造血干細(xì)胞動員過程中可能出現(xiàn)骨痛、頭痛、肌肉酸痛、低熱等不適，臨床上常用的造血干細(xì)胞動員劑主要是粒細(xì)胞集落刺激因子，該藥對正常供者是很安全的。僅部分供者在造血干細(xì)胞動員的過程中出現(xiàn)不同程度的不適。這些不適常在停用粒細(xì)胞集落刺激因子、造血干細(xì)胞采集結(jié)束后2～3天自行緩解，一般不需要處理。極少數(shù)出現(xiàn)嚴(yán)重副作用需終止使用粒細(xì)胞集落刺激因子。
造血干細(xì)胞動員過程中可能出現(xiàn)骨痛、頭痛、肌肉酸痛、低熱等不適，臨床上常用的造血干細(xì)胞動員劑主要是粒細(xì)胞集落刺激因子，該藥對正常供者是很安全的。僅部分供者在造血干細(xì)胞動員的過程中出現(xiàn)不同程度的不適。這些不適常在停用粒細(xì)胞集落刺激因子、造血干細(xì)胞采集結(jié)束后2～3天自行緩解，一般不需要處理。極少數(shù)出現(xiàn)嚴(yán)重副作用需終止使用粒細(xì)胞集落刺激因子。
造血干細(xì)胞動員是通過藥物使骨髓中的造血干細(xì)胞遷移到外周血。一般是通過粒細(xì)胞集落刺激因子可促使骨髓中造血干細(xì)胞遷移進(jìn)入到外周血液循環(huán)中，使外周血液循環(huán)中造血干細(xì)胞（CD34+細(xì)胞）數(shù)顯著增加，再用血細(xì)胞分離機分離采集供者外周血單個核細(xì)胞，其中富含有大量的造血干細(xì)胞，可滿足造血干細(xì)胞移植的需要。
造血干細(xì)胞移植過程中需要注意什么：造血干細(xì)胞移植在血液腫瘤的治療手段當(dāng)中是難度非常高的技術(shù)手段，所以說在移植過程中，有很多需要大家關(guān)注的一些問題。比如說在我們預(yù)處理過程當(dāng)中，就是我剛才提到的移植以前，有一個超大劑量的化療。這個化療對我們血液科的醫(yī)生來講，它也叫致死性的化療。大家都知道化療的風(fēng)險有多么的大，治療的強度有多么的大。它的目標(biāo)是要清除骨髓的空間，就把所有的造血功能全部摧毀，白細(xì)胞、血小板幾乎都沒有，另外還要摧毀患者的免疫功能。而且這個周期一般在兩周左右，所以在這個時段會有化療的毒副反應(yīng)、感染、出血這方面的風(fēng)險。要做到預(yù)防和及時處理，另外就在干細(xì)胞的回輸過程當(dāng)中，如果是自身的干細(xì)胞相對還好，回輸?shù)姆磻?yīng)也還會好一些，但是在回輸?shù)倪^程當(dāng)中，如何去回輸？回輸前后有什么樣的一些措施？我們都有固定的流程。
食管癌放療最常見的并發(fā)癥就是由于放射性損傷，不只是殺傷腫瘤細(xì)胞，正常的細(xì)胞也有殺傷的作用，所以食管放療以后有兩個較嚴(yán)重并發(fā)癥，一、是放射性的食管炎，放射性的食管炎表現(xiàn)在放療以后疼痛，其實就是局部的創(chuàng)面疼痛，另外出現(xiàn)吞咽困難不適等，放射性肺炎患者會感覺到放療以后咳嗽，容易胸悶氣急，可能會甚至有時候發(fā)熱，這些就是有食管放療以后相應(yīng)的并發(fā)癥，二、最嚴(yán)重的食管放療以后容易造成腫瘤的壞死和癌細(xì)胞的壞死脫落，會造成食管穿孔，也就是說照光以后食管反而穿孔破裂，這個是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，必須馬上到胸外科醫(yī)生進(jìn)行處置。
整個造血干細(xì)胞移植過程，我們包括前期的一個預(yù)處理，第二個階段是干細(xì)胞的輸注，第三個階段是我們輸入進(jìn)去的干細(xì)胞重新長起來，第一關(guān)就是讓患者處于一個無菌狀態(tài)，給患者營造一個好的治療的環(huán)境；第二個在移植過程當(dāng)中會出現(xiàn)很多并發(fā)癥，我們也會去控制癥狀，同時我們自己也要做一個心理上的調(diào)節(jié)，要認(rèn)識到這個是藥物帶來的，會慢慢的康復(fù)，患者應(yīng)該就是充分的理解；第三個就是我們導(dǎo)管的護(hù)理，我們一定要配合我們護(hù)士進(jìn)行，要維護(hù)這條生命通道讓它不要感染，影響患者的治療。
第一、熱刺激疼痛，在進(jìn)行甲狀腺腫瘤的消融過程中，患者往往會描述自己頸部疼痛，牙齒根疼痛，那都是熱刺激導(dǎo)致的局部的一個神經(jīng)反射，都不是致命性的疼痛。第二、不適的腫脹，因為在進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)，或者甲狀腺腫瘤的消融過程中，都會對這個甲狀腺進(jìn)行一種水保護(hù)，甲狀腺組織，周圍注射相應(yīng)的生理鹽水，使甲狀腺組織或者結(jié)節(jié)，遠(yuǎn)離重要的臟器和器官，使結(jié)節(jié)偏離，在生理鹽水或者純凈水的作用下面，把神經(jīng)、食道、氣管分離開來，水隔離的過程中，會使患者產(chǎn)生一定的腫脹和不適的感覺，這種不適的感覺是可以耐受的，也就是可以很快消失的。第三、做甲狀腺消融過程中，也許會出現(xiàn)一定程度的皮下的水腫，也是注射水隔離液或者在消融過程中的，一個局部的組織的腫脹所導(dǎo)致的，那么這些不適都可以很快消失，不會影響你，不是致命的，這是甲狀腺消融術(shù)中的主要的不適。
