隨有發(fā)熱,情況嚴(yán)重的,還會(huì)出現(xiàn)高熱的癥狀。
第三,血常規(guī)檢查,一般會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞下降、淋巴細(xì)胞增高的情況。
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流行性感冒的診斷有以下幾點(diǎn):
1.流行病學(xué)病史采集,在流行季節(jié),一個(gè)單位或地區(qū)同時(shí)出現(xiàn)大量的上呼吸道感染的病人,或近期內(nèi)本區(qū)或鄰近地區(qū)上呼吸道感染明顯增多,或醫(yī)院門診上呼吸道感染病人明顯增多,這樣的情況就要高度懷疑流行性感冒。
2.臨床表現(xiàn)突發(fā)高熱、頭痛、肌肉酸痛、乏力明顯等全身中毒癥狀重而呼吸道癥狀較輕。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞總數(shù)正?;驕p少,淋巴細(xì)胞相對(duì)增加;并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增多。
4.確診靠病毒分離、病毒抗原、核酸和抗體檢測(cè)。病毒分離為診斷本病的“金標(biāo)準(zhǔn)”;病毒的抗原和核酸檢測(cè)可以用于早期診斷;抗體檢測(cè)可以用于回顧性調(diào)查,但對(duì)病例的早期診斷意義不大。
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第一、要鑒別化膿性汗腺炎。化膿性汗腺炎是由于局部皮膚的汗腺發(fā)炎所引起來的,它的臨床癥狀和復(fù)雜性肛瘺的臨床癥狀非常的相似。第二、還需要鑒別的炎癥性腸病,比如克隆氏病的發(fā)生。這種患者不適合做手術(shù)治療。第三、是結(jié)核或肛門部的腫瘤,它也會(huì)有局部的一部分皮膚的破潰。對(duì)于有些不太確定,一定要逐漸完成相關(guān)的輔助檢查,同時(shí)我們也可以局部來進(jìn)一步明確診斷。
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肛瘺診斷最主要的是指診,通過指診基本上都可以判定肛瘺的走向和位置的高低,那另外一些特別復(fù)雜的僅僅靠指診不行的還需要借助我們相對(duì)特殊的檢查方式比如說樓管造影,在瘺管里面打一些造影劑然后在X光拍片可以看到瘺管的走向,另外可以做一下盆體的核磁,這是很重要的一個(gè)方法,可以看到肛瘺侵犯到什么程度了。